Principal

Manșetă

De ce durere în articulația șoldului?

Aspectul durerii în articulația șoldului trebuie avertizat, deoarece aceasta este cea mai mare articulație osoasă fără care procesul de mers este imposibil.

Menține echilibrul, redistribuie greutatea corporală între coloană vertebrală și membrele inferioare. Când funcția TBS este afectată, calitatea vieții pacientului scade imediat, activitatea sa fizică scade.

Deci, care sunt motivele pentru un astfel de disconfort neplăcut în articulația șoldului și cum să o tratăm acasă? Să încercăm să ne dăm seama.

motive

Durerea în articulația șoldului poate apărea din mai multe motive: datorită deteriorării articulației însuși, atât la dreapta, cât și la stânga, precum și a oaselor, cartilajelor sau ligamentelor din apropierea acesteia. Adesea, cu un simptom dureros, apare amorțirea și restrângerea mișcării pe toată coapsa.

Boli ale articulației de șold pot apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea sunt îngrijorați de vârstnici. Când apare durerea, este recomandabil să se consulte un medic generalist, el va prescrie un examen primar și va recomanda medicul la care ar trebui să mergeți.

Cele mai frecvente cauze ale durerii la articulația șoldului sunt:

  • entorse;
  • fracturi;
  • inflamație infecțioasă sau artrită;
  • modificări degenerative sau osteoartrita (coxartroză);
  • aseptica necrozei capului femural;
  • inflamația sacului periarticular (bursită);
  • inflamația neinfecțioasă în bolile autoimune ale țesutului conjunctiv;
  • perioada de gestație.

Prevalența durerii la această locație crește odată cu vârsta. Dacă printre tinerii sub vârsta de 18 ani, durerea în articulația șoldului se găsește în 8-10%, atunci pentru persoanele de vârstă mijlocie această cifră este de 20-30%. La vârsta de 50-59 ani deja 40% suferă de aceasta, iar în rândul persoanelor în vârstă - de la 50 la 60%. Femeile sunt mai susceptibile de a suferi dureri la această locație decât bărbații.

În funcție de vârstă

Condițiile patologice tipice pentru diferitele grupe de vârstă,
cauzând durere de șold:

  1. Adulți și vârstnici. Osteoartrita (coxartroza), rănile și deformările articulației, forțând acetabulul.
  2. Copii și adolescenți. Boală Perthes, sinoiită tranzitorie, deformitate varus dobândită, leziuni tuberculoase, leziuni și deformări ale articulației.
  3. Nou-născuți și bebeluși până la 1 an. Dislocarea congenitală a femurului, consecințele epifizeziei generice, osteoartrita acută supurativă, deformările congenitale ale varusului.

bursită

Semnele principale ale bursitei:

  • cu dezvoltarea bolii, durere la nivelul spatelui inferior;
  • disconfort crescut cu mișcarea piciorului;
  • durere crescută după ședința prelungită, dureri de spate;
  • durere acută și arzătoare, în special situată pe partea dumneavoastră pe timp de noapte, care se întinde pe întreaga suprafață a coapsei.

În caz de infecție, poate apărea o bursită purulentă, care se caracterizează prin durere acută în articulația șoldului. Pentru acest tip de bursită, un simptom caracteristic este imposibilitatea extinderii totale a piciorului. Când este presat, se simte o compactare care se poate răspândi pe o suprafață mare a coapsei. Poate că apariția durerii în partea inferioară a spatelui.

Osteoartrita (coxartroza)

În centrul coxartrozei sunt procese degenerative (distructive) și distrofice (malnutriție) în articulația șoldului. Ca urmare, comunitatea încetează să-și îndeplinească funcțiile - mișcarea picioarelor este perturbată. Poate fi o boală independentă sau se poate dezvolta cu o leziune secundară a articulației (o tumoare în os). La vârsta înaintată, coxartroza se dezvoltă din nou după o fractură de șold.

În funcție de severitatea modificărilor care au apărut în articulație, există 3 etape de coxartroză.

  • În stadiul 3 durerea articulației șoldului, pacienții sunt deranjați chiar și în repaus, pe timp de noapte. Există lamea marcată, care forțează utilizarea unei trestii.
  • În stadiul 2 al coxartrozei, durerea începe să renunțe la nivelul bustului, la partea interioară și la partea din față a coapsei, adesea scăzând la genunchi. Ele apar după sarcina zilnică obișnuită, dar în repaus nu vă deranjează.
  • Pentru stadiul 1, durerea în articulația șoldului care are loc în timpul încărcărilor excesive este caracteristică: mersul în jos pe scări cu o sarcină în mâinile tale, mers pe o distanță mai mare de 2-3 kilometri, alergând. Durerea dispare după o odihnă scurtă.

Alegerea metodelor pentru tratarea artritei articulare șold depinde de gravitatea modificărilor care au apărut în articulație. Gradul 1 și 2 ale bolii pot fi, de obicei, tratate în mod conservator. Medicamentele antiinflamatorii, chondroprotectorii, medicamentele care îmbunătățesc circulația sângelui în articulații, fizioterapie și exerciții terapeutice sunt prescrise. Ultima etapă este tratată numai cu ajutorul operațiunilor.

Șocul de șold

Un prejudiciu foarte frecvent, în special la persoanele în vârstă cu oase slabe. Această afecțiune este caracterizată de durere ascuțită, incapacitatea de a face mișcări în articulație.

În acest caz, spitalizarea este necesară pentru tratamentul adecvat, deoarece o fractură a femuralului este adesea complicată de un proces infecțios, de exemplu, artrită bacteriană etc. Adăugarea inflamației afectează în mod semnificativ vindecarea fracturii și contribuie la fuziunea necorespunzătoare a oaselor.

Dislocarea articulației șoldului

De cele mai multe ori este o consecință a accidentelor de circulație, precum și în timpul căderilor și a diferitelor vătămări la locul de muncă.

Manifestări clinice în caz de dislocare: durere acută intolerabilă, dificultate aproape absolută în mișcarea membrelor inferioare, cu deteriorarea nervilor, sensibilitatea articulației piciorului și gleznei este pierdută. În cazul dislocării articulare bilaterale, simptomele sunt exprimate ca o claudicare intermitentă sau așa-numitul "mers pe jos".

Este necesar să se aloce și un astfel de lucru ca dislocarea congenitală a șoldului, diagnosticată la nou-născuți. Această boală este o consecință a subdezvoltării acetabulului, datorită căruia capul femurului cade din limitele sale, formând astfel o dislocare.

subluxație

Aceasta este o pierdere incompletă a contactului dintre capul femural și acetabul. Persoana nu simte dureri ascuțite, activitatea fizică este limitată doar puțin, dar există întotdeauna senzații neplăcute.

reumatism

Boala sistemică a țesutului conjunctiv, însoțită de afectarea articulațiilor și a aparatului valvular al inimii. Se dezvoltă mai des la fete și femei tinere după ce suferea de angină streptococică.

