Principal

Gută

Durere în articulații plutitoare

Durerea în mușchi și articulații determină o persoană să provoace un mare inconvenient. Uneori nu este posibil să identificăm cauzele acestor manifestări de-a lungul anilor.

Căutarea complicată a diagnosticului este așa-numita durere rătăcitoare sau migratorie. Acest termen descrie o afecțiune în care durerea apare în diferite părți ale sistemului muscular sau articular.

De ce durere rătăcită în articulații și mușchi? Vom încerca să ne dăm seama.

Semne de

Înainte de a analiza simptomele și tratamentul bolilor individuale, este necesar să se determine exact ce este inclus în conceptul de durere vagală în sistemul musculo-scheletic.

Următoarele semne pot fi atribuite complexului de simptome:

  1. Tulburările dureroase în articulații au un ritm inflamator - sunt agravate dimineața, dispar sub sarcină, după administrarea medicamentelor antiinflamatorii.
  2. Rătăcirea artritei este adesea însoțită de rigiditate dimineața.
  3. Simptomele durează de la câteva ore până la câteva zile și trec fără urme.
  4. Durerile musculare au, de asemenea, un caracter migrator - o persoană este deranjată de simptomele din cele mai diverse grupuri de fibre.
  5. Uneori elementele tendonului muscular nu sunt implicate în proces, iar simptomele sunt limitate la artrită.
  6. Durerea poate migra pentru o lungă perioadă de timp, dar în unele boli procesul dobândește în curând un caracter organic cronic și apare artrită persistentă.

Rătăcirea artritei nu este o boală separată, ci un complex de simptome. Acest lucru trebuie înțeles de către pacient pentru a consulta medicul în timp util pentru un diagnostic complet.

motive

Pentru a recunoaște cauza simptomelor, ar trebui să cunoașteți principalele boli care cauzează astfel de simptome.

Următoarele procese reumatice pot provoca dureri vagale la nivelul articulațiilor și mușchilor:

  1. Artrita reumatoidă este cea mai frecventă cauză a acestui tip de durere.
  2. Artrita reactivă este o formă favorabilă a bolii, ducând la dureri instabile.
  3. Boala lui Still este o formă de artrită reumatoidă din copilărie și juvenilă.
  4. Lupusul eritematos sistemic este o patologie autoimună care afectează adesea articulațiile și mușchii.
  5. Fibromialgia este o patologie reumatică care afectează în principal țesutul muscular.

Apariția durerii migratorii în articulații și mușchi este de obicei asociată cu cauze reumatologice (autoimune). Cu toate acestea, în unele cazuri, un complex simptom similar este cauzat de o natură complet diferită a bolii.

Adesea, durerile musculare și durerile articulare migratorii sunt asociate cu un proces infecțios în organism. Astfel de simptome pot provoca agenți patogeni complet diferiți.

Poliartrita reumatoidă

Una dintre cele mai frecvente boli ale articulațiilor este artrita reumatoidă. Acest proces are o natură autoimună, iar motivele pentru care nu sunt pe deplin înțelese.

Un semn caracteristic al bolii este înfrângerea diferitelor sisteme de organe. Artrita poate însoți boli oculare inflamatorii, amiloidoza renală, inflamații ale organelor interne, dar de multe ori boala apare mialgii - dureri musculare.

Caracteristicile artritei reumatoide:

  1. Debutul bolii la vârsta de 40-50 de ani, dar această perioadă este foarte condiționată.
  2. Înfrângerea articulațiilor mici ale mâinii, rareori una sau două articulații mari.
  3. Artralgia are un caracter migrator numai în stadiile inițiale.
  4. În etapele ulterioare, boala afectează articulația ireversibilă - apar eroziuni și osteoporoză a osului subcondral. Apoi inflamația duce la deformarea articulațiilor.
  5. Durerea musculară poate să apară chiar de la începutul bolii și să însoțească o persoană pentru o lungă perioadă de timp. Caracterul migrator persistă pe tot parcursul bolii.
  6. Alte organe interne sunt mai puțin afectate, inflamația începe în stadiile târzii ale artritei.

Dacă apar simptome de inflamație migrată, artrita reumatoidă trebuie confirmată sau eliminată cât mai curând posibil. Această boală ar trebui să înceapă să fie tratată cât mai curând posibil.

