Principal

Gută

Coxit la un copil

În practică, medicina modernă este adesea descoperită coxita la copii. Coxopatia este o boală a articulației șoldului care este declanșată de un proces inflamator acut sau cronic. Cel mai adesea afectează categoria de vârstă de la 3 la 6 ani, dar apare și în perioada adolescenței. Cauzele inflamației pot fi diferite, cum ar fi viruși, infecții, leziuni ale articulațiilor sau creșterea creșterii osoase. Cel mai adesea, acest proces patologic afectează mai mult băieții.

Clasificarea bolii și a cauzelor

În cursul bolii, sacul sinovial, care constă în țesutul cartilajului, devine inflamat. Este permeabil cu vasele de sânge mici. Infecția are loc prin sângele în care are loc infectarea. Intensitatea manifestărilor distinge coxita acută și cronică, precum și cea stângă, care se observă mai des decât pe partea dreaptă și bilaterală (apare în 4% din cazuri). Durerea poate fi observată în coapsa stângă. Tratamentul bolii este necesar deoarece poate declanșa leucemie și septicemie. Există mai multe tipuri de boli:

  • reacție;
  • aseptice;
  • tranzitorie;
  • infecțioase.

Coxita apare din următoarele motive:

  • metabolismul afectat în organism;
  • funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar;
  • infecția organismului prin infecții;
  • sarcini puternice pe articulație;
  • prejudiciu.
Înapoi la cuprins

Când provocatorii devin infecții?

Coxită după angină

Agenții cauzali ai bolii pot fi bacterii cum ar fi streptococ, stafilococ, pneumococ și bastoane Koch.

Streptococi provoacă dezvoltarea anginei.

Agenții cauzali ai anginei sunt streptococi. Efectele toxice asupra organismului au substanțe care emit bacterii. Aceste toxine intră în sânge și, împreună cu acesta, cu țesuturile periarticulare. Există un focalizator al inflamației și există o efuziune purulentă. simptome:

  • febră;
  • durere articulară;
  • schimbați formulele de sânge.
Înapoi la cuprins

stafilococ

Bacteriile de acest tip au proprietăți care se înmulțesc rapid. Ei provoacă coxita purulentă, care se caracterizează prin distrugerea țesuturilor moi ale articulației. În timpul inflamației se eliberează o mulțime de substanțe purulente, care formează o scurgere. Acestea pot fi intrapelic sau se pot răspândi în coapsă. Această boală apare cu o durere crescută și, uneori, radiază la articulația genunchiului. Cauzele coxitei sunt leziuni, leziuni osteolitice ale oaselor sau infecții ale zonelor expuse de leziuni.

pneumococ

Nu se observă modificări patologice în țesuturi în cursul bolii. Simptomatologia este foarte slabă și ușor de tratat. Procesul inflamator continuă fără descărcare purulentă și nu se extinde la țesuturile adiacente. În majoritatea cazurilor, precursorul infecției pneumococice este otita medie. Bacteriile se răspândesc prin sânge, afectând întregul corp.

tuberculoză

Coxita tuberculoasă este mai frecventă la copii decât la adulți. Practic, leziunea articulațiilor are loc din nou. Conducta lui Koch este răspândită prin sânge în toate organele și țesuturile interne. Mai des, capul sau gâtul șoldului este afectat, iar procesul inflamator se dezvoltă în interiorul acetabulului și tinde să se răspândească în continuare. Procesul necrotic distruge membrana sinovială și capetele articulare ale oaselor. Rezultatul este o deformare și o dislocare cu deplasare. Formațiile purulente pot afecta țesuturile moi, formează abcese și fistule.

Alte motive

În coxita reactivă, tendoanele, țesutul articular și membranele mucoase sunt afectate. Bolile concomitente pot fi conjunctivită, aritmie, dermatită, inflamație în rinichi sau ganglioni limfatici extinse. O astfel de coxită apare numai pe fundalul proceselor inflamatorii transferate. Pentru terapie, este necesară identificarea agentului cauzal al infecției. Sarcina pe membrul afectat trebuie limitată la recuperarea completă. Coxita tranzitorie poate apărea și datorită leziunilor.

Intern și extern

Coxita aseptică rezultă din artrita reumatoidă sau lupus eritematos. Astfel de boli autoimune se caracterizează prin formarea de anticorpi care atacă propriile lor corpuri. În acest caz, membrana sinovială a țesuturilor cartilajului este supusă atacului. O boală de această natură tinde să se miște în diferite părți ale corpului și să progreseze. Tratamentul este destul de complicat și implementarea precoce poate duce la deformarea țesuturilor și a cartilajului. Printre factorii externi, emit răspunsul inadecvat al sistemului imun la medicamente sau vaccinări. O reacție alergică nu apare asupra medicamentului în sine, ci asupra substanțelor auxiliare, în majoritatea cazurilor de natură proteică. Acest tip de boală se dezvoltă rapid, dar trece și rapid.

Simptomele coxitei la copii

Întotdeauna avertizoare ale bolii sunt anumiți factori care provoacă boala. Toate speciile se caracterizează prin aceleași semne, diferă doar prin intensitate și durată. Coxita articulației șoldului la copii are următoarele simptome:

  • febră;
  • sindromul durerii manifestat pe întreaga suprafață a membrelor;
  • lamență și tensiune musculară;
  • schimbări vizuale în zona feselor sau a conturului inghinal;
  • pielea fierbinte la locul rănirii.
Înapoi la cuprins

diagnosticare

Diagnosticul poate fi efectuat numai de către medic după o examinare amănunțită. La inspecția preliminară, puteți observa umflarea, senzațiile tactile caracteristice sau severitatea durerii. Uneori, mobilitatea membrelor poate fi limitată. Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să urmați următoarele studii:

  • analiză sanguină biochimică;
  • radiografie sau tomografie;
  • inspecție vizuală.
Înapoi la cuprins

Tratament: tradițional și ortopedie

Terapia medicamentoasă nu numai că elimină agentul patogen, ci previne, de asemenea, evoluția bolii. Pentru tratament complet, trebuie să treceți prin două etape. Primul este recepția antibioticelor cu spectru larg, terapia hormonală, fixarea membrelor și terapia cu vitamine. A doua etapă este reabilitarea fizică după boală. Complexul procedurilor include puncte de electroforeză, laser și UHF. De asemenea, este necesară efectuarea de exerciții pentru întărirea musculaturii, masaj, aplicarea gimnastică terapeutică și de îmbunătățire a sănătății și utilizarea unor dispozitive speciale (orteze, bandaje).

Chirurgie și alte terapii

Acest tip de tratament este utilizat în cazurile de dezvoltare a complicațiilor sau a formelor neglijate. Intervenția chirurgicală implică instalarea drenajului în cavitatea articulară și spălarea regulată cu o soluție antimicrobiană. Pentru a elimina astfel de consecințe cum ar fi lameness, operații sunt efectuate pentru a elimina o parte din os care nu a crescut în mod corespunzător, și apoi a crea arthrodesis pentru a restabili funcția de sprijin. Pentru reabilitarea completă, este de dorit să se efectueze tratament în clinici sanatorii-stațiuni. O astfel de tehnică de restaurare va contribui la restabilirea compoziției minerale a țesutului osos, la ameliorarea sindromului de durere reziduală și la oferirea unei oportunități de a se odihni pe membrul afectat.