Aproximativ două săptămâni după boală, apare o durere severă la nivelul articulațiilor mari, care se diminuează treptat și dispar. Reumatismul nu provoacă nici o deteriorare permanentă a articulațiilor, pericolul principal fiind dezvoltarea de defecte cardiace dobândite.

artrită

Artrita este deosebit de frecventă la persoanele în vârstă. Cu cât este mai mare o persoană, cu atât mai multe procese pot apărea în interiorul articulațiilor. Există disconfort în zona picioarelor și a zonei inghinale, crampele pot fi simțite în partea din față a coapsei și chiar ajung la genunchi. Simptomele agravate de mers și de odihnă pe picior. Este dificil să te ridici de la o poziție așezată, provoacă o durere ascuțită în articulația șoldului.

Cel mai adesea, maladia crește în dimineața, dar cu activitate fizică scade. Dar cu sarcini excesive există o creștere a senzațiilor neplăcute și a rigidității mișcărilor. Tratamentul depinde de diagnostic, de regulă prescrise medicamente antiinflamatorii, terapia exercițiilor și medicamentele hormonale.

infecție

Artrita infecțioasă poate provoca virusuri gripale, stafilococ, streptococi și altele... În astfel de cazuri, boala se dezvoltă rapid. Apare febră, umflarea apare în zona articulației afectate. Durerea acută în articulația șoldului este observată atunci când se mișcă și chiar atinge zona afectată.

Simptomele oarecum diferite sunt observate în artrita tuberculoasă, care afectează cel mai adesea TBS. În acest caz, boala se simte treptat. La început, o persoană începe să fie deranjată de o ușoară durere atunci când mersul, care se extinde până la picior - partea de mijloc a coapsei sau genunchiului. Pe masura ce boala se dezvolta, coapsa este restrictionata in miscare in toate directiile, iar zona afectata se umfla.

tendinită

Inflamația tendoanelor sau tendonitei afectează în mod obișnuit persoanele care sunt supuse unei eforturi fizice puternice. Cel mai adesea sunt sportivi. Este de remarcat faptul că boala uneori trece neobservată, mai ales dacă pacientul reduce încărcătura articulației șoldului. Și, dimpotrivă, cu mișcări prea active și încărcături mari, durerea devine foarte puternică.

Tratamentul tendonitei se efectuează cu medicamente antiinflamatorii - pot fi prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Ce doctor tratează?

Ajutorul de la acești medici poate fi necesar dacă suferiți de durere în articulația șoldului:

  • reumatolog;
  • Traumatolog sau ortopedist;
  • Fizioterapeut;
  • Neurolog.

Specialistul va efectua un studiu și o examinare a pacientului, va numi un examen cuprinzător.

diagnosticare

Metode de cercetare metodice și de laborator:

  1. Examinarea cu raze X și ultrasunetele. Sunt standardul de aur pentru aproape toate afecțiunile articulației șoldului.
  2. Test de sânge general. Aceasta va oferi o oportunitate de a evalua starea generală a corpului.
  3. Analiza biochimică a sângelui și markerii specifici ai bolilor reumatologice.
  4. Testul pentru urină Determinați culoarea urinei, cantitatea, transparența și densitatea. În plus, proteinele, glucoza și bilirubina sunt indicatori importanți.
  5. Studiul morfologic al probelor de biopsie. Este folosit pentru a studia structura materialului luat, în special în cazurile de cancer suspectat al scheletului.
  6. Tomografia computerizată. Acesta permite în mai multe proiecții să vizualizeze un țesut osos comun, pentru a determina densitatea acestuia.
  7. Imagistica prin rezonanță magnetică. Vizualizează cu straturi subțiri de țesut corporal în orice plan.
  8. scanare osoasă. Odată cu introducerea produselor radiofarmaceutice osteotropice, se vizualizează starea fluxului sanguin în țesutul osos și intensitatea proceselor metabolice.

Observați mobilitatea redusă în articulație. Amintiți-vă dacă boala a fost însoțită de febră, cefalee, hiperemie locală, edem și alte manifestări locale. Nu vă fie teamă să acordați atenție specialiștilor cu privire la posibilele cauze ale bolii. Descrieți în detaliu tot ce vă deranjează.

Cum de a trata durerea în articulația șoldului?

Ce trebuie să faceți în cazul în care simptomele dureroase sunt găsite în articulația șoldului? La urma urmei, pelvisul este o legătură importantă în sistemul musculo-scheletic. Și dacă există dureri serioase, trebuie să contactați imediat un specialist. Aceasta va ajuta la diagnosticarea și identificarea cauzei problemei. Cu cât diagnosticul este mai rapid, cu atât mai eficient va fi tratamentul.

Dacă presupuneți că o ușoară durere este asociată cu o vătămare minoră sau o suprasolicitare a articulației, se pot lua următoarele măsuri:

  • evitați stresul asupra articulațiilor dureroase, asigurați-i pacea minții;
  • ia acetaminofen (paracetamol) sau ibuprofen (sau un alt medicament antiinflamator nesteroidian);
  • în timpul somnului, este de dorit să stați pe partea sănătoasă.

Tratamentul medicamentos constă într-un aport complex de medicamente din diferite direcții:

  1. Hondoprotectori, complexe minerale și vitamine.
  2. Relaxante musculare care reduc crampele care apar în timpul sindromului durerii.
  3. AINS: (Diclofenac, Idometacin, etc.) și steroizi (Cortisan, Prednisolone). Medicamentele steroizi sunt prescrise numai pentru simptome severe.
  4. Mijloace de îmbunătățire a microcirculației. Îmbunătățește manifestările umflate și hipoxice în zona afectată.
  5. Diuretice pentru a reduce umflarea zonei inflamate.

Activitățile fizice de terapie sunt, de asemenea, de mare importanță în tratamentul bolilor articulațiilor de șold. Acestea se efectuează după eliminarea inflamației acute și a durerii severe. Electroforeza sa dovedit a fi bine, cu ajutorul căreia este posibilă crearea unei concentrații mari de medicamente direct în zona afectată.

O metodă progresivă este terapia cu laser, care produce efect analgezic, absorbabil și antiinflamator. De asemenea, au aplicat cu succes terapie magnetică, diode și fonoforheze medicinale.

Șoldul articulațiilor durează: motive, ce trebuie să faceți?

În corpul uman, articulația șoldului (TBS) este cea mai puternică, deoarece are sarcina cea mai lungă și cea mai durabilă. Sarcina lui nu este numai de a menține greutatea majorității corpului uman, ci și de a oferi mișcări și de a menține echilibrul. De aceea, chiar și problemele minore cu ea pot provoca multe probleme și complică în mod serios mijloacele de trai. Dacă o persoană începe să fie deranjată de orice durere gravă în articulația șoldului, tratamentul trebuie început imediat. Dar, mai întâi, este necesar să ne dăm seama la ce riscuri se supune și, în consecință, ce fel de durere poate să apară.

Factorii de risc și cauzele durerii de șold

În primul rând, câteva cuvinte despre structura articulației. Acesta este format din capul femurului și un gol în oasele pelvisului. Capul osului este acoperit cu țesut de cartilaj, care asigură o alunecare moale. Cavitatea articulară este adâncă, astfel încât aceasta include și o mare parte a gâtului femural.

