Principal

Artrită

Ce medicii trata artroza? Cine ar trebui să contactez cel mai bine?

Dacă aveți articulații dureroase și umflate, mișcările obișnuite sunt dificile - este probabil că acestea sunt semne de artroză. Cea mai corectă decizie într-o astfel de situație este de a merge la un medic cât mai curând posibil pentru diagnostic și tratament. Și ce doctor tratează artroza?

Cel mai îngust specialist implicat doar în tratarea afecțiunilor articulare este un artrolog. Din nefericire, artrologii primesc numai în centre de diagnoză și clinici mari, într-o clinică urbană tipică un medic de acest tip este puțin probabil să fie găsit. Dacă ești norocoasă și artroologul îl apropie, atunci este mai bine să mergi imediat la el.

În clinicile urbane, osteoartrita este tratată de unul dintre următorii trei specialiști:

ortopedist (sau traumatolog-ortopedist),

Medicul care vă va trata va depinde de o serie de factori: disponibilitatea unui specialist și gravitatea simptomelor afecțiunii.

De regulă, reumatologul se ocupă cu etapele timpurii ale tratamentului (atunci când nu există deformare), specialist în traumatologie ortopedică în stadii târzii. Un reumatolog este specialist în articulații și țesut conjunctiv al unui profil terapeutic, adică nu conduce pacienții care necesită intervenții chirurgicale. Examinarea și tratamentul efectuat de un reumatolog este, în special, necesar în cazurile în care cauza exactă a bolii nu este cunoscută (diagnosticul nu a fost încă clarificat).

Ortopedul poate fi, de asemenea, pe deplin angajat în tratamentul stadiilor inițiale de artroză, în special dacă au fost deja excluse alte cauze posibile ale leziunilor articulare (reumatism, lupus eritematos sistemic și alte boli autoimune).

Chirurgul tratează artroza, de obicei, numai în absența unui reumatolog și ortoped.

Care specialist este mai bine să contactați în cazul dvs. particular, terapeut poate spune. Terapeutul este un medic generalist și, deși tratează patologia articulațiilor doar ca o ultimă soluție (în așezări mici unde nu există tratament de către alți specialiști), el poate să efectueze un diagnostic preliminar, să prescrie un examen inițial și să te contacteze unui specialist.

Contactați clinica, spitalul sau mierea privată. Centrul?

Dacă starea dvs. este mai mult sau mai puțin satisfăcătoare, atunci trebuie să vizitați clinica.

Aceștia sunt trimiși la spital fie în cazuri grave, când este nevoie de spitalizare, fie pentru o consultare, dar din nou - în direcția de la policlinică.

Dacă aveți un deficit de timp, dar există o posibilitate materială de a merge la un centru medical privat, atunci încercați să alegeți o clinică cu o bună reputație.

În loc de încheiere

Medicul care tratează artroza poate depinde de prezența comorbidităților și a cauzelor bolii. De exemplu, în cazul dezvoltării artritei în contextul tulburărilor metabolice, va fi necesară consultarea endocrinologului, dacă există probleme neurologice, un neurolog și, dacă există o greutate excesivă, un nutriționist. Instructori de terapie fizică, fizioterapeuți, terapeuți manuali și terapeuți de masaj sunt de asemenea implicați în procesul de tratament.

Cum să tratați artrită? Gimnastică cu artroză. Deformarea artrozei articulațiilor

Artroza articulațiilor este o boală cronică. Boala este inclusă în grupul tulburărilor mecanice cu degradarea articulațiilor, incluzând cartilajul articular și osul subchondral. Modificările degenerative-distrofice pot apărea din mai multe motive diferite, ca urmare a cartilajului articulațiilor devine mai subțire. Aceasta afectează calitatea protecției osoase a cartilajului și conduce treptat la afectarea oaselor.

Cauzele problemei

Artroza articulațiilor se poate dezvolta datorită unei varietăți de factori negativi. Acestea includ următoarele:

- leziuni mecanice și leziuni ale articulațiilor (vânătăile mici, de regulă, nu se vindecă pe deplin și provoacă distrugerea țesutului cartilajului);

- un factor ereditar care afectează în mod direct procesele metabolice din cartilaj, ceea ce duce la deteriorarea rapidă a țesutului cartilaginos;

- prelungirea efortului static pe articulație, agravarea stării cartilajului;

- factor de vârstă (cu vârsta, țesutul cartilajului pierde umiditatea și, în consecință, plasticitatea, care crește riscul de a dezvolta boala de mai multe ori);

- obezitatea sau excesul de greutate contribuie la creșterea stresului asupra articulațiilor;

- tulburări metabolice în organism;

- trăsături structurale ale scheletului (de exemplu, foaia de picioare reduce funcțiile de depreciere ale cartilajului și agravează starea lor);

- afecțiuni circulatorii (ca urmare, pot să apară artroze ale mâinilor și picioarelor).

simptome

Pentru a determina modul de tratare a artritei, este important să o deosebiți corect. Din păcate, este dificil chiar și pentru un specialist cu experiență să facă acest lucru fără a efectua un sondaj cuprinzător. Detectarea osteoartritei prin simptome se referă la metodele de diagnosticare.

Cea mai obișnuită nemulțumire a pacienților este apariția durerii în articulație atunci când se mișcă, precum și restrângerea mobilității zonei afectate. Creșterea durerii poate apărea datorită stresului crescut asupra zonei problematice sau progresiei bolii. Dacă boala în cauză este complicată de afecțiunile vasculare ale extremităților, atunci persoana dezvoltă artroza gleznică, care este însoțită de disconfort în repaus. Simptomele bolii includ așa-numita durere de pornire, care apare în timpul tranziției de la odihnă la pas. În acest caz, primii pași sunt acordați pacientului în special greu, până când se dispersează puțin. Aspectul blocării articulare este caracteristic pentru astfel de tipuri de afecțiuni cum ar fi artroza genunchiului, care apare ca urmare a încălcării cartilajului necrotic localizat între suprafețele articulare.

Progresia bolii conduce la o subțiere treptată a țesutului cartilajului și, uneori, la dispariția sa completă. Aceasta este însoțită de o criză a articulațiilor, o scădere a amplitudinii mobilității membrelor, apariția durerilor. Adesea, boala este însoțită de umflarea articulațiilor, înroșirea pielii din jurul lor, o creștere a temperaturii locale, cauzată de afectarea aportului de sânge la articulațiile afectate. Formele severe ale bolii sunt caracterizate prin deformarea țesutului osos și cartilajului, în acest caz există o artroză deformabilă a articulațiilor.

Gradul de deformare a țesuturilor articulare depinde de gradul bolii și de gradul de progresie a acesteia.

Tipuri de artroze

În funcție de localizarea leziunii articulațiilor, afecțiunea este împărțită în următoarele tipuri: artroza umărului, șoldului, genunchiului, articulațiilor gleznei, cotului, artrozei mâinilor și articulațiilor mici. Înainte de a trata artroza articulației, este important să cunoașteți caracteristicile fiecărui tip de boală:

1. Osteoartrita articulației umărului este o boală de natură cronică, de obicei de un curs progresiv. Modificările distrofice în țesutul osos cartilaginos și adiacent al umărului apar mai des la femei decât la bărbați. Apariția bolii apare ca urmare a unei leziuni amânate sau congenitale a articulației umărului, exercitarea fizică excesivă prelungită asupra centurii umărului, procese inflamatorii în articulațiile umărului, tulburări ale proceselor metabolice, conducând la depunerea de săruri în articulații. Cu această problemă, durerea are loc în zona afectată, intensitatea căreia crește odată cu creșterea încărcăturii.