Tipurile și tratamentul coxitei articulației șoldului la un copil

O coxită a articulației șoldului la copii este considerată o boală neplăcută și periculoasă; tratamentul bolii trebuie început imediat după ce apar primele simptome. Acest lucru va ajuta la evitarea producerii de leziuni patologice și la prevenirea apariției unui număr de complicații.

Coxita este un nume comun pentru bolile inflamatorii care apar în articulația șoldului sub influența diverșilor factori. Cauza bolii este adesea o infecție, prezența bolilor autoimune, tulburări metabolice etc. Boala poate să apară în forme acute și cronice, manifestând o imagine clinică caracteristică.

Simptomele bolii

Simptomele pentru artrita acuta purulenta sunt similare cu cele care apar in timpul unei raceli. Există o creștere a temperaturii corpului, pierderea apetitului. Copilul devine letargic, slab, are frisoane, dureri ale corpului și articulațiilor. O formă acută a bolii fără o terapie adecvată poate dura mai mult de 1,5 ani, după care va deveni cronică. La sugari, este extrem de dificil să se identifice boala datorită faptului că ei nu pot explica exact unde doare.

Dacă cauza coxitei este o infecție care a pătruns în articulație de la organele respiratorii, rinichii, atunci stadiul inițial nu se manifestă adesea simptomatic. În viitor, va exista un disconfort sever în zona șoldului, care va răsuna până la nivelul călcâiului și genunchiului. Mersul copilului se va schimba, va exista șchiop. Dacă tratamentul nu se face în curând, durerea va crește, țesuturile articulare și periarticulare vor începe să atrofie. Simptome suplimentare pot fi scăderea hemoglobinei și funcționarea defectuoasă a tractului digestiv.

Trebuie să contactați un specialist dacă copilul dvs. a devenit mers instabil, adesea cade și nu dorește să stea pe picior, în care se dezvoltă procesul patologic. Uneori, simptomele pot fi ușor șterse dacă boala sa dezvoltat ca o patologie secundară și persoana a luat medicamente pentru a trata boala de bază.

Specialistul va putea determina prezența coxitei la examinarea pacientului și după efectuarea testelor necesare. În plus, este prescrisă imagistica cu raze X sau cu rezonanță magnetică. După confirmarea diagnosticului, se va prescrie un tratament, care va depinde de cauza bolii, stadiul acesteia și alți factori.

Manifestarea, tratamentul coxitei reactive și tranzitorii

Coxita reacționată are loc ca urmare a bolilor infecțioase. Simptomatologia apare imediat după debutul bolii, ceea ce nu este surprinzător, deoarece apar modificări patologice în țesuturile articulare, tendoanele și membranele mucoase. Ca urmare a bolii sunt afectate:

  • conjunctivita, cu dezvoltarea ulterioara a conjunctivitei;
  • piele;
  • plăci de unghii;
  • ganglionii limfatici sunt măriți;
  • inima;
  • organele urinare.

Ca tratament pentru boală, sunt prescrise medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare și analgezice. Terapia este efectuată o perioadă lungă de timp de la 1 la 2 luni. În această perioadă, pacientul trebuie să renunțe la orice activitate fizică, pentru a se conforma recomandărilor medicale.

Coxita tranzitorie apare adesea fără un motiv aparent. Se întâmplă adesea ca urmare a leziunilor netratate ale zonei șoldului. Boala se manifestă sub formă de durere acută în zona inghinală în timpul efortului fizic, a lamenței.

Pacientii cu depistarea bolii sunt prezentati in tratamentul inpatient, unde folosesc terapie complexa. În timpul perioadei de reabilitare, pacientul este recomandat să meargă la un sanatoriu specializat pentru odihnă și recuperare.

Conservatoare

Coxita la nivelul feței la copii, precum și partea dreaptă, este tratată inițial conservator. Cu ajutorul medicamentelor, cauza și simptomele bolii sunt eliminate și după efectuarea procedurilor care ajută pacientul să se refacă:

  1. Datorită antibioticelor, este posibilă eliminarea cauzei bolii și prevenirea apariției supurației. Pentru a face acest lucru, prescrieți medicamente grupul cefalosporină sau macrolide.
  2. Adesea prescris agenți hormonali, care trebuie luați sub supravegherea strictă a unui specialist.
  3. Efectuarea imobilizării terapeutice, care este utilizată ca paturi de ghips, pansamente.
  4. Pentru a întări sistemul imunitar și pentru a restabili întregul corp, prescrieți vitaminele.

Ca tratament de reabilitare prescrisă terapie fizică și fizioterapie. Se prezintă utilizarea curenților de electroforeză, laser și UHF.

Ortezele și exercițiile speciale vor ajuta la întărirea mușchilor și ligamentelor, restabilind funcționalitatea acestora.

Tratamentul chirurgical

Se întâmplă adesea ca pacientul să se adreseze unui medic cu coxită atunci când apar schimbări serioase ale articulațiilor și medicamentele vor fi neputincioase. În acest caz, efectuați un tratament chirurgical, care este prescris ca:

  • necrectomiei;
  • artroplastia este prescrisă copiilor de vârstă școlară după terapia conservatoare, în timpul căruia se elimină procesul inflamator;
  • rezecția intraarticulară - o metodă modernă de terapie, care vă permite să restaurați repede organul deteriorat, menținând în același timp eficiența acestuia;
  • rezecția extraarticulară;
  • osteotomie corectivă.

Pentru coxita tuberculoasă, este important să se efectueze o terapie cuprinzătoare anti-tuberculoză. În viitor, copilul va fi obligat să poarte un bandaj și să observe odihnă în pat. Tratamentul se va efectua într-un spital. Adesea, după un tratament efectuat în mod corespunzător, funcționalitatea articulației este păstrată.

În formă pyogenică sau purulentă a bolii, tratamentul trebuie început imediat. În caz contrar, copilul poate muri.

Coxita alergică, tratată în timp util de către medic, este rapid eliminată din cauza medicamentelor antialergice. Cu cât mai devreme de începerea tratamentului, cu atât mai multe șanse copilul va avea o recuperare rapidă.

Coxita: Simptomele și tratamentul articulației șoldului la un copil

Astăzi oferim un articol pe tema: "Coxitis: simptome și tratament al articulației șoldului la un copil". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Coxita este un proces inflamator în cavitatea articulară a șoldului. Există diferite tipuri de această patologie, în funcție de cauza dezvoltării acesteia. Procesul inflamator al articulației șoldului poate să apară la orice vârstă. Există următoarele tipuri:

  1. infecțios
  2. tuberculos
  3. gonorrheal
  4. brucellar
  5. sifilitic
  6. dysenteric
  7. Non-infecțioase (purulent)
  8. Aseptic (cu spondilită anchilozantă, artrită reumatoidă)

Coxita în dezvoltarea sa poate fi osoasă primară sau osoasă primară. Coxita sinovială primară poate fi cauzată de agenți infecțioși și poate fi cauzată de artrita reumatoidă. Osul primar este tuberculoza și coxita nespecifică. Dezvoltarea coxitei poate fi asociată cu infecția de contact a țesuturilor comune în astfel de afecțiuni cum ar fi: spondilita, trohanterita, sacroiliita.

Principalele cauze ale bolii

Coxita sau artrita articulară șold diferă de procesele inflamatorii în alte articulații în mai multe moduri. Acest lucru se datorează în primul rând caracteristicilor morfologice ale articulației șoldului, care este cea mai mare articulație a corpului uman, situată la adâncimi mari în țesuturile moi.