Cel mai evident model de deteriorare este, desigur, rănirea traumatică. Fiecare dintre noi am auzit expresia "fractura gâtului femural". Acest tip de fractură este cel mai frecvent în regiunea articulației șoldului, deoarece gâtul este cea mai îngustă parte a șoldului. O astfel de vătămare este extrem de periculoasă, în special pentru persoanele în vârstă - acestea sunt, de asemenea, în cel mai mare risc de a le obține, deoarece cu vârsta se dezvoltă osteoporoza, în care oasele își pierd forța și densitatea.

Motivele mai puțin evidente pentru care doare TBS sunt leziunile non-traumatice. Acestea pot fi asociate cu mai mulți factori și indică dezvoltarea diferitelor boli: artrita, osteoartrita, artrita infecțioasă, inflamația tendonului, etc. Odată cu dezvoltarea bolilor, în cele din urmă încep să apară complicații cu modificări degenerative ale suprafețelor articulare. În cele mai multe cazuri, acest lucru se reflectă în deteriorarea cartilajului, deteriorarea structurilor periarticulare și reducerea cantității de fluid articular.

TBS este cel mai puternic și cel mai puternic din corpul nostru. Încălcarea muncii sale conduce la consecințe grave.

Boli care provoacă durere în TBS

Dacă nu există cauze externe evidente de durere în TBS, dar, totuși, există un disconfort constant, iar tendința nu se schimbă - atunci probabilitatea bolii dezvoltate este mare. Să încercăm să enumerăm cele mai frecvente patologii și pe ce motive pot fi determinate. Desigur, doar un medic poate efectua un diagnostic calificat, dar simptomele bolii vor ajuta să se orienteze și să clarifice ce trebuie să fii pregătit. Tratamentul în fiecare caz particular este individual, veți afla mai multe despre terapie în articolele relevante ale site-ului nostru (vezi link-urile de mai jos).

Artrita (inflamația articulației)

Aceasta este o problemă tipică și foarte frecventă pentru persoanele în vârstă. La vârsta înaintată, adesea se observă întregul "set" de procese degenerative, distrofice și inflamatorii în articulații, iar șoldul suferă aproape în primul rând. În astfel de cazuri, durerile piciorului, există senzații dureroase în zona înghinților, care dau partea din față sau laterală a coapsei și pot ajunge la genunchi. Bazându-se pe picior în timp ce mersul pe jos este agravat. O durere ascuțită "împușcă" atunci când încearcă să scoată un pacient dintr-o poziție așezată.

Coxartroza (artroza deformantă)

Deformarea artrozei este o patologie foarte comună, care afectează în cea mai mare parte persoanele de vârstă mijlocie. Se poate dezvolta în mod imperceptibil, dar primele semne apar chiar în stadiile foarte timpurii ale bolii. Poate începe să deranjeze durerea din stânga TBS, sau dreapta, sau ambele simultan. Durerea se dezvoltă treptat în timp ce progresați prin stadiile bolii (există doar trei). Disconfort serios începe în a doua etapă. Apoi, pacientul se plânge de durere atunci când se ridică, întoarce corpul, începutul mișcării - care se acordă zonei genunchiului și a zonei înghinale. Mușchii din zona afectată sunt în tensiune constantă chiar și în timpul somnului: de aceea durerea în articulația șoldului este observată adesea noaptea.

Bursita de spit

Punga de vârtej este deasupra umărului femurului. Când este inflamat (de exemplu, bursita), durerea apare în regiunea exterioară a feselor. Dacă vă aflați pe partea afectată - durerea crește. Există inflamații și alte pungi de fluid ale articulației șoldului (creasta iliacă și sciatică), dar scuipatul este cel mai adesea afectat.

Tendonita (inflamația tendoanelor)

Această boală afectează persoanele a căror activitate este asociată cu efort fizic constant constant, în special pentru sportivi. În caz de tendinită, TBS dăunează grav în timpul mișcărilor active și încărcăturii grele pe ea. Cu o sarcină slabă de durere nu pot fi observate deloc.

Am vorbit despre tratamentul bursitei și tendinitei aici.

infecție

Artrita infecțioasă poate provoca virusuri gripale, stafilococ, streptococi și altele. În astfel de cazuri, boala se dezvoltă rapid. Apare febră, umflarea apare în zona articulației afectate. Durerea acută în articulația șoldului este observată atunci când se mișcă și chiar atinge zona afectată.

Simptomele oarecum diferite sunt observate în artrita tuberculoasă, care afectează cel mai adesea TBS. În acest caz, boala se simte treptat. La început, o persoană începe să fie deranjată de o ușoară durere atunci când mersul, care se extinde până la partea de mijloc a coapsei sau genunchiului. Pe masura ce boala se dezvolta, coapsa este restrictionata in miscare in toate directiile, iar zona afectata se umfla.

Boli ereditare

Boli ale TBS pot fi, de asemenea, ereditare. Discursul în acest caz este legat de boala Legg Calvet Perthes. Aceasta afectează mai ales băieții de la o vârstă fragedă. În această patologie unilaterală, adică există durere în TBS dreapta sau stânga. Adesea boala poate începe să se simtă prin durere nu în CHD, ci în genunchi.

Tumorile oaselor și țesuturilor moi

Durerea dureroasă nu poate fi direct legată de boala articulației. Cauza poate fi tot felul de tumori în mușchi și țesutul osos. În funcție de natura tumorii (benignă sau malignă) și localizarea acesteia - natura durerii poate fi, de asemenea, ambiguă.

În concluzie, considerăm necesar să avertizăm încă o dată despre pericolul auto-tratamentului. Adesea nu este clar ce să faci cu atacuri dureroase, cum să te vindeci, dar gândul de a merge la doctor vine ultimul. Prin natura durerii, este posibil doar să vă orientați aproximativ și să începeți să vă pregătiți (inclusiv psihologic) diagnosticul și tratamentul calificat.

  • VKontakte
  • Facebook
  • stare de nervozitate
  • Colegi de clasă
  • Lumea mea
  • Google+

În partea de sus a comentariului feed-ul sunt ultimele 25 de întrebări-răspuns blocuri. Eu răspund doar la acele întrebări în care pot oferi sfaturi practice în absență - adesea fără consultare personală, este imposibil.

Bună, sunt 21 de ani, suferind durere sălbatică la joncțiunea piciorului stâng și a bazinului. Nu pot să merg, să întorc piciorul, să-l ridic (culcat). M-am dus în jurul tuturor doctorilor, am cercetat corespunzător - nu au găsit nimic, i-au pus în închisoare, cu care am devenit otrăvit, apoi durerea a dispărut și o lună mai târziu totul a fost același cu doar piciorul drept. Înălțimea 162, greutatea 68. Un doctor a spus că întreaga problemă este excesul de greutate, a scăzut un cuplu de kg, rezultatul este zero. Îmi puteți spune direcția de cercetare? Relaxantele musculare nu au ajutat.

Oaspete 21. Cauza durerii poate fi sute de diferite boli și condiții. Este necesar să fiți examinat în continuare: efectuați un RMN, efectuați un test de sânge, consultați de asemenea un neurolog (poate fi o lovitură de terminații nervoase) și un endocrinolog (de asemenea, patologiile glandei tiroide pot provoca dureri la nivelul articulațiilor).