Boala lui Stilla

Ar trebui să menționăm, de asemenea, o formă specială a bolii - boala Still. Unii autori consideră această patologie o variantă a artritei reumatoide, care începe în copilărie și adolescență.

Boala lui Still are următoarele caracteristici:

  1. Procesul inflamator apare destul de devreme. Vârsta medie de debut este de 7-15 ani.
  2. O caracteristică a acestei forme a bolii este sindromul articular limitat. Artrita este secundară altor simptome. Durerile articulațiilor sunt migratorii în natură și afectează 1-2 articulații mari.
  3. Cel mai comun semn al bolii este febra, care este însoțită de intoxicare. Este la înălțimea temperaturii că există o durere în mușchi, care are un caracter rătăcitor.
  4. Dezvoltarea ulterioară a bolii este asociată cu apariția poliartritei - inflamația mai multor articulații deodată. Sunt implicate îmbinări ale mâinii, picioarelor, chiar articulației temporomandibulare.
  5. Uneori, cu boala lui Still există o erupție cutanată, precum și un ficat și splină mărită.
  6. Mai multe manifestări rare și severe sunt leziunile inflamatorii ale membranelor seroase - pleura și pericardul. Uneori apare pneumonie, miocardită și sindrom de detresă respiratorie.

Cu un tratament prompt, se observă o tranziție la o formă recurentă, sunt descrise și cazuri de recuperare spontană.

Artrita reactivă

În comparație cu variantele anterioare de durere migratorie, un curs mai blând și un bun prognostic au artrită reactivă, simptomele acestei patologii, de obicei, nu deranjează pacientul mult timp.

Această variantă a bolii are loc ca răspuns la prezența unei infecții intestinale sau urogenitale (de obicei, chlamydial). Apropierea antigenică a microbilor față de țesutul conjunctiv al corpului nostru duce la un atac eronat al propriilor țesuturi de către sistemul imunitar. Ca urmare, articulațiile și țesuturile periarticulare devin inflamate fără nici o cauză locală aparentă.

Caracteristicile artritei reactive:

  1. Conectarea cu procesul infecțios - apare în timpul infecției sau 1-2 săptămâni după recuperare.
  2. Durerile articulațiilor sunt adesea asimetrice, unilaterale și pot migra.
  3. Boala la șoareci este cauzată de periartrită, simptomele sunt întotdeauna localizate în articulații.
  4. Păi ajutați medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.
  5. Imaginile cu raze X nu prezintă deformări sau semne organice de inflamație.
  6. Tratamentul bolii de bază conduce la eliminarea semnelor de artrită.

Este important să informați medicul despre boala și simptomele altor organe, chiar dacă, la prima vedere, nu sunt asociate cu artrita. Numai atunci un specialist poate să facă diagnosticul corect.

Lupus eritematos sistemic

Una dintre cele mai grave boli autoimune este lupusul eritematos sistemic. Această boală afectează adesea femeile, aproape întotdeauna are manifestări ale pielii și se caracterizează prin inflamație sistemică în organism.

  1. Durerea articulațiilor este migratorie în natură. Sunt implicate articulații mici ale mâinii, adesea simetric.
  2. Tesutul osoș, spre deosebire de artrita reumatoidă, nu este distrus. Totuși, se pot produce deformări secundare datorită inflamației cronice.
  3. La bărbați, inflamația coloanei vertebrale și a oaselor pelvine este tipică.
  4. Afecțiunile cutanate apar la 70% dintre pacienții cu lupus.
  5. Durerea musculară este o consecință a inflamației sistemice, adesea însoțind febra.
  6. De obicei, leziuni renale sub formă de nefrită și a sistemului cardiovascular - pericardită, miocardită.

Alte manifestări sistemice ale bolii sunt posibile. Foarte des, proprietățile schimbării sângelui, care este folosit pentru a diagnostica lupusul.

fibromialgie

Bolile enumerate mai sus au cauzat o durere în articulații. Artrita este o manifestare tipică a patologiei autoimune, dar nu toate afecțiunile afectează articulațiile.

Fibromyalgia are, de asemenea, un caracter autoimun, dar se manifestă prin durere musculară, nu articulară. Caracteristicile acestei boli:

  1. Durerea musculară este migratorie în natură și apare deseori în organism.
  2. Somnolență și oboseală.
  3. Dimineata rigiditate in muschi.
  4. Apariția edemului, edemului în țesutul subcutanat.
  5. Crampe musculare și crampe sunt observate.
  6. Încălcarea mersului, în picioare și luarea altor poziții statice.
  7. Sare în temperatura corpului
  8. Sensibilitatea sensibilă este un simptom opțional al bolii.