Principalele cauze ale artritei de sold sunt:

• metabolismul depreciat
• boli autoimune
• sarcini excesive pe articulația șoldului
• boli infecțioase

Coxita, la fel ca orice artrită, se caracterizează printr-un proces inflamator în membrana sinovială. Pot exista două moduri de dezvoltare. Inflamația începe direct din membrana sinovială și este transferată în continuare la structurile osoase - femur și acetabul, sau procesul inflamator primar afectează structurile osoase și apoi implică membrana sinovială și întreaga îmbinare.

Cox. Severitatea bolii

Coxita aparține listei bolilor foarte grave, deoarece poate fi o dezvoltare cauzală a complicațiilor teribile, cum ar fi: șocul infecțios-toxic, sepsisul. În plus față de complicații, coxita poate fi un semn al unui număr de patologii: leucemie, infecții specifice, boli sistemice ale țesutului conjunctiv. De aceea, atunci când apar primele simptome ale bolii, trebuie să se consulte imediat un medic. Tratamentul precoce va permite nu numai eliminarea simptomelor bolii într-un timp scurt, ci și prevenirea dezvoltării diferitelor complicații și este posibilă diagnosticarea altor boli.

Imagine clinică

Simptomele bolii depind de cauza dezvoltării acesteia și sunt determinate de natura modificărilor inflamatorii din articulație. Există coxite acute și cronice. Cele mai frecvente simptome sunt:

→ durere în zona articulațiilor bolnave și de-a lungul membrelor inferioare
→ mobilitate redusă în articulație
→ contracții musculare

Ca rezultat al inflamației, se poate forma efuziune în cavitatea articulară, ceea ce duce la umflarea și umflarea zonei articulare. Această imagine se dezvoltă adesea la copii sau la adulți cu dezvoltare slabă a sistemului muscular și în cazul acumulării abundente de lichid în cavitatea articulară. Fluidul acumulat se poate extinde dincolo de articulație și se toarnă în țesuturile adiacente pentru a forma abcese și flegmon.

Simptomele locale sunt febra crescută a articulației, hiperemia pielii. Simptomele generale pot fi reprezentate de febră, slăbiciune, stare generală de rău. În multe privințe, ele depind de natura agentului patogen, de starea sistemului imunitar uman, de reactivitatea organismului.

Caracteristicile coxitei în copilărie

Dacă comparați adulții și copiii, cei mai buni sunt cei mai sensibili la bolile degenerative, iar ultima la bolile inflamatorii. Coxita apare la copii mult mai des decât la adulți. Acest lucru se datorează în principal imperfecțiunii sistemului imunitar la o vârstă fragedă.

Cea mai comună formă a bolii la copii este coxita tuberculoasă. Simptomele bolii la copii sunt dureri în articulația șoldului, copilul poate limp pe un picior inflamat. Nu există alte simptome ale bolii.

Tratamentul precoce al coxitei la copii poate scuti de astfel de consecințe ca dislocarea șoldului, ceea ce se explică prin schimbări distructive ale articulației șoldului. Patologia tratamentului trebuie efectuată permanent.

Forma pirogenică sau purulentă de coxit este un fenomen foarte periculos. Când tratamentul este întârziat, poate duce la moartea copilului. În unele cazuri, coxita poate fi o reacție la vaccin. Forma alergică sau reactivă poate să apară și simptomele coxitei sunt eliminate rapid prin numirea terapiei antialergice.

diagnosticare

Diagnosticul patologiei are o importanță deosebită, deoarece, pe baza datelor sale, tratamentul va fi prescris în viitor. Coxita poate fi cauzată de diferiți factori etiologici, poate avea o durată diferită a procesului inflamator, variază în funcție de gravitate - toți acești factori trebuie luați în considerare la prescrierea terapiei. Principalele metode instrumentale de cercetare includ:

  • Ecografia - o metodă destul de informativă, în timp ce este absolut sigură și ieftină.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică este cea mai eficientă metodă pentru diagnosticarea coxitei. Cel mai adesea folosit doar în situații controversate, este o metodă costisitoare de cercetare.
  • Puncția articulației șoldului. Admisia fluidului articular pentru examinarea microbiologică.
  • Raza X este o metodă suplimentară de cercetare în această boală, deoarece nu are suficiente informații
  • Test de sânge și urină. Necesar pentru a diagnostica etiologia bolii.

tratament

  1. Terapia de droguri
  2. Metode chirurgicale
  3. Tratamentul ortopedic
  4. Spa terapie

La diagnosticarea coxitei, de regulă, tratamentul începe cu imobilizarea articulației. Pentru aceasta, sunt aplicate plăci de ipsos. În același timp medicamente prescrise. Metodele chirurgicale sunt folosite pentru a reorganiza leziunea și pentru a restabili funcțiile naturale ale articulației. După finalizarea tratamentului medical și chirurgical de bază, pacientului i se prestează metode de fizioterapie, terapie fizică și masaj pentru o lungă perioadă de timp.

Metodele lor de tratament chirurgical pot fi distinse:

  • necrosectomy
  • Artroplastia - este efectuată la pacienții mai în vârstă după eliminarea procesului inflamator
  • Rezecția intraarticulară este o metodă de tratament caracterizată prin riscuri minime și o probabilitate mare de recuperare a funcției motorii.
  • Rezecția extra-articulară - se efectuează fără a deschide articulația, efectul fiind mai mic decât cu rezecția intraarticulară, în special în prezența focarelor tuberculoase.
  • Corectarea osteotomiei - o metodă care permite unei articulații o poziție fiziologică

Coxita tuberculoasă și tratamentul acesteia

Patologia articulației șoldului, care este mai frecventă la copii decât la adulți. Simptomele bolii cresc lent și se simte puțin. Cele mai proeminente simptome sunt plângerea copilului de durere în articulația șoldului și puteți vedea vizual limpul copilului. Tratamentul acestei forme de coxită trebuie efectuat într-un dispensar. Pacientului i se prescrie o terapie cuprinzătoare anti-tuberculoză. O caracteristică a tratamentului este necesitatea unei lungi perioade de timp (2-3 luni) de a utiliza un bandaj de fixare. Cu o odihnă prelungită, o atenție deosebită trebuie acordată prevenirii rănilor de presiune și a abraziunii.

Coxita reactivă și tratamentul acesteia

Simptomele bolii cresc rapid și nu numai țesuturile comune sunt afectate, dar și tendoanele și membranele mucoase. Conjunctivită, dermatită, leziuni ale plăcilor de unghii, o creștere a ganglionilor limfatici, aritmii, inflamarea rinichilor se pot dezvolta. Boala provine pe fondul bolilor infecțioase din trecut. Tratamentul bolii trebuie să se bazeze pe eliminarea agentului infecțios care a provocat procesul inflamator. Sunt prescrise antibioticele cu un spectru larg de acțiune, medicamente antiinflamatorii și analgezice, pentru a elimina simptomele principale. Abilitatea pacientului de a lucra cu această boală este pierdută cu un an și jumătate - două luni.

Coxita tranzitorie și tratamentul acesteia

Acest grup de boală nu are încă o cauză determinată de apariție. Factorii cei mai probabili sunt leziunile. Mai des se produce în copilărie. Simptome - durere acuta in zona inghinala, in timpul efortului fizic si a miscarilor durerii in articulatia soldului, lamecherie. Tratamentul trebuie efectuat în spital pentru posibilitatea unui diagnostic complet. Tratamentul se desfășoară pe scară largă, o atenție deosebită acordată terapiilor spa și metodelor de reabilitare.