Alo Spune-mi, dacă mama este în durere dacă stă în picioare, nu poate să stea jos și să se așeze.
Mulțumesc. Pentru răspuns

Bună, Masha. Dacă diagnosticul este neclar, atunci întoarceți-vă mai întâi la terapeut.

Bună doctor, am avut dureri destul de severe în partea stângă și în același timp adesea însoțită de durere în genunchi, în timp ce mersul pe jos a cauzat lamență. Durerea este mult mai proastă când urcă scările. Și acest lucru este pe fondul faptului că iau diclofenac 50mg. Durerea este limitată în articulație însăși, nu renunță nicăieri. Dacă tocmai stai, atunci durerea nu este observată.

Bună, Zoe. Cauza poate fi dezvoltarea coxartrozei, dar este nevoie de o examinare clinică a unui chirurg ortoped și a unui radiograf (mai bun RMN, este mai scump, dar mai informativ).

Alo Am 28 ​​de ani, prima sarcină, 13 săptămâni. Datorită unor motive necunoscute, bazinul este blocat, mă simt durere severă, am încurcat. M-am inregistrat la un neurolog si astept o consultatie in zilele urmatoare. Spuneți-mi, vă rog, ce metode de diagnosticare pot utiliza pentru a determina cauza? Dacă consideri că sunt însărcinată și că razele X sau CT nu sunt potrivit pentru mine. Mulțumesc.

Bună, Julia. Din păcate, pot da răspunsuri doar o dată pe săptămână. Nu există metode de cercetare în momentul în care nu sunteți potrivit, este așa, puteți dăuna fătului (cu excepția ultrasunetelor). Este posibil să dezvoltați sciatica sau ciupirea nervului sciatic. Acest lucru nu este neobișnuit la femeile gravide datorită faptului că, pe măsură ce uterul crește pentru organele interne situate în apropiere, există un spațiu mai mic și mai puțin, deci sunt forțați să se mute în direcții diferite. Fătul încarcă oasele pelvine, stoarcă grilele vasculare și acționează asupra nervilor. Nu este surprinzător faptul că multe femei însărcinate, în grade diferite, suferă de senzații dureroase la nivelul spatelui, coapselor și feselor.

Dacă, totuși, este o durere în oase și în pelvis, aceasta poate fi provocată și de modificările fiziologice asociate tulpinii musculare, datorită creșterii semnificative a dimensiunii uterului și a fătului. Bumura creste rapid si, odata cu cresterea acesteia, sarcina asupra scheletului creste: pelvisul, coloana vertebrala, membrele inferioare. În această perioadă, este recomandat să monitorizați cu atenție greutatea dvs., în fiecare lună, pentru a monitoriza creșterea în greutate, pentru a elimina sarcina suplimentară a sistemului musculo-scheletic. Purtați un bandaj antenatal pentru a ușura spatele și zona pelviană.

Bună ziua, eu sunt 21 Sunt îngrijorat de durerea dureroasă în articulația stângă a șoldului, durerea dureroasă este observată și în genunchi. Când mersul pe jos apare periodic lameness. În mod normal, nu pot mișca pe cel gol în lateral, despre întindere și nu se poate vorbi. Lucrul asociat cu stres fizic puternic. Periodic începe să rănească oasele picioarelor. Ce ar putea fi? Și este urgent să mergem la doctor? Durerea durează 2,5 luni. Am crezut că va trece de la sine, acum mă îndoiesc.

Bună, Eugene. Durerea dureroasă este un semn de inflamație și o boală în curs de dezvoltare, dintre care unele necesită examinare și radiografie. Este posibil ca greu de muncă fizică și provocat starea dumneavoastră. Nu mai așteptați, altfel vor exista complicații. Adresați-vă ortopedului.

Alo Am 62 de ani. Simt durere in inghinala atunci cand mi-am mutat picioarele in lateral si in spate. Ce ar putea fi? Vă mulțumim pentru răspuns

Natalia, artrita este o cauză obișnuită a durerii în zona șoldului și a zonei inghinale. Multe tipuri de artrită pot afecta șoldul, toate acestea având o inflamație și durere comune. Osteoartrita este cea mai frecventă artrită. Acesta este cel mai frecvent diagnosticat la persoanele de peste 50 de ani, dar se poate dezvolta mai devreme, mai ales daca a existat un prejudiciu de sold înainte. Poliartrita reumatoidă (RA) poate afecta, de asemenea, șoldurile și durerile abdominale. Deși poate apărea la orice vârstă, RA cel mai adesea începe la persoanele cu vârsta cuprinsă între 28 și 60 de ani. Alte tipuri de artrită sunt artrita psoriazică și infecțioasă, printre altele.

Poate fi și o comprimare a nervilor din articulația șoldului, aderența nervului inghinal și inghinal, pietrele la rinichi, hernia etc. De exemplu, există o mulțime de motive pentru această durere și fără examinare și examinare nu se face nici un diagnostic.

Bună, am 35 de ani, m-am dus să lucrez unde sunt mereu în picioare și în mișcare cu greutăți uneori. Acum o jumătate de an, am început să rănesc în partea dreaptă sub fesă, că nu înțeleg exact ce doare. Dar acum o lună. mă doare să dorm în partea dreaptă. Terapistul a recomandat injecții cu diclofenac și miocalimă timp de 3 zile, în timp ce durerea de înțepătură a dispărut, dar după ce durerea a rămas aceeași. Când mers pe jos, doare puțin, doare mult atunci când apăs un loc înțepat, dacă mă împiedic pe piciorul stâng, îl dau imediat la un loc inflamat. Neuropatologul și-a examinat nervii și a spus că totul era bine, dar a simțit sigiliul și la trimis la scanarea CT. Poți să-mi spui dacă vrei să faci o scanare CT? Ce poate deranja mușchii, articulațiile? Aș fi fericit pentru sfatul dvs. Mulțumesc.

Bună, Natalia. Dacă doriți să aflați exact diagnosticul, atunci este bine să faceți o scanare CT. Ai inflamație, așa că Diclofenac a ajutat în timp ce tratamentul mergea. Dar nu v-ati recuperat, este posibil ca ceva mai serios. Pentru a nu vă îngrijora și a ști sigur, este important să finalizați examenul.

Buna ziua ma numesc Anna, am 29 de ani. Sunt foarte îngrijorat de durerea din articulația dreaptă a șoldului, când se mișcă, exercită noaptea. Periodic, durerea dispare, reapare o lună mai târziu.

Bună, Anna. Durerea în articulația șoldului poate să apară dintr-o varietate de motive. Pentru a stabili cauza exactă, trebuie să fiți chestionați.

Bine ai venit! Am 49 de ani, am o coxartroză a articulației șoldului. Piciorul nu-i face rău, dar au început să-și facă o operațiune. Vă rog să explicați de ce este o limp, poate pentru că. Care este scurtarea piciorului dureros? Dupa operatie, nu va fi nici o lamenta? Am muschii de sold foarte slabi. Voi avea dupa operatie cand am un cap femural care iese?