2. Osteoartrita genunchiului apare datorită dezvoltării modificărilor degenerative-distrofice în țesutul cartilajului. Ca urmare, cartilajul pierde umezeala și elasticitatea, spațiul de articulație se îngustează treptat, iar acesta se rupe și se prăbușește. Cu o evoluție ulterioară a bolii, țesutul osos este reconstruit, formând vârfuri ascuțite. Pentru ameliorarea temporară a afecțiunii, pacientul este obligat să poarte tampoane pentru genunchi pentru osteoartrită a articulației genunchiului, deoarece boala este însoțită de dureri severe și mobilitate limitată. Formarea osteofiturilor este un semn de deformare a țesutului osos și cartilajului. Tratamentul osteoartritei genunchiului trebuie să fie corect și în timp util. În absența acestor principii, procesul de deformare este agravat într-o asemenea măsură încât să apară o subțiere a cartilajului, o sculptură osoasă, osteofite și o deformare ireversibilă a articulației.

3. Osteoartrita articulatiei de sold - nu mai putin formidabila boala. Cursul progresiv al bolii duce la disfuncții ale sistemului musculo-scheletal, care se manifestă prin subțierea țesutului cartilajului, slăbirea și fragmentarea cartilajului, deshidratarea și pierderea proprietăților sale de depreciere. Toate acestea conduc la formarea osteofitelor marginale, a deformării articulare și a mobilității depreciate.

Factorii care afectează apariția bolii includ sarcini excesive prelungite, excesul de greutate, leziunile congenitale sau trecute, artrita, tulburările hormonale și metabolice ale organismului. Înainte de a trata osteoartrita articulației șoldului, este important să o deosebiți corect. Simptomele principale includ tulburare, dificultate la trecerea pe scări, sensibilitate articulară, mișcare restrânsă și apariția durerii dureroase la nivelul coloanei vertebrale lombare.

4. Artroza articulației gleznei rezultă din inflamația cartilajului, care distruge țesutul și reduce absorbția acestuia. Boala este împărțită în două tipuri. Artroza primară se caracterizează prin inflamație în cartilaje sănătoase și secundar - în cartilaj, în care se observă deja anumite modificări degenerative. Simptomele acestei boli includ sindromul durerii, care crește odată cu creșterea încărcăturii fizice pe articulație, umflarea articulației afectate, roșeața țesuturilor din jurul zonei problematice, creșterea temperaturii locale în țesuturile inflamate. Într-o stare de durere de repaus de obicei, dispare. În absența unui tratament adecvat, articulația își pierde treptat mobilitatea.

5. Artroza articulației articulației se dezvoltă în regiunea epicondilului. O caracteristică a acestui tip de boală este implicarea în procesul inflamator al nervilor, care se află în imediata apropiere a articulației. Din acest motiv, artroza poate fi însoțită de nevrită. Cauzele bolii includ leziunile articulațiilor, oaselor ulnare și radiale, stresul pe zonele problematice, adeziunea necorespunzătoare a oaselor după o fractură. Această boală se caracterizează prin mișcări limitate în articulație, apariția durerii în timpul mișcării și încărcării, slăbiciune musculară, o criză în articulație.

6. Artroza mâinilor se datorează inflamației articulațiilor membrelor superioare. Atunci când boala poate fi observată deteriorarea articulațiilor - ca interfalangiene și degetele. Artroza mâinilor se caracterizează prin apariția unui disconfort semnificativ în timpul exercițiilor fizice. Se produce datorită leziunilor mecanice, tulburărilor metabolice, alergiilor, bolilor inflamatorii ale articulațiilor și muncii fizice dure.

7. Osteoartrita articulațiilor mici este o boală profesională a unor astfel de pacienți a căror ocupație este asociată cu stres suplimentar asupra articulațiilor mici (de exemplu, dactilografiști, pianiști, coafor și alții).

Diagnosticarea afecțiunii

Înainte de a trata artroza articulațiilor, este necesar să se efectueze un examen de diagnostic, să se stabilească cauza bolii și natura dezvoltării ei. La prima vizită, specialistul va efectua o analiză orală a pacientului și îl va examina pentru a identifica leziunile și bolile suferite anterior. Pentru o examinare completă, va trebui să faceți un test de sânge și urină și un radiograf. Numai prin determinarea adevăratei cauze a bolii, factorii care determină starea pacientului să se agraveze, medicul va putea alege terapia corectă și eficientă.

Etapele bolii

În medicină, există mai multe etape de dezvoltare a artrozei articulațiilor: prima (sau prima), a doua și a treia.

  • Prima etapă (inițială) se caracterizează prin tulburări morfologice minime ale cartilajului și țesutului osos al articulației. Cartilajul își pierde umiditatea naturală, devine mai puțin rezistent la solicitări statice, iar durerea apare periodic în articulație cu sarcini excesive.
  • A doua etapă se caracterizează prin apariția unor modificări ale țesuturilor articulare: apare subțierea cartilajului, apar primele semne de întărire a țesutului cartilajului, procesul inflamator se extinde la membranele sinoviale, ligamentele intraarticulare și menisci suferă transformări degenerative.
  • A treia etapă este considerată o formă severă de artroză. Deformarea articulațiilor este clar vizibilă, mobilitatea în ele este minimizată, se dezvoltă anchiloza articulațiilor. Dacă, de exemplu, nu există un tratament adecvat pentru artroza șoldului, aceasta poate duce la o scurtare a membrelor.

Terapia de droguri

Cum să tratați artroza și ce metode să utilizați pentru aceasta, decide medicul curant. Până în prezent, există mai multe tehnici care dau rezultate bune, cu respectarea deplină a recomandărilor experților. Tratamentul medicamentos include utilizarea obligatorie a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, a analgezicelor, precum și a celor homeopate. Acest tip de terapie vizează ameliorarea durerii și umflăturilor, reducerea inflamației articulare, restabilirea mobilității.

Utilizarea analgezicelor va ușura durerea. În acest scop pot fi utilizate atât medicamente pe cale orală, cât și preparate topice (geluri, unguente, creme). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot nu numai să atenueze durerea, ci și să blocheze dezvoltarea procesului inflamator. Chondroprotectorii contribuie la refacerea țesutului cartilaginos, încetinesc artroza progresivă a articulațiilor și elimină durerea. Există o ușurare binevenită. Tratamentul osteoartritei articulațiilor genunchiului și cotului poate include folosirea compreselor și frecării.

Apel la metode populare

Utilizarea secretelor medicinii tradiționale în tratamentul artritei este pe deplin justificată. Terapia poate fi efectuată în combinație cu cea tradițională. Cu toate acestea, înainte de începerea unui proces lung, rețetele populare ar trebui să fie coordonate cu medicul curant, pentru a nu agrava cursul bolii. Pentru tratarea cu succes a osteoartritei, tratamentul folcloric trebuie să fie susținut prin dietă. Afumele, grăsimile, alimentele sărate, coacerea, condimentele și alcoolul trebuie excluse din dietă. În alimente, legumele cu carne fiartă ar trebui să prevaleze și ar trebui să beți, de asemenea, o mulțime de fluide în timpul zilei (în special, apă curată).