Evaluați acest articol >>>>> (votat: rating: out of 5)

Atenție! Ați observat o greșeală în text? Selectați-l cu mouse-ul și apăsați tastele Ctrl + Enter. Vă mulțumim că ați ajutat la dezvoltarea site-ului!

Coxita la copii provoacă inflamația acetabulului, a colului uterin și a capului femural. Tratamentul depinde de tipul bolii și se efectuează numai în spital. Potrivit indicației, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală.

Coxita este o inflamație a articulației șoldului. Copiii sunt predispuși la două forme de coxită - acută și tuberculoasă. Principalele dificultăți în tratarea articulației șoldului la copii sunt asociate cu un curs acut al bolii, prezența durerii severe și a altor simptome caracteristice pacienților adulți, dar manifestată într-o formă îmbunătățită.

Simptomele și tratamentul coxitei tuberculoase

Această boală este cea mai comună formă de coxită specifică. Leziunea principală este localizată în rinichi, plămâni și alte organe. Ca rezultat, Mycobacterium tuberculosis se răspândește pe tot corpul împreună cu sângele și infectează acetabulul, gâtul și capul coapsei. Se produce distrugerea membranei sinoviale și a capetelor articulare ale oaselor. Ca rezultat, pot apărea dislocări cu deplasare, iar cavitatea articulară va începe să se umple cu puroi, ceea ce va conduce în continuare la formarea de fistule și de abcese scurgeri.

În stadiul inițial al bolii, bebelușul se plânge de durere în picior: începe să meargă, să bea. Temperatura corpului crește. În viitor, activitatea motrică este și mai limitată, iar durerea crește. Mușchii atrofiază și țesutul subcutanat al coapsei începe să se îngroaie. În absența tratamentului în timp util al coxitei la copii, durerea dispare și manifestările distructive persistă. Rezultatul este o dislocare a coapsei de tip patologic.

Tratamentul bolii se efectuează în spital cu ajutorul chimioterapiei specifice anti-tuberculoză și a măsurilor ortopedice. Terapia restrânsă, un regim bine observat, care utilizează un bandaj pentru o perioadă lungă de timp (2-3 luni), contribuie la o recuperare rapidă.

Simptomele și tratamentul coxitei acute

Coxita purulentă acută este caracterizată de un debut acut și un curs rapid. Principalul simptom al acestei forme de boală este osteoporoza. În viitor, diferența de articulație se limitează, există o distrugere a suprafețelor articulare ale capului femural și a altor oase care formează acetabulul. O astfel de coxită nespecifică se poate dezvolta în câteva zile. Mai rar, procesul durează de la câteva săptămâni până la câteva luni. Corpul copilului reacționează la intoxicare prin creșterea temperaturii corpului și schimbarea formulei de sânge.

Tratamentul se efectuează exclusiv în spital. Sarcina prioritară în acest caz este de a lua medicamente antibacteriene și medicamente sulfatice. Dacă este necesar, medicul poate decide să reseteze articulația șoldului. După operație, este indicată imobilizarea. O mare importanță se acordă stabilirii unei poziții funcționale avantajoase a membrelor.

Coxita la copii: simptome și tratament

Coxita este un termen general care descrie procesul inflamator în articulația șoldului. Acesta poate fi purulent, infecțio-alergic și tuberculos. Tipul purulent și tuberculos apar cel mai adesea.

Boala nu are limită de vârstă, dar coxita articulației șoldului la copii este mult mai complicată decât la adulți. Acest lucru se datorează sistemului imunitar încă slab dezvoltat al corpului copilului. Poor să tolereze acest lucru și persoanele în vârstă.

Principalele cauze și simptome ale coxitei

Nu numai imunitatea slăbită, dar și o serie de alte motive pot provoca dezvoltarea bolii articulare:

  • tulburări în procesele metabolice ale corpului;
  • perturbări ale sistemului endocrin;
  • picioarele plate și exercitarea excesivă a articulațiilor;
  • complicații după boli infecțioase.

Coxita purulenta la copii poate aparea din cauza anginei, otitei sau pneumoniei. Forma infecțioasă a bolii se dezvoltă ca urmare a infecției cu tuberculoză sau stafilococ. Boala afectează nou-născuții dacă mama este un purtător de gonoree sau sifilis. Un copil sub vârsta de 6 ani este expus riscului de complicații de rubeolă, rujeolă, scarlatină și infecții intestinale. Boala, care a apărut pe fondul motivelor de mai sus, dispare aproape întotdeauna la copii, dacă boala principală care provoacă coxita este vindecată.

Există, de asemenea, o formă nespecifică a bolii. Se dezvoltă pe fondul reacțiilor alergice sau al vaccinărilor.

Defectul țesutului cartilajului îmbătrânit bolnav, care duce la leziuni osoase

Odată cu dezvoltarea coxitei acute purulente, dispare apetitul, apare senzația de durere în articulații, crește temperatura corpului. Aceste simptome sunt asemanatoare unei raceli sau gripei. La copiii preșcolari, este dificil de diagnosticat boala, deoarece ei nu își pot descrie pe deplin sentimentele. Perioada acută poate dura până la 2 ani, apoi boala devine cronică. Deformarea articulațiilor este păstrată.

Coxita infecțioasă începe să se dezvolte după ce infecția din organele din apropiere penetrează articulația. Primele simptome ale bolii se manifestă sub formă de durere în articulația șoldului, care poate fi dată la genunchi. Plimbarea devine dificila, pacientul incepe sa limpezeasca. Un test de sânge arată schimbări în formula sa. Împreună cu aceste simptome, un pacient cu coxită cauzează tulburări ale tractului gastro-intestinal, iar anemia este de asemenea posibilă.

Pentru diagnosticul corect, medicul prescrie o serie de teste.

  1. Examinarea cu ultrasunete. Această metodă este sigură și ieftină.
  2. Studiu microbiologic bazat pe materialul realizat în timpul puncției articulației.
  3. MR.
  4. Teste de sânge și urină. Datorită lor, puteți afla cauza coxitei. Aceste analize ajută la controlul procesului de tratament, monitorizarea eficacității unui medicament.
  5. Dacă boala a provocat o boală infecțioasă, atunci simptomele coxitei pot fi invizibile datorită efectelor medicamentelor care au fost luate în cursul tratamentului bolii principale.

Modalități de tratare a bolii

În funcție de forma coxitei care a lovit articulația șoldului, vârsta pacientului și prezența altor boli, este prescris un tratament adecvat.

Obiectivele principale ale terapiei:

  • oprirea proceselor inflamatorii;
  • ameliorarea durerii;
  • eliminarea cauzelor bolii;
  • restaurarea țesutului cartilajului (dacă procesul de distrugere a acestuia a început deja);
  • consolidarea sănătății generale.

Cu orice grad de severitate și formă a bolii, articulația afectată trebuie să fie sigură. Prescrise terapie fizică, masaj și medicamente anti-inflamatorii. Se pot prescrie antibiotice, medicamente antialergice, medicamente care îmbunătățesc metabolismul organismului și imunostimulante. În cazul în care coxita articulației șoldului este într-o formă neglijată și tratamentul medicamentos nu ajută, recurge la tratament chirurgical. În timpul operației, curăță și dezinfectează focarele inflamatorii.