Bună, dragoste. Limitarea și lungimea inegală a piciorului sunt prezente în această boală, iar aceste simptome apar atunci când boala este neglijată. Limpingul se formează datorită deformării oaselor articulației. Pierderea capului după intervenția chirurgicală nu ar trebui să fie. Operația se efectuează pentru a corecta îmbinările. Cu toate acestea, nimeni nu prezice rezultatul și starea ulterioară după operație. Totul individual și mult depinde de experiența medicului și de cât de precis pacientul efectuează reabilitarea prescrisă, de exemplu, exerciții terapeutice.

Mulți pacienți, după reabilitare, se simt foarte bine.

Bine ai venit! Am o sarcină de 12 săptămâni. A început să deranjeze durerea cuibărită din fața picioarelor picioarelor. Am observat asta într-un start de proiect. Context: prima dată am simțit aceste dureri acum un an, odihnindu-mă pe mare. Durerea în sine a dispărut. Apoi a reluat în toamnă, în primăvară, când a înghețat în apartament. Am suferit de pilonefrita cronica. Acum a rămas gravidă, în vârstă de 41 de ani, și a decis să plece. Apendicele de pe ultrasunete au arătat normal. Urina este rău, poate fi nevoie să fiți tratat, voi relua. Spune-mi de ce sunt legate aceste dureri? Este sistemul urogenital sau este ligamentele și articulațiile?

Bună, Elena. Cel mai probabil vă dă afecțiuni ale sistemului genito-urinar. Ar trebui să fie bine examinată.

Bine ai venit!
Am 49 de ani, acum aproximativ o lună a existat durere în TBS-ul potrivit, asociem-o cu faptul că am început să merg intens în fiecare zi în seara. Acum, am avut un simptom ciudat - în fusul drept într-un punct, cuptorul începe, în decurs de 1-3 secunde, coacerea fierbinte începe și dispare imediat. O lună mai târziu, intensitatea acestui simptom a devenit mai frecventă și durata acestuia a crescut, adică care acum arde sau arde, durează mai des și locul în sine, adică punctul de coacere a crescut semnificativ. în locul cauzal - nu există durere, înroșire. Ce ar putea fi? Apelează la neuropatolog, propun să facă un RMN, dar din cauza claustrofobiei mai puternice, nu o pot transfera.

Bună ziua Deli. Motivul pentru care fesa poate acuta si arde este iritarea radacinilor nervoase. Motivul poate fi: excesul de greutate, neoplasmele din coloana vertebrală, hipotermia, deformarea discurilor intervertebrale etc. Pentru diagnostic, trebuie să luați cel puțin o radiografie.
Remediile folclorice bazate pe alcool și unguente farmaceutice bazate pe venin de șarpe și de albine (în absența alergiilor) sunt considerate eficiente.

bună după-amiază
Vreau să răspund.
Lucrez foarte mult în fiecare noapte din cauza muncii (curatatorul marilor supermarketuri). Mă plimb în jur de 10-12 km în fiecare noapte timp de 6-7 luni. pe drumul spre lucru (adică după o poziție lungă de ședere), dar ca într-un turmă, un șold este foarte agitat. Nu pot explica, de parcă ar fi din lateral sau din interior. trece în 2-3 minute. stai și din nou. durerea devine uneori naivă. atunci când suferă dureri chuvchchtvuyu picioare. Nu-mi spune ce poate fi? Locuiesc în America și totul este foarte scump aici. vă rog să răspundeți, foarte frică

PRI. Bună, pot exista multe motive, asemănătoare dezvoltării artritei. Este necesară examinarea pe ortopedie și radiografia (sau IRM) cu frecvență îndelungată.

Bună doctor, sunt foarte îngrijorat de o astfel de problemă: cea de-a doua sarcină pe timp de noapte, suferă de apariția articulațiilor șoldului. Nu pot sa dorm pe spate, datele au fost deja din saptamana 15, iar de partea mea nu pot din cauza stigmelor. Ea devine un pic mai ușor dacă patul este moale. Doctorul spune că treci. După prima sarcină după naștere, întins pe spate nu mai durea. Dar am observat că, înainte de al lua, dacă dorm mult timp de partea mea, mă simt neplăcut, iar în timpul rănirii. Pot să ajut într-un fel, pentru că "ai răbdare după naștere va avea loc" în săptămâna 15, asta e durerea de mai mult de jumătate de an ca să dormi așa. multumesc mult. Se poate referi la un doctor, la crema, mulți sunt contraindicați acum pentru mine

Bună, Elena. Da, toate unguentele / gelurile sunt acum contraindicate pentru dumneavoastră, precum și medicamentele. Singurul lucru pe care îl puteți face încet masajul terapeutic, în timpul căruia se îmbunătățește circulația sângelui și durerea devine mai puțin. Puteți să vă adresați ortopedului.

Buna ziua, acum o luna mi-am stricat picioarele, ruptura ligamentului, tencuiala timp de trei saptamani, acum sunt fizio, ma recuperam foarte tare Problema mea este ca dupa accident am inceput sa incarg cealalta parte si am avut o operatie la articulatia soldului acolo acum 7 ani, așa că acum șoldul comun a început să doară foarte rău, spune-mi ce să fac? Mulțumesc în avans

Bună, Irina. Cel mai bun tratament poate fi prescris de un medic care vă poate examina și vă cunoaște întregul istoric medical. Încercați să perforați intramuscular Movalis 5 zile și 7 zile Diclofenac 75 mg. Pacienții bolnavi cu un unguent, de exemplu, Indometacin sau Ibuprofen. Citiți cu atenție instrucțiunile pentru efectele secundare.

Buna, ajutorul este foarte necesar, bunica are 90 de ani, radiografiile au fost diagnosticate cu coxartroza articulatiei genunchiului stang, are o hernie ombilicala si chiar supraponderala, 120 kg, nu mai poate pasi pe piciorul stang, iar edemul nu se ridica pe picioarele ei el sta în mod constant și doarme chiar și atunci când este așezat, își ia piciorul în dreapta, ca și cum ar trece, nu-l poate pune pe picior, se plânge în mod constant de durere, nu poate găsi un doctor care să preia tratamentul! Spune-mi ce să fac, cum să o ajut?

Bună, Julia. În astfel de cazuri, operațiunea este efectuată, dar luând în considerare vârsta bunicii, nimeni nu va întreprinde. Prin urmare, puteți încerca numai terapia sistemică. Dacă nu există contraindicații (citiți instrucțiunile), puteți pătrunde pentru a reduce inflamația și durerea intramusculară Movalis 5 zile și 7 zile Diclofenac 75 mg. Acestea sunt medicamente universale.
De asemenea, faceți comprese pentru tratamentul național, de exemplu, ca bază pentru o compresie de încălzire, se utilizează un amestec de cartofi de hrean și de cartofi brute, care trebuie defilați printr-un măcinător de carne. Răspândiți guma pe un bandaj curat și atașați-l la îmbinare. Bandaje și bandă securizată. Pre-ungeți pielea cu cremă sau ulei vegetal.

Sau, rădăcina crucii trebuie să fie tocată într-o mașină de măcinat cu carne sau într-un mixer, apoi se fierbe cu grăsime de porc timp de 5 minute. Instrumentul rezultat este frecat în articulația afectată în fiecare noapte înainte de culcare.