Remediile populare urmăresc îmbunătățirea circulației sângelui în organism, îmbunătățind imunitatea, tonul general al corpului, eliminând simptomele durerii neplăcute. Pentru aceasta, sunt folosite pe scară largă astfel de daruri de natură ca coada-calului, ghimbir, turmeric, scorțișoară, kalanchoe, țelină și altele. Dintre acestea, se prepară bulion de vindecare, tincturi pentru frecare și loțiuni, gulă pentru aplicații, unguente și alte mijloace.

Fizioterapie pentru artrită

Terapia fizică este o parte importantă a tratamentului majorității persoanelor care suferă de boala în cauză. Metodele de terapie fizică ajută la menținerea unui stil de viață activ, reînnoiesc activitatea articulațiilor și le readuc la mobilitatea și ușurința lor anterioară. Adesea este folosirea activă și regulată a fizioterapiei pentru a evita intervenția chirurgicală în tratamentul articulațiilor. Cele mai frecvente metode includ următoarele:

- fizioterapie și gimnastică;

- tratamentul cu laser al articulațiilor;

- electroterapie (utilizată în combinație cu alte metode, în principal pentru ameliorarea durerii) și altele.

Procedurile termice realizează căldură în țesuturile corpului, ceea ce ajută la reducerea durerii și inflamației în zona articulațiilor. Se utilizează pentru tratarea lămpilor cu infraroșu, a băilor de ceară, a compreselor calde și încălzitoare. Electroterapia promovează stimularea țesuturilor, care poate fi extrem de utilă în tratarea artritei acute și cronice pentru a elimina durerea, umflarea și spasmele musculare. Cu același scop, zonele cu probleme sunt afectate de undele ultrasonice.

Hidroterapia contribuie la dezvoltarea mobilității articulațiilor și se referă la metodele de terapie fizică. Înotarea îmbunătățește circulația sângelui și reduce spasmele musculare și, de asemenea, optimizează mobilitatea articulațiilor și întărește mușchii. Terapia manuală este utilizată pentru a restabili funcțiile motorului articulațiilor, pentru a reduce durerea, a umfla și pentru a promova sănătatea.

Este important să urmați toate recomandările unui specialist, de exemplu, pentru fixarea articulației genunchiului, să purtați tampoane pentru genunchi pentru artrită.

Exercitarea terapiei ca o metodă eficientă de fizioterapie

Terapia fizică este un eveniment important în lupta împotriva artritei. Se urmărește consolidarea mușchilor care susțin articulațiile și creșterea amplitudinii mobilității zonei problematice. Gimnastica cu artrită ajută la reducerea senzației de rigiditate a articulațiilor, la restabilirea flexibilității, la menținerea mobilității articulațiilor. Exercițiile de construcție musculară ajută la menținerea sau creșterea masei musculare.

Cu toate acestea, pentru a obține rezultate bune, ar trebui să exersați exerciții terapeutice regulat și cu o eficiență maximă.

Este important să rețineți că pentru fiecare tip de boală ar trebui să existe un set separat de exerciții, care selectează un specialist, pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului, vârstei sale, gravității bolii și a altor factori. De exemplu, tratamentul osteoartritei articulației genunchiului cu ajutorul terapiei de exerciții trebuie să includă un set de exerciții pentru dezvoltarea picioarelor. În caz de artroză a articulației umărului sau cotului, accentul se pune pe brațul umărului.

Prevenirea bolilor

Experții spun că boala este mai ușor de prevenit decât de ao vindeca. Dacă artroza a apărut deja, observând măsuri preventive, este posibil să încetinească dezvoltarea acesteia.

Este necesar să se aibă grijă de articulații, nu să se încarce, pentru a evita exercițiile fizice, care împovărează prea mult zonele deja afectate. În schimb, puteți merge în înot, cu bicicleta și alte sporturi care vă permit să controlați încărcătura. Este la fel de important să vă monitorizați constant postura, să vă mențineți puterea musculară. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați în mod regulat cel puțin încărcarea luminii.

Este important să monitorizați greutatea corporală, să nu mâncați prea mult, să luptați împotriva obezității sau supraponderalității. Evitați alimentele bogate în calorii grase, nu mâncați sărate, afumate, prăjite; trebuie să renunți la condimente, alcool.

Trebuie să ai grijă de tine și de sănătatea ta, să încerci să eviți rănile, hipotermia, pentru a preveni inflamația articulațiilor. Prevenirea factorilor negativi care pot afecta debutul bolii va proteja împotriva osteoartritei și va menține sănătatea.

Cine tratează artroza, ce fel de doctor?

Osteoartrita se dezvoltă în diferite articulații, dar cel mai adesea în șold și genunchi. În primul caz, medicii diagnostichează coxartroza, iar în al doilea rând, gonartroza.

Manifestări de artrită

Primele semne de patologie includ durerea și umflarea zonei articulare, disconfortul din zona afectată, urmată de o încălcare a activității motorii. În stadiul inițial, boala este ștersă. Reclamațiile apar numai după efort fizic și pe timp de noapte. Prin urmare, oamenii nu acordă atenție acestor simptome, așteaptă ca totul să dispară și nu vrea să meargă la doctor. Cu toate acestea, întârzierea în căutarea ajutorului medical nu merită. Acest lucru poate provoca un proces degenerativ ireversibil în țesutul cartilajului articulației.

Apariția disconfortului în zona comună este un motiv pentru a face imediat o întâlnire cu un medic.

Cine să contacteze

Medicii implicați în tratamentul artritei sunt împărțiți în:

  • Profil (terapeut, reumatolog, artrolog, ortopedist);
  • Adiacenți (alți specialiști sunt cardiologi, nefrologi).

Primul medic căruia îi vine pacientul este terapeutul sau medicul de familie. Pacientul continuă să fie supus unui tratament în el, dacă nu apar complicații și boala nu progresează. Medicul colectează anamneza, examinează articulația afectată și prescrie un set de examene:

  • Teste de sânge (general, biochimic, determinarea factorului reumatoid, imunogramă). În cazuri rare, se efectuează o analiză pentru a căuta agenți infecțioși specifici;
  • Probele cu alergeni;
  • Imagistica prin raze X și / sau prin rezonanță magnetică (RMN) a articulației. Metodele de radiație permit examinarea contururilor suprafeței articulare, determinarea prezenței corpurilor străine și stabilirea stadiului bolii;
  • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a zonei problematice;
  • Consultant specializat.

Un reumatolog este specialist în osteoartrita generalizată. Angajat în tratamentul conservator al bolilor degenerative ale articulațiilor în cazul progresiei lor. Terapia include tablete și forme injectabile de medicamente, unguente și geluri. Reumatologul efectuează independent injectări intra-articulare de medicamente (hormoni, aminoacizi), controlează procesul de tratament și, dacă este necesar, trimite pacientul ortopedistului.

În centrele clinice mari, artrologii se ocupă de articulațiile afectate. Medic care tratează artroza unei articulații specifice (gonartroză sau coxartroză). Dar acești specialiști nu se află în fiecare spital district.