Coxita reactivă a pacientului rezultă dintr-o boală infecțioasă. Boala progresează rapid și afectează nu numai articulațiile șoldului, ci și tendoanele. Membranele mucoase și pielea suferă de asemenea ca rezultat al bolii. Pielea isi schimba umbra peste locul localizarii coxitei. Activitatea sistemului cardiovascular și a ganglionilor limfatici poate fi întreruptă. Tratamentul este conceput pentru a opri și eradica infecția în primul rând. Terapia poate dura până la 1,5 luni.

Majoritatea pacienților cu coxită tuberculoasă sunt copii. Tuberculoza se extinde la articulațiile șoldului după ce boala a afectat plămânii sau rinichii. Simptomele bolii apar încet. În timpul mersului, există durere și durere.

Cu acest diagnostic, chimioterapia anti-tuberculoză este prescrisă într-un cadru dispensar. Timp de 2-3 luni, se aplică un bandaj special, care necesită o atenție deosebită pentru a preveni dezvoltarea depunerilor sau scuame. Particularitatea acestei forme de coxită este că boala poate da o complicație a vederii.

Cauza exactă a coxitei tranzitorii, medicii nu au stabilit încă. Există ipoteze conform cărora boala poate să apară din cauza unei traume sau a unei boli inflamatorii trecute. Boala este mai sensibilă la copiii mici. Cocita tranzitorie se manifestă sub formă de durere severă în zona inghinală în timpul mișcării. Boala este diagnosticată cu ultrasunete, iar procesul de tratament este efectuat pe bază de ambulatoriu.

La primele simptome ale bolii, asigurați-vă că vă consultați un medic și nu vă auto-medicați. Dacă terapia adecvată nu este aleasă în timp, coxita poate duce la distrugerea articulației șoldului și a unor boli grave, cum ar fi leucemia sau septicemia.

În copilărie, coxita este adesea provocată de infecție, care se manifestă sub formă de sepsis, precum și rujeolă, scarlatină și varicela.

Coxita acută la copii apare în funcție de tipul de osteomielită epifizală a șoldului și, ulterior, dă complicații ortopedice serioase sub formă de dislocare patologică distructivă și scurtare semnificativă a șoldului.

Când infecția pneumococică este caracterizată de un curs mai relaxat de coxită la copii. Ea se desfășoară ca o sinovită sero-purulentă. Distrugerea semnificativă nu are loc, de obicei.

Atunci când o infecție stafilococică apare mai devreme, apare puroul, efuziunea în articulație cu dezvoltarea abundentă a țesutului de granulație, distrugerea cartilajului și a altor elemente ale articulației.

Infecția streptococică poate apărea sub formă de artrită acută cu debut precoce al efuziunii purulente sau cronice. În primele zile, punctatul poate fi steril. Acest lucru se explică prin faptul că, în cazul unei infecții hematogene, bacteriile sunt întotdeauna în straturile capilare și limfatice ale membranei sinoviale sub stratul endotelial.

Judecând după modificările patologice în articulație, care sunt determinate prin raze X și în timpul intervențiilor chirurgicale, trebuie să se presupună că un număr semnificativ de artrite "infantile" aparține grupului de osteomielită sau osteoartrită, cu localizare a focarului metastatic în epifiza sau gâtul coapsei. Epifiza capului poate fi complet distrusă și apoi un defect al capului și gâtului poate fi găsit pe radiograf și în timpul operației. Pumnul cervixului este deplasat în sus, are contururi neregulate, lig. Teresele sunt absente, cavitatea articulară este parțial îngroșată cu țesut cicatricial. În unele cazuri, când se produce distrugerea epifizei, acesta din urmă poate regenera parțial, deși capul este încă deformat.

Simptomele coxitei la copii

Coxita începe după o infecție generală anterioară sau fără ea, cu dureri ascuțite în întregul membru, o creștere a temperaturii și apariția timpurie a contracției.

La copiii la debutul bolii, simptomele sunt atât de neclar încât nu este întotdeauna posibil să se fixeze imediat atenția asupra articulației șoldului. Adesea, diagnosticul primar este eronat: reumatismul muscular, osteomielita și chiar persecuția (datorită durerii radiante din articulația genunchiului). Radiografia în primele zile și chiar săptămâni nu oferă nimic clar. Fenomenele clinice apar de obicei mai clare și mai devreme decât radiografice.

Prin palparea atentă în diafiză, este ușor să se verifice dacă nu există o durere și infiltrație localizată. Palparea articulației șoldului în față și în spatele direct în spatele trohanterului mai mare provoacă o durere ascuțită. Încercările de mișcare în articulația șoldului provoacă imediat o tensiune puternică a mușchilor, ceea ce complică studiul. Mișcările de rotație sunt deosebit de dureroase. O creștere a ganglionilor limfatici ai bustului este un simptom variabil. De asemenea, este dificil să se determine prezența efuziunii în articulația șoldului în primele zile. Numai mai târziu, cu o acumulare semnificativă de exudat, este posibil să se stabilească fluctuația. Posibile dungi de educație.

Tratamentul coxitei la copii

În cazurile îndoielnice, este mai bine să creați imediat pace prin aplicarea unei plăci, a unei anvelope sau a unei întinderi ușoare, dacă este posibil din punct de vedere tehnic. În prezența fenomenelor inflamatorii nu este ușor să se diferențieze dislocarea patologică a șoldului de la congenital.

După o coxită infecțioasă la copii, anchiloza aproape nu apare niciodată. Acest lucru se explică prin faptul că elementele cartilaginoase ale capului și ale acetabulului, în care nu a avut loc încă o osificare normală, nu sunt predispuse la lipire. Artrita scarlatinală în viața ulterioară conduce la anchiloză osoasă.

Când modificări semnificative ale capului sau gâtului de la aceeași incizie produc o rezecție a capului. Drenarea groasă este tivită, marginile rănii sunt strânse fără tensiune. Puneți o tencuială pe întreg piciorul cu un bazin.

În multe cazuri de coxită la copii, în ciuda artrotomiei în timp util și a creării de odihnă, apare dislocarea patologică a șoldului. Trebuie reamintit faptul că, simultan cu artrita purulentă, alte focare pot fi de asemenea observate ca o manifestare a pemiei (osteomielita a șoldului). Este necesară monitorizarea stării generale și tratarea în timp util a fenomenelor septice. În prima perioadă a bolii, este necesară utilizarea antibioticelor împreună cu tratamentul ortopedic.

În ultima perioadă de coxită la copii, este uneori posibil să se observe distrugerea completă a capului și gâtului coapsei. Diafiza cu restul colului uterin este deplasată în sus și înapoi. Mișcarea persistă, dar scurtarea progresează odată cu creșterea copilului.

Pentru a compensa pantofii ortopedici prescrise cu scurtare. La copiii cu vârsta peste 4-5 ani, se utilizează un tratament chirurgical.

În prezența durerii cauzate de artrită deformantă, la adolescență și la adulți, este indicată artrodeza articulației.

Este util să:

Le puteți cumpăra în magazinul "VIAGRAPITER". Sildenafil - de la 500 p.

Ce este coxita de șold și cum să o tratezi la copii și adulți?

Coxita este o inflamație a articulației șoldului. Patologia apare adesea la o vârstă fragedă și afectează mai ales băieții. Lipsa tratamentului în timp util poate duce la apariția unor complicații severe și a unui handicap. Să ne gândim cum se manifestă coxita articulației șoldului la copii și adulți, metodele de diagnosticare și tratament.