Bună ziua, am 45 de ani, iar noaptea au început să-mi răsucească picioarele, de la coapsă până la picior, mă trezesc și încerc să mă plimb în jurul apartamentului pentru a ușura disconfortul și în ultimele zile simt și disconfort în articulațiile șoldului, așa cum se dovedește din interior și nu numai noaptea Dar chiar si in dupa-amiaza.. In urma cu 5 ani, disconfortul in articulatiile soldului a aparut pentru prima data, insa simptomele au fost observate o data, de doua ori pe an, iar acum aproape in fiecare zi simt un astfel de disconfort Spune-mi ce doctor sa contactez si ce poate fi. Vă mulțumim anticipat pentru răspuns!

Bună, Anna. Cauzele bolilor la care picioarele se răsucesc, sunt înrădăcinate într-o varietate de boli (aceleași simptome sunt observate în diferite boli). Aceasta poate fi artroza sau artrita, probleme cu tulburari vasculare, circulatia sangelui a creierului (cu circulatie insuficienta a creierului "picioarele"), reumatism, procese patologice in sistemul urinar, boli neurologice etc. unui terapeut care vă va aloca cercetarea necesară. După ce, dacă bănuiți un anumit diagnostic, vă va îndruma către un specialist specializat.

Poate fi o lipsă elementară a vitaminelor (în special grupul B și magneziu), excesul de greutate, stilul de viață sedentar sau, dimpotrivă, lipsa activității fizice.

Alo Timp de mai multe luni, șoldurile mele au fost rănite. Atunci când mersul pe jos, o durere severă în colțul stâng. Inflamati coapsele in fata, aproape pana la genunchi. Dureri dureroase din prăjituri în fese. Nodurile nu s-au rezolvat, fire foarte dureroase Ce cercetare este mai bine să faceți? RMN-ul? ce parte?

Bună, Galina. Atunci când durerea în zona inferioară la stânga la femei, acest fenomen poate fi cauzat de diferiți factori, indicând apariția bolilor foarte grave, foarte diverse. Faptul este că regiunea inghinală este legătura unei părți a peritoneului cu coapsele adiacente, iar în cavitatea sa un canal inghinal cu vase femurale mari și un ligament rotund al pasului uterin. Prin urmare, există multe cauze ale inflamației, de la uter la vezică. De asemenea, etiologia principală a acestei afecțiuni poate fi următoarea: distrugerea gâtului femural (mai ales la femeile în timpul menopauzei, când tulburările hormonale duc la apariția fragilității osoase - osteoporoza), tulburările vasculare în regiunea ileală, coxartroza, întinderea țesutului muscular și a ligamentelor în femur zone, etc. Puteți să mergeți mai întâi la terapeut, după care, după examinare, medicul însuși va decide care dintre specialiștii cu profil îngust să vă facă referire și ce să facă cu privire la corzi.

Bine ai venit! Am 57 de ani. Aproximativ o lună în urmă au existat dureri acute în gâtul femurului, care au loc după o stare staționară lungă: după somn, lungă ședință. Durerea este puternică, nu pot să merg, să mă aplec. Ele dispar treptat când încep să mă mișc. Ce ar putea fi. Vă mulțumim în avans pentru răspuns.

Bună, Tatiana. Din nefericire, cu vârsta, corpul nostru se îndepărtează și chiar și cele mai mari oase sunt supuse acestui proces. Cartilajul devine mai subțire și se absorb mai mult, lubrifierea sinovială în articulații și capul femural scade. În special, această problemă duce adesea la durere atunci când o persoană este supraponderală. De asemenea, agravează circulația sanguină în articulații. Veți scrie că atunci când începeți să vă mișcați, durerea scade sau dispare cu totul. Acest lucru sugerează că, în timpul orelor, circulația sângelui se îmbunătățește, nutrienții intră în articulații mai bine și mai repede, prin urmare, reducerea durerii. Deci, este timpul să ai grijă de tine și în fiecare zi poți să faci exerciții terapeutice pe care medicul ortoped care urmează să te poată consulta după un examen detaliat.

În cele mai avansate cazuri, se poate dezvolta necroza capului femural.

Alo Am 55 de ani. A doua săptămână merg pe jos pentru a lucra / de la serviciu pentru că am vândut o mașină))). Plimbeste 40 de minute intr-un ritm indeajuns. Am vrut să fiu cald până în toamnă și să nu cumpăr încă o mașină. Am crezut că va beneficia numai. Dar nu sa dovedit că durerea a început în articulațiile șoldului. În stânga este mai puternică. Durerea este destul de puternică, la sfârșitul traseului, chiar și lamele. Flexibilitatea articulațiilor a fost întotdeauna bună, dar, în general, sunt o persoană sănătoasă, rareori bolnavă. Te rog să-ți sfătui dacă să mergi sau să te oprești? Mulțumesc.

Bună, Salima. Ați început brusc și imediat de nenumărate ori, de aici a venit durerea. Ai mers cu masina si poti vedea ca ai pierdut obiceiul de a merge foarte mult. Este necesar să opriți mersul pe o distanță lungă până acum, dar să aruncați brusc este, de asemenea, rău. Ideal acum ar fi de aproximativ 15 minute pentru a merge mai departe, apoi face o plimbare. Uneste articulațiile cu unguente antiinflamatoare, de exemplu, Diclofenac.

O zi buna! Numele meu este Anna, am 33 de ani. După efort fizic, stai și fa un pas, este dureros de nesuportat. Mă doare coama și zona din jurul ei, dacă îmi privesc corect sentimentele. Acum 3 ani, am avut o livrare rapidă, timp de 2,5 ore. Copilul de 4 kg, după naștere, nu sa putut ridica în picioare și nu sa mai putut mânca pentru încă 2 luni. Am fost doar legat o foaie puternică. Cred că acesta este motivul. Terapistul trimite în mod clar specialistului potrivit care poate găsi cauza, nu poate. Ajută-mă, te rog! Mi se pare dificilă acest lucru, doi copii, și nu pot merge cu ei în mod normal (((otravă și greu de trăit cu

Bună, Anna. Trebuie să consultați un ortopedist și să faceți o radiografie a spatelui inferior. Factorii care provoacă încălcări ale coloanei sacale: livrarea rapidă (după cum ați indicat), lipsa calciului, ciupirea nervilor în timpul nașterii, rănirea ligamentelor coccyx sau perineale. Rezistența ridicată a forței de muncă plus un făt mare poate provoca și vătămări. Traumatologul sau neuropatologul poate, de asemenea, determina cauza durerii în coccyx. Pentru a face un diagnostic corect și pentru a stabili cauza durerii, se utilizează următoarele metode: ultrasunete, RMN, radiografie.

Pentru a facilita starea poate face comprese, realizate pe baza de tinctură de liliac sau ardei iute. Compresa este aplicată pe zona afectată timp de 2 ore, înfășurată cu film.