În cea de-a doua etapă a artrozei, pacientul trece la tratament de către un ortopedist. Specialistul se ocupă de corectarea chirurgicală a articulațiilor afectate. Dacă nu există ortopedist în clinica raională, chirurgii sau traumatologii efectuează o examinare și un tratament suplimentar al pacientului.

Pacientul trebuie să știe cine tratează artroza și osteoartrita. În prima etapă a bolii, după consultarea cu specialiști îngust, terapeutul local se ocupă de pacient. Pe al doilea - un reumatolog și ortoped. La al treilea - un doctor chirurgical.

Funcțiile altor specialiști

Fizioterapeutul, medicul de fizioterapie și masseurul conduc pacientul în toate etapele terapiei (medicație, chirurgie, precum și în perioada postoperatorie și de reabilitare). Experții selectează modul optim de activitate fizică și prescriu tratamentul non-drog. Clasele pot fi ținute în spital sau în ambulatoriu.

Sesiunile de terapie manuală ajută la eliminarea blocurilor musculare și fasciale, îmbunătățesc circulația sângelui și fluxul limfatic și contribuie la reducerea umflăturilor.

În perioada postoperatorie, specialistul în reabilitare este implicat în restabilirea funcției măsurilor finite. Medicul dezvoltă programe individuale pentru fiecare pacient.

Fiți în permanență observați de aceiași specialiști pentru a recunoaște progresia bolii în timp și pentru a lua măsurile adecvate.

Cine altcineva te poți contacta

Uneori artroza se dezvoltă pe fundalul altor afecțiuni. În astfel de situații, este necesară consultarea unui medic cu profil similar. Pacienții sunt examinați:

  • Endocrinolog - evaluează și corectează fundalul hormonal al pacientului;
  • Neurologist - este implicat în tratamentul tulburărilor de ischemie a mănunchiului neurovascular pe fundalul edemelor articulare;
  • Alergolog și imunolog - verificați starea de apărare a organismului și reacția alergică la diferite substanțe;
  • Infectarist - este implicat în identificarea agenților bacterieni sau virali patogeni;
  • Chirurgul vascular - diagnostichează o încălcare a fluxului sanguin în zona articulației afectate;
  • Nutriționist - ajustează dieta la persoanele obeze.

Decizia de a examina un pacient de către specialiști înrudite este luată de medicul curant.

Pacienții trebuie să contacteze medicul curant pentru osteoartrită o dată pe an pentru a detecta în timp util evoluția bolii.

Tratamentul artrozei

Tratamentul artrozei este complex și include:

  • Medicamente medicinale - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni, chondroprotectori, aminoacizi, vitamine;
  • Tricotaje de compresie, susține articulația exterioară, creând efectul ligamentelor externe;
  • Fizioterapia ajută la creșterea fluxului sanguin în zona patologică și la reducerea intensității durerii;
  • Rezultatul exercițiilor fizice regulate este o creștere a tonusului muscular al membrelor, ceea ce duce la o creștere a cadrului muscular al articulației.
  • Masaj - vă permite să eliminați blocurile musculo-fascial;
  • Tratamentul chirurgical - utilizat în stadiul al doilea și ulterior al tratamentului bolii.

operație

În stadiile târzii ale osteoartritei, cartilajul este distrus și articulația nu poate funcționa normal. Ortopedii au dezvoltat o serie de operații pentru a restabili munca unui membru.

Tratamentul chirurgical este împărțit în conservarea organelor (artroplastie, artrodesie, artrotomie) și radical (proteză articulară). Toate operațiile sunt efectuate sub anestezie generală și o procedură deschisă.

Atunci când artroplastia în cavitatea articulară dintre cartilaj, chirurgul tăie prin toate aderențele și aderențele, formează suprafața articulară. Când artrodeza formează o articulație fixă ​​și o fixează în această poziție. Acest lucru se face pentru a reduce durerea și distrugerea ulterioară a osului.

În artrotomie, chirurgul deschide cavitatea articulației afectate și extrage bucăți de cartilaj, puroi. Protezele constau în înlocuirea țesuturilor proprii ale pacientului cu cele artificiale. Articulațiile sunt realizate din titan și cobalt, polietilenă, ceramică și ciment osoasă. Proteza este selectată individual și inserată în pacient.

Osteoartrita este o boală degenerativă comună a articulațiilor. Este imposibil să se vindece boala, dar toată lumea poate încetini diagnosticul în timp util. Prin urmare, pacienții ar trebui să solicite prompt asistență de la specialiști și să știe medicul care tratează artroza articulației genunchiului.

Cum sa tratezi osteoartrita - medicamente si remedii populare, interventii chirurgicale pentru a inlocui articulatia

Patologia cartilagiilor articulare este considerată o boală comună, deoarece, potrivit statisticilor, până la 15% din locuitorii lumii suferă de aceasta. Tratamentul artrozei articulației în stadiile incipiente se realizează cu succes, atât cu medicamente, cât și cu remediile populare. Cu progresia bolii, pe lângă medicamente, se aplică și terapii chirurgicale. Patologiile genunchiului, șoldului, cartilajului falangian, care se dezvoltă pe fundalul îmbătrânirii naturale a corpului sau ca rezultat al rănilor, bolilor cronice sau infecțioase, sunt considerate cele mai frecvente.

Ce este artroza

Atunci când apare durere severă în articulație, la orice persoană fără o diferență ceea ce se numește boală. Cu toate acestea, pentru a începe tratamentul în timp, trebuie să știți ce este artroza - o boală distructivă a cartilajului articular care rezultă din înfrângerea sa. Adesea boala începe să deranjeze oamenii după 45 de ani, dar există și excepții. Distrugerea cartilajului este o consecință a leziunilor grave, a fracturilor sau a exercițiilor fizice excesive. Boala se manifestă prin exacerbări recurente, care afectează adesea degetele de la picioare, mâini, glezne, articulații de șold și genunchi.

Pot sa vindec artrita

Boala articulară se dezvoltă treptat. La început nu există aproape nici un simptom, deci este dificil de determinat. În primul rând, o persoană simte o durere articulară scurtă, rigiditate slabă. Este posibil să dureze câțiva ani înainte de a se face un diagnostic. Când o persoană este depășită de o astfel de problemă, el are în mod firesc o întrebare: poate artroza să fie vindecată? Opinii medicale pe acest set, dar fiecare caz trebuie să fie luate în considerare individual. Deci, cum să scapi de artrită? Terapia primară vizează restabilirea structurii articulațiilor distruse.

Metode de terapie

Alegerea tratamentului depinde de gravitatea procesului. Deoarece modificările degenerative ale articulației în această boală sunt ireversibile, sarcina principală a medicului este de a preveni complicațiile, de a păstra funcția cartilajului. Există mai multe metode și se aplică într-un complex. Direcțiile lor includ îmbunătățirea nutriției cartilajului, extinderea gamei de mișcări, eliminarea comorbidităților, suprimarea proceselor inflamatorii (acumularea de lichide, edemul țesutului). Pentru aceasta, aplicați:

  • terapie medicamentoasă;
  • masaj;
  • fizioterapie;
  • tratament la domiciliu cu metode tradiționale;
  • exerciții terapeutice;
  • intervenție chirurgicală.