Cauzele patologiei

Coxita este cea mai frecventă la copiii de 3-6 ani și la adolescenți. Frecvența bolii la adulți nu depășește 5-7% din toate cazurile diagnosticate. În timpul perioadei de creștere intensă a scheletului, secțiunile de capăt ale oaselor lungi, inclusiv femurale, sunt acoperite cu un strat gros de țesut de cartilaj penetrat de un număr mare de vase. Datorită acestei trăsături anatomice, articulațiile acetabulului pelvisului și capului femurului sunt supuse dezvoltării unor procese inflamatorii de diferite tipuri. Prin analogie cu artrita, coxita este o inflamație a membranei sinoviale a articulației șoldului, în cazuri grave care afectează țesuturile moi și oasele care o înconjoară.

Principalele cauze ale patologiei sunt:

  • Infecții acute și cronice (tuberculoză, bruceloză, durere în gât);
  • Boli autoimune;
  • Încălcarea proceselor metabolice în organism;
  • Accidente și stres excesiv asupra articulației;
  • Actiunea substantelor toxice;
  • Predispoziție ereditară.

clasificare

Conform clasificării ICD-10, codul coxit este M12. Există următoarele tipuri de patologie:

  • Infecțioasă - se caracterizează prin intrarea microorganismelor patogene și a toxinelor secretate de ele în cavitatea articulației șoldului cu flux sanguin sau prin contact. În leziunile infecțioase, procesul inflamator este împărțit în două grupuri: specific - apare la pacienții cu tuberculoză și nespecifică - se dezvoltă sub influența principalelor infecții ale copilariei;
  • Non-infecțioasă - datorită formării reacției patologice a imunității pacientului la țesuturile sănătoase ale corpului. Coxita aseptică se poate dezvolta în prezența tulburărilor endocrine, a patologiilor autoimune (lupus eritematos sistemic, a artritei reumatoide), a utilizării prelungite a anumitor medicamente;
  • Transient - este rezultatul rănirii, vătămării sau încărcării constante ridicate asupra articulației șoldului.

Fiecare tip de boală poate să apară într-o formă acută și cronică. Coxita cronică la copii și adulți se dezvoltă în absența tratamentului adecvat în timp util într-un stadiu incipient al bolii. Caracterizat prin perioadele alternative de bunăstare și exacerbări, este dificil de tratat.

Simptomele bolii

Principalele simptome precoce ale coxitei la copii includ:

  • Durerea ușoară în pelvis, care se extinde în coapsă și genunchi și crește în timpul efortului fizic prelungit;
  • Senzația de rigiditate în articulația șoldului, care duce la o schimbare vizibilă a mersului (copiii pot să se limpezească sau să-și pună picioarele nefiresc la mers);
  • Insuficiența pronunțată a pielii pe fese, în gât și coapse superioare datorită compactării țesutului subcutanat.

Dacă nu este tratată, apare o atrofie treptată a mușchilor femurali și inghinali. Datorită deformării articulației și a țesuturilor înconjurătoare, amplitudinea mișcărilor scade, se schimbă mersul și se manifestă o tulburare pronunțată. În cazuri severe, în curs de dezvoltare osoasă sau anchiloză fibroasă, ducând la pierderea completă a mobilității membrelor afectate.

Coxita tuberculoasă

Potrivit studiilor, cel mai frecvent tip de patologie la copii este coxita tuberculoasă. Boala se dezvoltă ca urmare a infecției secundare cu Mycobacterium tuberculosis, care se răspândește prin corp prin sânge.

Cel mai frecvent afectează acetabulul, gâtul și capul coapsei, secțiunile superioare ale oaselor coapsei. Odată cu penetrarea microorganismelor patogene în țesuturile articulației șoldului se dezvoltă necroza membranei sinoviale, însoțită de formarea unei cantități mari de puroi și de deteriorarea bunăstării generale a copilului.

În absența tratamentului în timp util, perioada acută a bolii poate dura până la 1,5-2 ani. Principalele consecințe ale infecției tuberculoase la copii sunt atrofia musculară persistentă și formarea unei dislocări patologice a șoldului.

Coxită reactivă

Un alt tip comun de boală este afectarea articulară care se dezvoltă pe fondul unei infecții (rujeolă, rubeolă, scarlată, amigdalită) în decurs de 2-4 săptămâni după recuperare. Semnele caracteristice ale coxitei reactive la copii sunt:

  • Umflarea și înroșirea pielii în zonele afectate ale corpului;
  • Sindromul durerii moderate (cel mai adesea există durere în zona călcâiului, și nu articulația șoldului);
  • temperatura corpului crescută;
  • Aderarea bolilor inflamatorii ale sistemului urogenital (uretrita, vulvita) sau membrana mucoasa a ochilor (conjunctivita, keratita).

Coxita tranzitorie

Reacția inflamatorie a articulației șoldului după ce a suferit traume grave este cea mai frecventă în prescolari și copii de vârstă școlară primară. La adulți, la risc sunt femei mai în vârstă de 50-60 ani, care suferă de osteoporoză și alte boli osoase. Principalul simptom al coxitei tranzitorii este durerea la nivelul gurii și coapsei superioare, agravată de mers.

Dacă apar simptome, ar trebui să consultați imediat un medic (pediatru, medic generalist, ortoped sau reumatolog). Boala raspunde bine la tratament numai in stadiile incipiente.

Diagnosticul patologiei

Diagnosticul include următoarele activități:

  • Conversația cu pacientul sau părinții săi pentru a evalua plângerile și a lua istoric;
  • Inspecția vizuală și palparea articulației bolnave pentru a identifica manifestările externe ale patologiei (edem, durere, mobilitate limitată);
  • Test de sânge biomecanic pentru a confirma semnele caracteristice ale inflamației (creșterea numărului de leucocite, ESR, apariția proteinei C reactive);
  • Examinarea cu raze X. Metodele de diagnosticare prin radiații pot determina cu acuratețe localizarea și natura procesului inflamator, gradul de deteriorare a cartilajului și a țesutului osos, prezența focarelor de infecție cu tuberculoză.

Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, este necesară o scanare cu ultrasunete, scanarea CT, RMN sau puncția fluidului sinovial cu examinare microscopică ulterioară. Unii pacienți necesită consultarea suplimentară a specialiștilor îngust (alergolog, imunolog, endocrinolog).

tratament

Scopul principal al terapiei este de a preveni progresia patologiei și dezvoltarea complicațiilor periculoase. Baza tratamentului conservator al coxitei articulației de șold este următoarea:

  • Eliminarea cauzelor rădăcinii bolii (terapia anti-tuberculoză, tratamentul patologiilor endocrine și autoimune);
  • Imobilizarea articulației șoldului prin aplicarea turnărilor de ipsos. În cazurile severe, se efectuează tractarea scheletului, urmată de tratamentul fizioterapeutic. După ameliorarea simptomelor fazei acute, poate fi necesar să purtați în mod regulat aparate ortopedice pentru a ușura zonele afectate ale corpului.

Tratamentul medicamentos, care include utilizarea următoarelor medicamente:

  • Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene pentru uz general și local (Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin);
  • Blocarea prin injectare a articulației șoldului prin administrarea de glucocorticoizi în asociere cu analgezice;
  • Antibiotice din grupul cefalosporinic sau macrolide cu coxită purulentă;
  • Chondroprotectori (Arta, Don, Struktum) pentru a restabili funcțiile țesutului cartilajului;
  • Vitamine, imunomodulatoare.