Bună ziua, cu o jumătate de an în urmă, genunchiul drept a umflat și a crăpat în timpul flexiei și extensiei. Timp de o săptămână au apărut febră și o congestie nazală mare. Conform analizei, ASLO a fost crescută, iar genunchiul stâng a început să crape și să se umfle puțin. De asemenea, starea generală sa înrăutățit: dureri de cap constante, oboseală, vederea din ochiul drept a căzut. Leucocitele au căzut în testul de sânge. A decis o operație de eliminare a amigdalelor. După operație, trecuse 3 luni, umflarea genunchiului nu a trecut, în decurs de o lună articulația șoldului drept și degetul mijlociu de pe brațul drept au început să doară. Consumul de teraflex timp de 3 luni nu ajută prea mult. Inducția cu raze X: Coxartroza în stadiul 1. privind fuziunea RMN: modificări degenerative ale meniscului.
De asemenea, a fost găsit un chist al ovarului drept. Ce poate cauza toate aceste probleme?

Bună, Anna. Trebuie să luați teste de sânge pentru viruși, deoarece este foarte asemănător cu faptul că în timpul bolii, agenții patogeni au lovit articulațiile. Dacă este cazul, antibiotice speciale și sulfonamide vor fi prescrise în tratament. Teraflex este un medicament chondroprotector. Acesta este un medicament bun, prescris în stadiile inițiale ale distrugerii cartilajelor. Dar dacă motivul este în viruși, este inutil. Puteți contacta un imunolog sau un virolog, dacă nu există astfel de clinici în clinică - unui ortopedist. Merită de asemenea să verificați glanda tiroidă și să urmați consultarea unui endocrinolog.

Salut din nou. Râsul cazului constă în faptul că durerea dispare în 1-2 zile și poate apărea din nou, poate într-o lună sau chiar mai mult.

Maxim, de la zero, la fel, durerea nu apare. Unele boli se dezvoltă sau există o leziune cronică a meniscului, de exemplu, după o vânătă.

Bine ai venit! Am 29 de ani. Acum două luni, durerile au apărut simultan în articulațiile TZ ale ambelor picioare. A fost dureros să stai, să te ridici, dar suportabil. De asemenea, durerea a fost intensificată pe timp de noapte și a fost chiar dureroasă atingerea feselor. Pentru prima dată nu am putut înțelege motivul, senzațiile de durere ca după antrenament, dar timp de două luni nu am fost angajat. Aceasta a durat trei zile, apoi a trecut brusc. Astăzi, după aproximativ o lună, în mod neașteptat, aceleași simptome au reapărut la mers, au venit seara după o plimbare și când stau, simt o senzație ușoară de arsură pe ambele părți. Periodic, pe timp de noapte, trage spate, există, de asemenea, plat picior. Spune-mi, te rog, care medic este mai bine sa contactezi? Care sunt aceste simptome? Mulțumesc.

Bună, Julia. Simptomele dvs. sunt similare cu boala - neuropatia. Neuropatia este o serie de boli caracterizate prin modificări patologice în structura nervilor și terminațiilor nervoase de natură degenerativă (sau distructivă). Cauzele neuropatiei nervilor femurali pot fi diferite. De exemplu, o astfel de boală poate apărea din cauza infecțiilor locale sau comune, datorită deteriorării sau stoarcerii nervilor, dar este, de asemenea, posibil ca alimentarea cu sânge să fie perturbată.

Cauze de durere în articulația șoldului: puternică, dând în picior, înghiște, culcat, șezând, ce să facă

Articulația șoldului (TBS) este un mecanism mare care asigură o poziție corectă, o mișcare activă și menține greutatea corporală. Durerea din zona lui poate vorbi despre diferite probleme și leziuni care pot reduce calitatea vieții. Prin urmare, este important să înțelegeți cauza simptomelor neplăcute și să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Caracteristicile durerii în articulație

Datorită naturii inervației TBS, durerea din această zonă poate fi fuzzy. Aceasta înseamnă că este dificil să numim un anumit punct în care disconfortul este cel mai puternic. În plus, durerea articulației șoldului și a piciorului poate proveni din partea inferioară a spatelui, în timp ce se dă în gât și fese. Motivele pentru această condiție sunt multe.

Cauzele durerii

Procese inflamatorii în articulații și țesuturi înconjurătoare

  • Poliartrita reumatoidă
  • Artrita septică acută
  • tenosinovita
  • bursită
  • Spondilita anchilozantă

Durerea asociată cu iradierea articulației șoldului

  • Enthesopathy
  • Calcifierea acută a mușchilor feselor
  • Meralgia pareeste

Bolile degenerative ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale

  • coxartroza
  • osteocondrozei

Patologia copilăriei

  • Displazia și subluxarea articulației șoldului
  • Epiphysiolysis
  • osteochondropathy

leziuni

  • rănire
  • Hip dislocare
  • Șocul de șold
  • Durere după operație

Pear Sindromul muscular

Durerea asociată cu infecția

  • Coxita tuberculoasă sau artrită
  • sifilis
  • Artrita fungică a articulației șoldului

Necroza capului femural

tumorile

Procese inflamatorii în articulații și țesuturi înconjurătoare

Artrita (de geneză variată) a articulației șoldului

Se caracterizează prin inflamarea articulației, ca rezultat al diferitelor cauze: infecție, tulburări metabolice, după leziuni și așa mai departe. La debutul bolii, se produce durere la nivelul piciorului în articulația șoldului. Pacienții sunt deseori preocupați chiar și de durerile mincinoase și fără efort fizic prealabil. Legătura se umflă și, în absența tratamentului, crește mărimea datorită acumulării de lichid patologic. Pielea peste ea este hiperemică. Gama de mișcări din acesta este păstrată, dar când este rotită, apare sindromul durerii de intensitate medie. Este important să rețineți că pacientul are dureri atunci când este așezat.

Poliartrita reumatoidă (RA)

RA este o boală autoimună cronică care afectează în principal articulațiile mici și duce la rigiditatea lor.

Baza bolii este predispoziția genetică, precum și încărcătura virală (Epstein-Barr, parvovirus B19 și altele). RA începe cu sindromul articular, iar femeile sunt mai susceptibile de a suferi. În ciuda marii vulnerabilități a articulațiilor mici, cu evoluția bolii, altele sunt afectate, inclusiv șoldul (rareori).

  • Durere în articulațiile mâinilor și picioarelor, agravată dimineața și scăzând seara
  • La început, durerea articulară poate să dispară singură și apoi să se întoarcă.
  • Progresul bolii duce la deteriorarea genunchiului, a șoldului, a cotului și a altor articulații
  • La început, există durere la mers, după care nu pleacă și nu se odihnește
  • Pielea deasupra articulațiilor este umflată, roșie.
  • Se dezvoltă noduli reumatoizi - garnituri subcutanate în articulații
  • Rigiditatea dimineții este caracteristică.
  • Limitarea progresivă a mobilității articulațiilor
  • Odată cu înfrângerea TBS - durere la nivelul bustului și feselor, tendința de necroză aseptică a capului femural

Pentru diagnostic este necesar un test de sânge, o radiografie a articulațiilor, o scanare CT sau RMN. Tratamentul constă în administrarea de AINS, corticosteroizi, metotrexat și alte medicamente de bază.