Tratamentul osteoartritei fără intervenție chirurgicală

Există 4 grade de dezvoltare a acestei patologii. În etapele inițiale (etapele 1, 2, 3) se aplică un tratament conservator. În perioada în care distrugerea țesuturilor cartilajului, a articulațiilor și a celor din jur duce la necroza la scară largă, pacientul este salvat chirurgical (etapa 4). Primul și stadiul bolii sunt tratate cu ajutorul unor metode delicate menite să consolideze imunitatea globală a corpului. În cea de-a treia etapă a bolii, se aplică un tratament mai grav:

  • analgezice (pastile, injecții);
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • chondroprotectori care ameliorează umflarea, umflarea;
  • agenți care stimulează microcirculația;
  • exerciții terapeutice;
  • dietă specială;
  • fizioterapie (laser, crioterapie, unde magnetice, etc.).

operație

Dacă terapia cu medicamente a fost neputincioasă, atunci este prescris intervenția chirurgicală. Aplicați trei operații pentru artroză: artroscopie, artroplastie, proteză. În primul caz, un ac este introdus în articulația afectată, cu ajutorul căruia zonele dureroase sunt îndepărtate, apoi lustruite. Proteza este o operație mai complicată, în care nu se elimină numai zona afectată, ci o nouă proteză pentru ao înlocui sub forma unei proteze artificiale pe care corpul nu o respinge și purtarea nu provoacă disconfort.

Cum să tratați artrită

Medicamentele sunt disponibile sub formă de supozitoare, geluri, soluții pentru preparate injectabile, tablete, unguente, capsule, tablete. În plus față de tratamentul conservator în clinică și la domiciliu, pacienții sunt arătați odihnă în sanatoriu, oferind un efect benefic asupra întregului corp. Principalele medicamente pentru artrită, atunci când boala se află în stadiul acut, sunt destinate ameliorării durerii. Dintre celelalte medicamente utilizate;

  • Vitamine B (cianocobalamină, tiamină);
  • agenți de desensibilizare (Pipolfen, Suprastin);
  • hormoni suprarenali (prednisolon, hidrocortizon).

tablete

AINS (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid) ajută la eliminarea durerii. Cu toate acestea, utilizarea lor prelungită șterge imaginea bolii, iar pacientul este încrezător că patologia a dispărut, dar boala continuă să progreseze, deoarece medicamentele antiinflamatoare elimină numai durerea. Îndepărtați inflamația, umflarea și durerea corticosteroizilor (Hydrocortisone, Loracort), dar aceste pastile cu artroză duc la dependență și multiple efecte secundare.

Metode pentru tratamentul eficient al artritei

Artroza este o boală ale cărei simptome trebuie să fie cunoscute de toți. Această patologie periculoasă și foarte comună într-un stadiu incipient poate fi aproape imperceptibilă, dar într-o etapă ulterioară poate provoca dureri insuportabile și chiar duce la dizabilitate. Vom vorbi despre cauzele bolii, simptomele, măsurile preventive și cele mai eficiente metode de tratare a artrozei diferitelor articulații.

De ce apare artroza și cât de urgent este să procedați la tratamentul acesteia

Durerea în articulații, "clicuri" atunci când se deplasează și reducerea mobilității membrelor trece adesea neobservată: majoritatea oamenilor nu acordă importanță semnalelor respective ale corpului. Între timp, aceste simptome pot indica o boală gravă - artroza. Potrivit OMS, această patologie afectează până la 7% din populația lumii, iar cifra crește în fiecare an. Dacă în a doua jumătate a secolului al XX-lea boala a fost diagnosticată în special la persoane de peste șaizeci de ani, cercetătorii vorbesc despre o incidență crescută după patruzeci de ani. Grupul de risc este destul de extins: include nu numai cetățenii mai vechi decât acea vârstă, ci și cei care se angajează în muncă fizică, sunt supraponderali, atleți, cei care au suferit leziuni sau au o predispoziție genetică. Femeile sunt mai predispuse la boală decât bărbații.

Când apare artroza, distrugerea progresivă a cartilajului articular și deformarea țesutului osos. Ca urmare, pacienții aflați într-un stadiu incipient prezintă puțin disconfort în timpul mișcărilor, pe de altă parte - durere severă și mobilitate limitată a articulațiilor. A treia etapă - o formă acută de artroză cu distrugerea completă sau aproape completă a cartilajului articular - cu câteva decenii în urmă, a legat pacientul de un scaun cu rotile. Posibilitățile medicinii moderne sunt mult mai largi. Și în timp ce medicii încă nu reușesc să scape complet de boală și să restabilească articulațiile deteriorate, terapia poate încetini semnificativ dezvoltarea artrozei, poate ajuta la menținerea mobilității membrelor și poate evita intervenția chirurgicală serioasă - de aceea este foarte important să mergem la un reumatolog la primele simptome.

Metode de tratare a artrozei

O astfel de boală gravă, cum ar fi artroza, necesită o abordare integrată: medicație, scădere în greutate, kinetoterapie, fizioterapie și, dacă este necesar, intervenție chirurgicală. Programul de tratament este prescris de un reumatolog în funcție de stadiul și locul bolii, de caracteristicile pacientului, dar aproape întotdeauna include mai multe metode de mai jos.

Tratamentul medicamentos

Prima sarcină care apare în tratamentul artritei este eliminarea durerii și inflamației în articulație. Pentru a face acest lucru, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diclofenac și derivații lor - sub formă de tablete, injecții, geluri, unguente sau supozitoare rectale. Rețineți că utilizarea acestui grup de medicamente ameliorează doar principalele simptome ale bolii. Mai mult decât atât, utilizarea pe termen lung a AINS poate accelera procesul de distrugere a cartilajului, deci trebuie să fie utilizat cu mare grijă și numai după cum este prescris de un medic.

În cazuri severe și cu eficiență scăzută a tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizii sunt utilizați pentru a elimina durerea și inflamația. De regulă, acestea sunt injectate în organism prin injectare directă în capsula articulară. Corticosteroizii cu utilizare prelungită agravează starea cartilajului, prin urmare, ei sunt prescris numai pentru durere severă. Ca și în cazul AINS, acest grup de medicamente servește la eliminarea durerii și a inflamației și nu încetinește cursul artritei.

Utilizarea analgezicelor (analgin, "baralgin") este un alt mod de a scuti pacientul de durere. Spre deosebire de AINS, analgezice reduce inflamația într-o măsură mai mică, dar sunt mai eficiente în combaterea durerii. În cazul spasmelor musculare, sunt prescrise antispasticele - de exemplu, Mydocalm. Ambele grupuri de medicamente sunt cel mai adesea utilizate sub formă de injecții pentru ameliorarea simptomelor de artroză: ele sunt ineficiente pentru combaterea bolii însăși.

Chondroprotectorii reprezintă una dintre cele mai importante componente ale tratamentului medicamentos al artritei: ele saturează țesutul de cartilagiu cu substanțe nutritive, stimulând creșterea celulelor. Grupul de chondroprotectori include glucozamină și sulfat de condroitină, vândute sub diverse denumiri sub formă de tablete sau capsule. Nu trebuie să vă așteptați la un efect rapid din utilizarea chondroprotectorilor: îmbunătățirea stării cartilajului este vizibilă după o perioadă lungă de timp. În plus, nu vor ajuta în cazul în care boala a ajuns în a treia, cea mai severă etapă.