Ca terapie adjuvantă se utilizează:

  • Tratament fizioterapeutic (radiații UV, electroforeză, ionizare);
  • Masaj și terapie de exerciții pentru a normaliza circulația locală a sângelui și a preveni atrofia mușchilor și ligamentelor care înconjoară articulația.

În cazul standard, pentru tratamentul copiilor mici, se indică odihna și Nurofen cu coxită de origine aseptică. Metodele suplimentare de terapie sunt prescrise individual pe baza imaginii clinice globale, a stării și vârstei pacientului.

Intervenție chirurgicală

Operația este prescrisă pentru boala severă și pentru dezvoltarea deformărilor persistente ale articulației șoldului. În funcție de diagnosticul la copii și adulți, se efectuează următoarele tipuri de proceduri:

  • Artroplastie - repararea endoscopică a leziunilor cartilajului și oaselor;
  • Corectarea osteotomiei - refacerea poziției naturale a suprafețelor articulare;
  • Rezecția extraarticulară și intraarticulară - excizia și îndepărtarea zonei afectate a articulației;
  • Endoprotetice - înlocuirea articulației șoldului și capului femural afectat cu un analog artificial de material polimeric.

Complicații și prognoză

În absența unui tratament adecvat, coxita poate duce la apariția unor complicații periculoase:

  • Atrofia mușchilor și ligamentelor coapsei;
  • Distorsiuni ale membrelor, pierderi de mobilitate, slăbiciune;
  • Hernia articulației șoldului;
  • Necroza părților terminale ale femurului;
  • Dislocarea patologică a șoldului;
  • Sepsis și șocuri toxice infecțioase.

Tratamentul precoce reduce semnificativ riscul complicațiilor. Cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât este mai favorabilă rezultatul bolii.

Prognosticul depinde de cauzele patologiei și de imaginea clinică. Cea mai periculoasă este coxita purulentă la un copil, ignorând simptomele care conduc la dizabilitate și chiar moarte. Cel mai ușor tolerat și, de regulă, nu provoacă complicații este coxita reactivă a articulației șoldului după infecții anterioare.

Coxita este o boală inflamatorie periculoasă a sistemului musculo-scheletic, care afectează în principal copii și adolescenți. Începerea în timp util a tratamentului permite evitarea progresiei patologiei și a dezvoltării complicațiilor.

Simptomele și tratamentul coxitei articulației șoldului

Procesul inflamator (coxita) al articulației șoldului se poate dezvolta atât la copii, cât și la adulți. Când boala afectează țesutul osos (gâtul și capul articular, tubul osului pelvin). Procesul implică țesuturi moi adiacente.

Cauze ale inflamației

Coxita nu este considerată o boală independentă și este privită ca un sindrom dureros care apare din cauza altor patologii din organism. Din acest motiv, diferite stări ale unei persoane pot fi numite cauzele coxitei. Dar există agenți patogeni microbieni care cauzează inflamație în articulație.

Cauzele coxitei sunt:

  1. Perturbarea proceselor metabolice în organism duce la gută - depunerea microcristalelor de acid uric în articulații. Cu leziuni constante ale suprafețelor de frecare, apare o inflamație locală.
  2. Agenții patogeni (bacilii de tuberculi, spirochetele, stafilococul etc.) pot intra în articulație cu fluxul sanguin. Rezultatul este o inflamație corespunzătoare sau o coxită specifică.
  3. Stresul excesiv asupra articulației poate fi, de asemenea, un factor provocator. Acest motiv nu este doar obișnuit printre sportivi sau persoane angajate în muncă grea: conceptul de supraîncărcare este pur individual.
  4. Reacțiile autoimune sunt rezultatul unei funcționări necorespunzătoare a sistemului imunitar. În acest caz, procesele inflamatorii sunt provocate de corpul pacientului în sine.

În funcție de cauza inflamației, simptomele, cursul și prognosticul bolii pot fi diferite.

Cum se manifestă coxita?

Simptomele coxitei la diferite grupe de vârstă pot diferi semnificativ. Acest lucru se datorează prevalenței anumitor tipuri de boli la copii și adulți. În caz de tuberculoză coxită la un copil de 5-7 ani, chiar și natura durerii uneori nu îi dă părinților un motiv să consulte medicul în timp și copilul nu poate descrie exact unde are durere.

Deoarece simptomul principal este durerea în articulația șoldului, trebuie acordată atenție caracterului său în diferite forme de coxită:

  1. Când forma dureroasă a durerii este ascuțită, apare brusc și trece repede, repetând într-o perioadă scurtă de timp.
  2. Forma tuberculoasă se caracterizează prin dureri dureroase în zona articulației și proiecția ei.
  3. Coxita tranzitorie se manifestă prin durere acută în zona abdomenului, iar în timpul mersului este localizată în zona articulației.
  4. Durerea nerezonabilă dureroasă și dispariția spontană a acesteia în decurs de 7-10 zile cu formă reumatoidă.
  5. În forma reactivă, durerea și alte simptome se dezvoltă brusc și, în plus față de articulație însăși, sunt afectate și alte organe (rinichi, ochi mucoși, piele, etc.).

Dar simptomele coxitei, conform cărora medicul poate suspecta inflamația, nu se limitează la senzații dureroase. Există câteva semne principale de inflamație ale articulației șoldului, care ar trebui să servească drept motiv pentru a se adresa unui specialist:

  • durere în articulație, proiecția acesteia pe piele, în zona înconjurătoare;
  • adesea durerea dă articulațiilor genunchiului și gleznei;
  • limitarea mobilității articulare și tensiunea musculaturii înconjurătoare (contracția);
  • umflarea, umflarea în zona articulației;
  • rigiditate dimineața;
  • roșeață, netezirea, aspectul întins al pielii peste articulația șoldului;
  • în unele cazuri, boala este însoțită de o ușoară creștere a temperaturii, slăbiciune, oboseală;
  • pacienții dezvoltă o senzație de limp pe un picior inflamat;
  • cu coxita purulentă, simptomele locale sunt însoțite de febră și intoxicație (greață, transpirație, dureri de cap).

Deoarece simptomele pot fi estompate (cu forma de tuberculoză), ar trebui să se acorde atenție chiar și durerii în articulație, să nu se ignore plângerile frecvente ale copilului de durere în picioare. Dacă intri la un medic cu întârziere, riscurile de a dezvolta complicații ale bolii cresc.

Care este diferența dintre coxita la copii și adulți?

Datorită imperfecțiunii sistemului imun la copiii de vârstă școlară preșcolară și primară, această grupă de vârstă este caracterizată de coxită cauzată de agenți patogeni ai altor boli (reactive sau tuberculoze). Simptomele apar după o infecție (durere în gât, gripa sau altele). În formă tuberculoasă, artrita apare pe fundalul unui proces existent sau vindecat în plămâni.

Coxita reacționată la copii începe brusc, cu apariția durerii la nivelul articulațiilor, lamecherie și o creștere a temperaturii. Deoarece agentul patogen este răspândit prin fluxul de sânge în organism, pot fi însoțite alte organe și țesuturi. Artrita reactivă este adesea însoțită de erupții cutanate, conjunctivită, stomatită și inflamație a organelor interne.

În inflamația tuberculoasă a articulației, durerea și tulburarea se dezvoltă treptat, iar boala progresează lent.