În diagnosticul bolii se iau în considerare nu numai simptomele, ci și datele de anamneză. Bolile vasculare, predispoziția genetică, stresul, bolile hormonale, leziunile, intoxicațiile pot deveni factori de risc pentru dezvoltarea patologiei.

Nu este ușor să scapi de manifestările fibromialgiei, acest lucru fiind ajutat de tratamentul complex, prescris de un specialist calificat.

Bolile infecțioase

Diagnosticul durerii migratorii în sistemul locomotor este complicat de faptul că mialgia și artralgia pot provoca boli complet diferite. Multe infecții nu afectează în mod direct sistemul musculo-scheletic, dar din cauza intoxicării apare migrația durerii în articulații și mușchi.

Simptomele descrise pot fi asociate cu următoarele procese:

  1. Gripa - Virusul gripal cauzează deseori febră și intoxicație. Acest proces este, de obicei, însoțit nu numai de mialgie și artralgie, ci și de alte simptome caracteristice ale bolii.
  2. Bruceloza este o boală zoonotică bacteriană care provoacă dureri musculare. Suspectarea unei boli este destul de dificilă. Dacă aveți febră și mialgie, trebuie să consultați un specialist.
  3. Toxoplasmoza, cistercercoza și trichinoza - aceste infecții sunt parazitare. Acestea sunt cauzate de agenți patogeni de diferite structuri și proprietăți. Frecvent este înfrângerea sistemului musculo-scheletic.
  4. Virusul și encefalita bacteriană pot provoca dureri musculare și articulare. În acest caz, înfrângerea sistemului musculo-scheletic este secundară.
  5. Enterovirusurile - această familie de agenți patogeni afectează în principal sistemul digestiv. Sindromul de intoxicare în această patologie poate provoca artralgie și mialgie.

Cauzele listate ale durerii migratorii complică grav diagnosticul, studiile de laborator și instrumentale sunt folosite pentru a verifica diagnosticul.

diagnosticare

Atât examinările de laborator cât și cele instrumentale sunt utilizate pentru a determina cauza durerii migratorii.

Ca metode de diagnostic de laborator utilizate cel mai des:

  • Analiza generală a sângelui și a urinei - indică semne de inflamație.
  • Analiza biochimică a sângelui - este posibil să se evalueze starea hepatică și a rinichilor.
  • Markeri specifici ai bolilor autoimune - factori reumatoizi, anticorpi antinucleari și antimitocondriali, diverse substanțe specifice pentru procese patologice specifice.
  • Teste serologice de sânge pentru anticorpi împotriva agenților patogeni.
  • Studiu de laborator privind fluidul articular în prezența dificultăților.

Când se implică în procesul de articulare, este necesar să se efectueze diagnostice instrumentale:

  • Toți pacienții fac o radiografie a articulațiilor afectate. Pe radiografie se evaluează semnele caracteristice ale procesului inflamator.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată - se efectuează în funcție de indicații pentru o diagnoză mai precisă.
  • Examinarea cu ultrasunete nu este foarte informativă, dar în unele cazuri permite suspectarea unui diagnostic.

Diagnosticarea completă vă permite să faceți diagnosticul corect și să începeți tratamentul.

tratament

Trebuie să se înțeleagă că diferitele cauze ale durerii migratorii au trăsături caracteristice ale tratamentului. De aceea este important să contactați un specialist pentru un diagnostic complet și obținerea tratamentului potrivit.

Deoarece metodele de tratament simptomatice sunt utilizate frecvent:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Medicamente hormonale - glucocorticosteroizi.
  • Relaxante musculare.
  • Metode de fizioterapie.
  • Balneoterapie și terapie cu nămol.
  • Gimnastică terapeutică, masaj.

Pentru a preveni evoluția patologiilor reumatologice se aplică:

  • Citostaticelor.
  • Imunosupresoare.
  • Medicamente hormonale.
  • Terapia biologică a ingineriei genetice.
  • Anticorpi monoclonali.

Cauzele infecțioase ale mialgiei și artralgiei sunt complet diferite. Medicul detectează un agent patogen specific și prescrie agenți antibacterieni sau antivirale specifici.