Medicamentele vasodilatatoare ("Trental", "Theonikol", etc.) sunt folosite pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, precum și pentru a elimina spasmul vaselor mici. Aportul de astfel de medicamente în combinație cu honindoprotectoare îmbunătățește semnificativ eficacitatea acestora din urmă: nutrienții intră în țesutul cartilagian într-un volum mai mare.

Tratament non-chirurgical pentru osteoartrita

fizioterapie

Utilizarea terapiei cu undă de șoc (terapia cu valuri de șoc) pentru artroza permite eliminarea uneia dintre cauzele principale ale durerii: procesele osoase spinoase - osteofitele. Sub influența undelor ultrasonice, "vârfurile" se înmoaie și se dizolvă în timp, îmbunătățind eficiența fluxului sanguin și a proceselor metabolice. Cu toate avantajele, UHT este eficient numai în stadiile incipiente ale artritei și are multe contraindicații, de aceea este prescris cu prudență.

Utilizarea impulsurilor electrice pentru contracția musculară este recomandată în special pentru pacienții cu pat și în cazurile de vătămări grave, atunci când exercițiile fizice necesare sunt contraindicate. Deși miostimularea nu este tratamentul cel mai frecvent pentru osteoartrita, utilizarea acestuia ajută la creșterea tonusului muscular și la îmbunătățirea circulației sanguine, ceea ce are un efect pozitiv asupra dinamicii de recuperare.

Această metodă combină două tipuri de expunere simultan - valuri ultrasonice și preparate medicale. Ca urmare, fonoforoza permite cresterea eficacitatii medicamentelor de mai multe ori: in combinatie cu ultrasunetele, acestea sunt livrate celulelor "tinta" si sunt absorbite de ei mult mai bine.

Introducerea amestecului de gaze în capsula articulară are un număr de efecte pozitive: reduce durerea și inflamația, ajută la restabilirea mobilității articulațiilor și îmbunătățește circulația sângelui. De regulă, terapia cu ozon este prescrisă printr-un curs de mai multe injecții, în funcție de severitatea bolii.

Terapie de exerciții

Terapia fizică pentru artrită este o modalitate de a îmbunătăți circulația sângelui în zona articulației afectate, precum și de a întări mușchii. De regulă, medicul recomandă începerea cu exerciții simple, crescând treptat numărul de repetări.

Masaj (inclusiv drenaj limfatic) și terapie manuală
Masajul și terapia manuală pentru artroză contribuie la încălzirea zonei afectate, ameliorează spasmul și durerea și îmbunătățesc circulația sângelui în articulații. Procedurile pot fi aplicate cu mobilitate limitată a pacientului.

tratamentul mecanic
Pentru o mai mare eficiență a terapiei fizice, este suplimentată cu mecanoterapie - exerciții folosind simulatoare speciale. Dispozitivele vă permit să măriți încărcătura în gimnastică (datorită diverselor agenți de ponderare), protejând în același timp articulația inflamată de deteriorare. Ca și terapia cu exerciții, mecanoterapia ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și la creșterea tonusului muscular.

Articulații de tracțiune
Esența acestei metode este în "întinderea" mecanică a articulației într-un aparat special timp de 15-20 de minute. Aceasta reduce sarcina articulației, încetinește dezvoltarea artritei și reduce semnificativ durerea pacientului. Un curs format din 10-12 sesiuni, pentru cel mai bun rezultat, se realizează aproximativ o dată la șase luni.

Terapia cu dieta
Corecția de greutate este o modalitate de a reduce semnificativ încărcătura articulației și încetinește dezvoltarea artritei. Desigur, menținerea unei diete în sine nu contribuie la recuperare, dar în combinație cu alte proceduri poate da un efect excelent.

Stil de viață corectat
Pentru a combate artroza, pacientul va trebui să își revizuiască în mod semnificativ modul obișnuit de viață: purta numai pantofi confortabili, utilizează numai mobilier confortabil, renunță la tocuri, obiceiuri proaste și exerciții excesive. În unele cazuri, va fi util să purtați o orteză, vizite regulate la piscină și baie. De regulă, o listă exhaustivă de recomandări va fi oferită de medicul curant în funcție de starea pacientului.

Tratamentul chirurgical

  • Puncție (intervenție minim invazivă)

Această metodă este utilizată pentru a diagnostica boala. Un ac este introdus în capsula articulară, luând o parte din fluid - aceasta permite obținerea materialului de testare, reduce încărcătura pe capsulă și, dacă este necesar, injectează corticosteroizii direct la locul inflamației.

Artroscopia este introducerea unui aparat artroscop special prin micro incizii în piele. Metoda vă permite să examinați cu atenție articulația, precum și să eliminați fragmentele separate ale cartilajului, eliminând cauzele procesului inflamator și durerea.

  • Osteotomie periarticulară

Esența metodei osteotomiei periarticulare este depusă în oasele pacientului, urmată de fixarea acestora dintr-un unghi diferit. Operația reduce încărcătura articulației și elimină durerea pentru o perioadă lungă de timp. În ciuda eficacității sale, acest tip de intervenție chirurgicală este folosită rar - sarcina asupra corpului pacientului este prea mare și perioada de reabilitare este lungă.

În cazurile în care alte tipuri de tratament nu au ajutat și boala a distrus complet sau aproape complet articulațiile, acestea sunt înlocuite cu proteze din plastic, metal sau ceramică. Endoprotetica este o operație dificilă și costisitoare, care necesită o reabilitare pe termen lung. Mulți pacienți sunt chinuți de durere timp de câteva luni după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, această metodă este adesea singura alternativă pentru a imobiliza pacientul. Durata de viață a protezelor moderne ajunge la douăzeci de ani, iar în toți acești ani, pacientul poate trăi o viață deplină.

Mulți oameni confundă noțiunile de "artrită" și "artroză" - și acestea sunt două boli diferite (cu toate acestea, uneori, însoțesc reciproc). Artrita este un proces inflamator în articulații, cauzat de obicei de infecții și apare la persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Confuzia simptomelor bolii: durerea și umflarea în zona afectată adaugă confuzie.

Simptomele și caracteristicile tratamentului artrozei de diferite tipuri

În ciuda similitudinilor simptomelor, artroza articulațiilor diferite are propriile semne și trăsături de tratament. De exemplu, utilizarea de unguente pentru osteoartrita articulației șoldului este ineficientă din cauza mușchiului și a țesutului adipos care împiedică intrarea medicamentului în locul inflamației. Dar aceleași unguente se arată bine atunci când sunt aplicate articulației genunchiului sau cotului. Să ne uităm la ce simptome sunt caracteristice artrozei articulațiilor: glezna, genunchi, cot, umăr, degete și șold, precum și metode de tratament care o afectează mai mult.

  • Tratamentul artrozei articulațiilor mâinii (degetelor)

Într-o fază incipientă, boala se manifestă doar cu o ușoară criză și ușoară durere în timpul mișcărilor mâinilor, dar fără tratament devine vizibilă - în flanșe în articulații apare îngroșarea vizibilă. Durerea crește și devine permanentă, există un sentiment de arsură și vibrații în degete. Pentru ameliorarea durerii și a inflamației, aceștia utilizează AINS și corticosteroizi pentru a încetini distrugerea cartilajului - masaj, chondroprotectorii și întinderea degetelor.