Pentru copii, durere în genunchi, care apare numai seara.

Pacienții vin la medic pentru prima dată cu plângeri asupra genunchiului dureros, iar apariția coxitei poate trece neobservată și în continuare. Dezvoltând treptat, coxita poate duce la atrofie musculară severă și curbura a membrelor. Interesant este că procesul din dreapta este mult mai obișnuit la stânga.

Elevii mai în vârstă sunt predispuși la artrită tranzitorie. Acest tip de leziune articulară aparține soiurilor autoimune și poate apărea fără niciun motiv aparent. Adolescentul se plânge de durere acută în zona gurii și în articulație atunci când se mișcă.

Forma gouty nu apare la copii, dar afectează doar adulții cu metabolism de sare afectat. Durerile acestei varietăți sunt bruscă și intensă. Pacientul se poate plânge de febră sau senzație de arsură în articulația șoldului, iar pielea se înroșește în proiecția organului bolnav.

În traume și focalizarea infecției în organism, apare o formă periculoasă purulentă. Acesta afectează cel mai adesea adulții. Simptomele apar brusc, însoțite de febra pacientului. Razele X arată că coxita purulentă a articulației șoldului la adulți determină distrugerea cartilajului, a ligamentelor și a sacului articular. Adesea, țesutul moale din jur este implicat în proces, iar pacientul are flegmon. Această afecțiune necesită tratament imediat pentru medic, deoarece este plină de intoxicații cu sânge și complicații grave, chiar și deces.

Suspectând simptomele de coxită la copii, părinții ar trebui să viziteze chirurgul pediatru cât mai curând posibil. Ortopedul va fi în măsură să ofere un ajutor adecvat pentru inflamația cauzată de orice cauză. Auto-medicația poate provoca complicații, iar metodele folclorice de a trata artrita sunt potrivite doar ca auxiliare. Acestea se utilizează după ce procesul inflamator activ a fost oprit de medicamente.

Diagnosticul coxitei

Când se examinează un pacient admis cu coxită suspectată, medicul efectuează cercetări privind mobilitatea articulară. Printre simptomele bolii există un simptom cum ar fi contracția musculară (sindromul liftului feselor). Masele tensionate constant ale feselor și coapsei nu permit întinderea piciorului dureros în articulația șoldului până la limită.

Contracepția apare la începutul coxitei și poate servi ca metodă pentru diagnosticarea precoce. La examinare, pacientul este plasat pe stomac și își îndoaie ușor piciorul la genunchi. Dacă există inflamație în articulația șoldului deoarece genunchiul se flexează, oasele pelvine și fesa pacientului sunt ridicate. Pentru contrast, medicul poate arăta părinților cum arată o articulație sănătoasă a celuilalt picior: fese rămâne nemișcat.

Dacă este suspectată o coxită, se prestează o serie de teste pentru a identifica un posibil agent patogen. Pentru cercetare a folosit raze X, ultrasunete ale articulațiilor. Toate studiile sunt efectuate într-un cadru clinic, prin urmare, este imposibil să se determine în mod independent coxita și să se diferențieze de bolile similare.

Cum se trateaza coxita?

În funcție de varietate, boala poate fi complet vindecată în câteva zile. Acest lucru se întâmplă dacă un copil cu o formă reactivă (după vaccinări, ARVI, o boală infecțioasă) este prezentat medicului la timp. Dacă se produce o coxită reactivă a articulației șoldului la copii după vaccinare sau infecții respiratorii acute, este posibil ca tratamentul să nu fie necesar. Dar părinții nu trebuie să neglijeze starea copilului, deoarece această formă este plină de dezvoltarea complicațiilor. Când un copil la vârsta de aproximativ 3 ani plânge, călcâie, cade, sau cumva își îndepărtează neobișnuit piciorul când merge, cel mai bine este să vizitezi clinica.

Se recomandă odihna copilului și, la temperaturi ridicate, odihnă în pat. În același timp, vor fi prescrise medicamente antiinflamatorii (de exemplu, Nurofen) și remedii locale sub formă de geluri și unguente de încălzire (Traumel, etc.). Căldura uscată ajută de asemenea la ameliorarea simptomelor dureroase, dar nu încălziți piciorul bebelușului pentru a vă ajuta. Această procedură trebuie recomandată de un medic după ce a determinat cauza durerii.

Dacă procesul este tuberculos, copilul va fi tratat în spital. Atunci când coxita tuberculoasă este un acces foarte important în timp util la ortoped. Tratamentul prealabil reduce la minimum riscul de atrofie musculară, curbură a coloanei vertebrale și deformări ale membrelor. O recuperare mai rapidă va avea loc și copilul.

Tratamentul coxitei tuberculoase, chiar și atunci când o boală este detectată într-o fază incipientă, va necesita mult timp și efort:

  1. Câteva luni copilul va petrece într-un cast.
  2. După ce procesul este oprit, el va avea voie să meargă într-o castă specială și cu cârje.
  3. Chirurgia poate fi necesară pentru a restabili funcția membrului și corecția lui (dacă boala a fost inițiată).

Tratamentul durează 1-2 ani și necesită spitalizare constantă. Copiii cu coxită tuberculoasă sunt tratați în spații de sanatoriu, unde sunt create condiții adecvate pentru aceștia. Pentru a reduce timpul de ședere a copilului în afara familiei, trebuie să vă adresați unui medic la timp. După tratament, copilul va fi văzut de un ortopedist pe bază de ambulatoriu.

În artrita tranzitorie la adolescenți, tratamentul poate fi simptomatic, deoarece cauza este dificil de stabilit. În acest caz, prescris fizioterapie, masaj, medicamente anti-inflamatorii pentru oprirea procesului și analgezice, dacă este necesar.

Coxita la adulți este tratată într-un spital sau în ambulatoriu, în funcție de gravitatea bolii. În cazul unei forme purulente, spitalizarea este obligatorie.

După ameliorarea inflamației în toate formele de coxită, este recomandat tratamentul pentru stațiunile sanatorii. Procedurile de fizioterapie sunt concepute pentru a asigura o bună alimentare cu sânge a articulației, pentru a accelera restaurarea țesuturilor deteriorate.

Dar, de cele mai multe ori, un pacient adulți trebuie să fie monitorizat în mod constant de către un medic, la fel ca în cazul modificărilor în vârstă în comun nu dispar.

Osteoporoza care se formează în coxită creează, de asemenea, riscul de fractură de șold, care este o complicație gravă pentru persoanele în vârstă.

Prevenirea dezvoltării inflamației este imposibilă, deoarece apare din mai multe motive. Dar este posibil să evitați dezvoltarea unor forme complicate de coxită, dacă nu încercați să tratați singură durerea necunoscută în articulație. Durerea poate fi o consecință a traumei simple și un semn al unei boli grave: tuberculoza, leucemia, gonoreea etc.

Important de știut!

Un doctor rus, doctor de științe medicale și un profesor afirmă că, prin metoda sa, va vindeca orice afecțiune a articulațiilor în câteva luni. Acest lucru va vindeca complet bunica antică cu cea mai avansată artrită în 78 de zile. Iar durerea articulațiilor, spune el, cu abordarea corectă, va merge în 4 zile! Și, timp de 48 de ani de activitate, el confirmă fiecare declarație cu practica.

Imediat după difuzarea pe canalul TV Russia-1 (pe tema "cum să păstreze articulațiile la orice vârstă"), el a fost de acord să fie intervievat. Citiți interviul.