  • Tratamentul artrozei articulației umărului

Spasme musculare dureroase, mobilitate redusă a mâinilor, "împușcări" prin ridicare și trăgându-le în lateral - toate acestea sunt simptome de artroză a articulației umărului. Pentru tratament, masaje, exerciții de fizioterapie în combinație cu utilizarea antispasticelor și injecțiilor intra-articulare de analgezice sunt eficiente.

  • Tratamentul artrozei articulației cotului

Simptomele bolii articulației cotului sunt o criză puternică atunci când brațele sunt flexate în coate și mișcarea mâinilor, "împușcând" durerea și slăbiciunea muschilor. Pentru a scăpa de acest tip de artroză, se utilizează metode fizioterapeutice, comprimate și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente.

  • Tratamentul artrozei șoldului

Pentru artroza TBS se caracterizează prin răsucirea moale a articulațiilor, senzații dureroase sau inconfortabile la nivelul spatelui inferior în timpul mișcării sau oboselii. În tratamentul bolii, analgezicele sunt prescrise sub formă de injecții, capsule sau comprimate, comprimate cu soluții antiinflamatorii.

  • Tratamentul osteoartritei genunchiului

În gonartroză, pacienții se plâng de sunete crocante atunci când se mișcă, senzații dureroase în zona vițelului, în special sub sarcini grele, o creștere a dimensiunii articulației. În tratamentul UHT eficient, alungirea articulațiilor, fizioterapia, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente, precum și comprese.

  • Tratamentul artrozei articulației gleznei

Sentimentul de furnicături, roșeață, criză, clicuri în picior, oboseală rapidă la mers - aceste simptome indică dezvoltarea artritei glezne. În tratamentul acestui tip de boală, sunt eficiente metodele fizioterapeutice, masajele, băile terapeutice și odihna patului.

Pentru a evita apariția osteoartritei, mai ales în prezența unei predispoziții, trebuie să urmați reguli simple: să purtați pantofi confortabili, să mențineți activitatea fizică, să respectați măsura în exercițiu, să evitați rănile și să supra-răciți. Menținerea unei greutăți normale este deosebit de importantă pentru prevenirea unei boli: conform statisticilor, fiecare kilogram suplimentar crește probabilitatea bolii comune cu 7-8%.

Abordările medicinii tibetane în tratamentul artritei

În plus față de medicina tradițională, tibetanul oferă o abordare eficientă a tratamentului artritei. Metodele sale se bazează pe principiile pe care le-am luat deja în considerare:

  • scăderea în greutate pentru a reduce încărcătura articulațiilor;
  • trecerea la un stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste;
  • eliminarea spasmelor musculare (moxoterapia);
  • eliminarea durerii și a inflamației (terapie cu pietre, acupunctura);
  • îmbunătățirea alimentării cu sânge și a alimentației articulațiilor afectate (punct de energie și masaj cu vid);
  • accelerarea regenerării cartilajului (masaj cu vid).

Potrivit recenziilor pacienților, în ciuda metodelor diferite de cele tradiționale, medicina tibetană arată rezultate bune în tratamentul artritei. Important, cu toate acestea, este o abordare echilibrată a alegerii unui centru de tratament.

Vă recomandăm să acordați atenție clinicii medicinii tibetane "Naran", care oferă un program cuprinzător pentru tratamentul artritei. Programul de terapie include trei aspecte: personal (lucrul la corectarea nutriției și stilul de viață al pacientului), energia (armonizarea schimbului de energie), fiziologice (eliminarea durerii, spasme, îmbunătățirea alimentării cu sânge, metabolismul, restabilirea cartilajului deteriorat, hrănirea articulației). O trăsătură distinctivă a cursului tratamentului în clinica medicinii tibetane este utilizarea de remedii exclusiv naturale în locul preparatelor chimice.

Experții de la Narana recomandă să mergeți la clinică în stadiile incipiente ale artrozei - aceasta sporește foarte mult șansele pacientului de a se reface.

Medicul care tratează artroza: ortoped, traumatolog, reumatolog

Dacă un pacient are artrită de orice articulație, atunci prima sa întrebare este la ce medic trebuie să se adreseze? Cu toate acestea, natura etiologică a patologiei și stadiul evoluției bolii nu permit un răspuns neechivoc. În funcție de manifestările tipice și natura sentimentelor pacientului, pacienții se adresează medicilor de mai multe specializări. Prin urmare, este necesar să analizăm situația pas cu pas, astfel încât fiecare persoană să știe medicul care tratează artroza.

Pe scurt despre cauzele și manifestările principale ale bolii

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS există." Citiți mai multe.

Nu toată artroza este de același tip de origine. Poate provoca boli:

  • proces degenerativ-distrofic în articulație;
  • leziunea sistemică a țesutului conjunctiv;
  • traumatisme;
  • tulburări locale ale alimentării cu sânge a articulației cu ocluziile autostrăzilor centrale;
  • aseptica necrozei uneia dintre suprafetele articulare;
  • afectarea sistemului nervos, ducând la lipsa de sensibilitate a articulației.

Fiecare dintre cauzele patologiei afectează natura sentimentelor pacientului. Prin urmare, simptomele care apar în primul rând și vă fac să mergeți la medic nu în funcție de profil. Principalele semne clinice ale osteoartritei:

  • durere;
  • iradierea de-a lungul plexului nervos;
  • încălcarea mișcărilor active;
  • manifestări specifice caracteristice afectării unei anumite tulburări de articulație - mers, slăbiciune a brațului sau piciorului și alte simptome.

Deoarece imaginea clinică a bolii este întotdeauna diversă, de obicei este durerea celui care domină. Din aceste poziții, o persoană începe să solicite ajutor medical.

Cine tratează artroza - tratamentul cel mai frecvent al pacienților

Lista specialiștilor care sunt abordați de pacienți cu plângeri de leziuni ale articulațiilor este foarte numeroasă. Următoarele sunt specialitățile principale ale medicilor și motivele pentru care oamenii se îndreaptă către ei:

  • chirurgul. Nu este un traumatolog, ci este o orientare generală de specialitate, care se ocupă de clinică. Din moment ce durerea este simptomul dominant, chirurgul este cel care se întoarce în principal;
  • terapeut. El se îmbolnăvește în două cazuri: atunci când procesul tocmai a început, există doar mici abateri în activitatea articulației, cum ar fi o criză sau durere de pornire sau într-un moment în care, din cauza vârstei, procesul este deja departe;
  • traumatologist. Recursul inițial adresat unui astfel de medic este posibil numai la menționarea prejudiciului. În alte cazuri, traumatologul rămâne dincolo de a ajunge la grupul covârșitor de pacienți;
  • chirurg vascular. Femeile vin de obicei la acest medic pentru că s-au întâlnit cu el din cauza venelor varicoase. Într-o astfel de situație, durerea în articulație este atribuită deteriorării sistemului venoas. A doua categorie de persoane care pot veni la chirurgul vascular este fumătorii care suferă de obliterani de ateroscleroză a arterelor membrelor inferioare;
  • neurolog. Adesea, durerea articulației, în special în șold sau coloană vertebrală, simulează imaginea clinică a osteocondrozei. Prin urmare, pacienții se adresează neurologului.

Deși numărul de medici la care primesc inițial pacienții este destul de mare, fiecare dintre ei, cu excepția patologiei profilului, dă indicație unei examinări cu raze X a articulației afectate. Aceasta duce la clarificarea cauzelor disconfortului pacientului. Apoi pacientul este trimis la un medic specialist, în funcție de diagnosticul dorit.

Osteoartrita articulației șoldului - pe care medicul o tratează

Unul dintre cele mai afectate procese degenerative-distrofice ale articulațiilor este șoldul. Următoarele sunt opțiunile de tratament pentru artroza articulației de către medici de diferite specialități, în funcție de stadiul și cauza bolii:

  • Etapa 1 artroză. O persoană este deranjată de dureri articulare inconsecvente, dificultăți de efort, o criză periodică și incapacitatea de a efectua mișcările active obișnuite. Etapa 1 artroza se întâmplă cel mai adesea din 2 motive: procesul degenerativ-distrofic sau deteriorarea sistemică a țesutului conjunctiv. În acest stadiu, un terapeut local obișnuit poate trata artroza. Este importantă numai diagnosticarea corectă pentru a exclude progresia bolii;
  • Etapa 2 Boala progresează în mod constant, simptomul durerii crește, funcțiile articulației sunt perturbate. Cu atât mai puțin cantitatea de lichid sinovial care amenință tranziția rapidă către imobilitate completă. Acesta este cel mai important punct - dacă tratați pacientul incorect, atunci va apărea inevitabil anchiloza, ducând la dizabilitate. Prin urmare, în procesul degenerativ-distrofic, un traumatolog conduce măsuri terapeutice, iar în cazul afectării sistemice a țesutului, un reumatolog. Se recomandă, de obicei, terapie complexă de medicamente împreună cu fizioterapia, terapia exercițiilor și masajul;
  • Etapa 3 Imobilitatea completă a articulației șoldului. Măsurile terapeutice sunt inutile, deoarece numai chirurgia - înlocuirea endoprotezei - este capabilă să ajute radical pacientul. Înainte de intervenție, terapia cu exerciții este indicată pentru a pregăti mușchii membrelor pentru viitoarele schimbări. Prin urmare, un medic de terapie exercițiu se conectează la tratament, iar traumatologul-ortopedistul joacă rolul principal în a ajuta pacientul cu o leziune a articulației șoldului.

În condițiile unui sistem modern de asistență medicală, asistența specialiștilor îngust, inclusiv a unui traumatolog sau a unui medic de terapie exercițiu, este exclusiv consultativă. Doar în cazuri rare, pacientul observă direct medicul profilactic. Cu toate acestea, respectarea exactă a recomandărilor unui traumatolog sau a unui reumatolog ar putea fi bine monitorizată de un medic. Acesta este medicul care monitorizează constant patologia.

De îndată ce pacientul observă că are o problemă, se pune imediat întrebarea cu privire la medicul care tratează artroza articulației șoldului. Și apelul inițial la terapeut este corect, deoarece este necesar să se efectueze minimul de diagnosticare înainte de a contacta doctorii înguste specialiști. Inițial, în prima etapă, procesul poate fi stabilizat, iar asistența consultativă a unui traumatolog sau a unui reumatolog va fi foarte utilă.

Tactica tratamentului în funcție de stadiul bolii

Deoarece cursul artritei oricărei articulații are o stadializare clară care caracterizează gradul de implicare a articulației în patologie, metodele de tratament și alegerea unui medic diferă semnificativ. La manifestările inițiale de artroză a oricărei articulații, direcția principală de îngrijire a pacientului este terapia conservatoare. Principiile tratamentului pentru artrită în stadiul 1:

  • îmbunătățirea fluxului sanguin în articulație;
  • creșterea producției de lichid sinovial;
  • o creștere a activității mișcărilor;
  • consolidarea mușchilor și ligamentelor implicate în activitatea articulației;
  • stabilizarea articulară și prevenirea progresiei.

Chiar și "ARTROZ" care rulează poate fi vindecat acasă! Doar nu uitați să o faceți pe zi.

Principalele metode de terapie:

  • medicamente: chondroprotectori, AINS, vasodilatatoare periferice;
  • reducerea greutății pentru a ușura sarcina pe articulație, în special în membre;
  • corectarea bolilor asociate, în special a patologiilor cardiovasculare și endocrine;
  • utilizarea terapiei de exerciții și a cursurilor de masaj;
  • efectuarea acupuncturii;
  • numirea sesiunilor de fizioterapie.

Prin urmare, următorii specialiști sunt implicați în tratamentul complex al artritei:

  • terapeut;
  • endocrinolog;
  • medic de terapie exercițiu;
  • fizician terapeut;
  • reumatolog;
  • în prezența unei patologii severe concomitente - un cardiolog.

Terapeutul supraveghează tratamentul în stadiul 1 al artritei oricărei articulații. El acționează independent, dar cu sprijinul medicilor specializați. Este cu o vizită la medicul local din clinică ar trebui să înceapă procesul terapeutic și de diagnosticare.

Etapa 2 a artrozei este linia de frontieră în chestiunea unor tactici viitoare pentru a ajuta pacientul. Inițial, terapia conservatoare este întotdeauna efectuată, în special în prezența inflamației sistemice în organism. Cel mai important specialist care corectează tratamentul este medicul de profil. Este extrem de important să opriți progresia bolii, deoarece în timpul trecerii la etapa următoare operația va fi inevitabilă. Pacientul este de obicei atribuit:

  • terapie intensificată a medicamentelor, inclusiv chondroprotectori, AINS, hormoni și, uneori, citostatice;
  • fizioterapie;
  • masaj;
  • Terapie terapeutică;
  • introducerea medicamentelor în cavitatea comună.

De obicei, numai îngrijirea ambulatorie nu încheie tratamentul; Aveți nevoie de cel puțin 3 cursuri pe an de efecte active staționare asupra articulației. Terapia orală este combinată cu administrarea parenterală și adesea fără medicație intra-articulară.

La stadiul 2, boala este deja fixată, este aproape imposibil să se inverseze procesul. Prin urmare, este imperativ ca cererea primară de îngrijire medicală în cele mai multe manifestări inițiale ale bolii. Dacă calitatea vieții și capacitatea de muncă ale pacientului nu pot fi restabilite prin măsuri conservatoare, atunci se pune problema unei corecții chirurgicale radicale folosind endoprotetice. Pacientul este monitorizat de un reumatolog și terapeut, dar contactul consultativ periodic cu un traumatolog ortoped este necesar pentru a alege cele mai bune tactici de îngrijire a pacientului.

Există situații în care, în stadiul 2, tratamentul conservator este ineficient. Printre patologii:

  • proces progresiv rapid;
  • necroza capului femural;
  • fracturi intraarticulare;
  • prezența insuficienței vasculare datorată leziunilor sau venelor varicoase;
  • defect estetic brut;
  • incapacitatea de a efectua munca zilnică;
  • o deteriorare accentuată a calității vieții pacientului;
  • contraindicații pentru administrarea medicamentelor de susținere.

În aceste cazuri, traumatologul-ortopedist devine un medic care tratează artroza, deoarece este nevoie de ajutor chirurgical pentru pacient.