Artrita septică acută

Răspândirea unei infecții bacteriene prin sânge se numește sepsis. Ca rezultat, agentul cauzal al bolii poate ajunge prin fluxul sanguin în orice parte a corpului, inclusiv articulația șoldului. Cea mai obișnuită sursă de inflamație este Staphylococcus aureus, Streptococcus și unii microbi intestinali. Factorii de risc pentru leziunile septice ale articulațiilor sunt considerați vârste înaintate, sepsis, artrită reumatoidă, consum de glucocorticoizi, diabet zaharat, cancer de sânge, ciroză hepatică. Un element separat este gonoreea, în care articulațiile de șold sunt rareori afectate.

Semne de artrită septică (non-gonococică):

  • Febră, slăbiciune
  • Șoldurile și articulațiile genunchiului sunt mai des afectate.
  • Procesul este, de obicei, unilateral, ritm rapid.
  • Durerea articulară, limitându-i funcția

Pentru diagnosticul folosind radiografia, RMN și un test de sânge (markeri inflamatorii, infecție bacposev). Tratamentul constă în selectarea adecvată a antibioticelor și drenarea articulației (îndepărtarea puroi la exterior). Scopul principal al terapiei este de a elimina sepsisul, deoarece el este cel care poartă pericolul potențial pentru viață.

Tendovaginită în articulația șoldului

Se caracterizează prin inflamația tendoanelor musculaturii coapsei datorate leziunilor sau exercițiilor prelungite. O plângere specifică a unui pacient cu această patologie este că piciorul din articulația șoldului suferă în timp ce se plimba sau se ghemui.

bursită

În jurul articulațiilor mari sunt mici "sacuri" - bursa, în interiorul căreia există lichid sinovial. Acestea sunt necesare pentru a reduce frecarea oaselor care formează articulația. Între oasele pelvine și coapse există și 2 bursi principali. Una este localizată pe femur la trohanter, iar cea de-a doua este în zona inghinală, pe suprafața interioară a coapsei. Modificările inflamatorii apar adesea în sacul spitalizat. Motivele pentru varietatea lor. Există mai mulți factori de risc pentru bursită:

  • prelungirea efortului fizic monotonic (ciclism, de exemplu)
  • lovituri de șold (vânătăi, entorse)
  • boli ale coloanei vertebrale lombosacrale
  • poliartrita reumatoidă
  • operație articulară

Principalul simptom al bursitei spitale este durerea. Este localizat în profunzimea coapsei, răspândindu-se pe suprafața exterioară. Mai târziu, durerea poate apărea și în alte părți ale coapsei și pelvisului, agravată de ședere, noaptea, cu sprijin pe picior și durere lungă. Când se află pe o parte, durerea în articulația șoldului devine și mai intensă.

Diagnosticul se bazează pe simptome caracteristice și raze X, de multe ori necesită confirmare prin RMN. Tratamentul cazurilor necomplicate începe cu descărcarea membrelor cu o trestie sau cu cârje, ameliorarea durerii și administrarea de corticosteroizi. Aceste acțiuni de obicei ajută la ameliorarea inflamației. În unele cazuri, bursita susținută necesită intervenție chirurgicală. După recuperare, este necesar să se respecte măsurile preventive, să nu se împovăreze piciorul cu exerciții excesive și să se evite leziunile.

Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă idiopatică)

Sub acest nume complex se află o boală mai puțin complexă și neplăcută. Spondilita anchilozantă este un proces inflamator cronic în articulațiile coloanei vertebrale și articulațiilor sacroiliace, ceea ce duce la o scădere a calității vieții și chiar a unei dizabilități.

Cauzele acestei patologii nu sunt clar elucidate, însă predispoziția ereditară joacă un rol important. Totul începe cu inflamația în locurile de atașament al ligamentelor și tendoanelor și se termină cu înfrângerea articulațiilor și a imobiliarității lor totale.

Spondilita anchilozantă poate apărea lent și poate duce imediat la anchiloză (imobilitate) a articulațiilor, dar în orice caz progresează inevitabil. Întreaga tragedie a patologiei este că, deseori, afectează tinerii (la vârsta de 20-30 ani). La această vârstă, mulți sunt implicați în auto-tratament, ceea ce este absolut imposibil de făcut.

Semne de spondilită anchilozantă:

  • Deseori începe cu stare de rău, febră, slăbiciune, scădere în greutate
  • Durerea în sacrum, fese, pe spatele coapselor
  • Durerea este de obicei bilaterală, constantă, agravată în a doua jumătate a nopții.
  • Este posibil să apară atrofie la nivelul glutei.
  • Rigiditatea din spate (greu de îndoit și de dezbracat spatele)
  • Distribuția progresivă este mai mare (rigiditate la nivelul gâtului, durere la mutarea capului, scăderea bruscă a activității motorii)
  • În final - formarea "poziției petiționarului"
  • În plus, articulațiile șoldului și umerilor sunt afectate, ceea ce reprezintă un semn al bolii severe.
  • Simptome asemănătoare: leziuni oculare, inflamație în mușchiul inimii, insuficiență renală

Pentru diagnosticare folosiți teste speciale și teste pentru sacroiliită, dezvăluiți restricții în mișcări. În plus, este necesară o radiografie sau un RMN pentru îmbinările sacroiliace și articulațiile șoldului. Modificările inflamatorii (creșterea ESR, CRP) și antigenul HLA-B27 se găsesc în sânge.

Tratamentul bolii se bazează pe efort fizic special și activitate fizică (pentru dezvoltarea articulațiilor), precum și pe îndepărtarea durerii și inflamației AINS, metotrexatului, corticosteroizilor.

Bolile degenerative ale articulațiilor

coxartroza

Osteoartrita articulațiilor de șold (coxartroza) este o boală cronică, progresivă. Esența sa este degenerarea cartilajului inter-articular, cu modificări ulterioare la marginile oaselor. Adesea artroza este însoțită de inflamație - artrită.

Koksarotroz - cea mai gravă formă a acestui grup de boli. Cauzează afectarea funcției articulațiilor cu invaliditate ulterioară. De obicei, patologia apare după 40 de ani, la femeile aflate în menopauză. Un debut mai devreme este caracteristic persoanelor cu displazie TBS.

Factori de risc: predispoziția ereditară, suprasolicitarea fizică a articulației, displazie TBS, traumă, vârstă înaintată, boli asociate ale articulațiilor.

  • Începe cu dureri musculare sau slăbiciune.
  • Durerea apare mai întâi în zona abdomenului, feselor, spatelui inferior, șoldului, genunchiului și apoi în TBS
  • Durerea apare atunci când mersul, dispare în pace
  • Funcția timpurie a articulației este întreruptă (răpire, castă la picioare)
  • Spasmul muscular și subluxarea emergentă conduc la un mers limpant
  • Coxartroza bilaterală conduce la o "mers pe jos", cu un salt de la un picior la altul
  • La sfârșitul bolii - atrofia mușchilor feselor, coapsei, picioarelor

Coxartroza este practic imposibilă pentru tratamentul medical. Cu medicamente, puteți reduce doar durerea și spasmele musculare. Principala cale de a restabili activitatea este chirurgia. În stadiile inițiale ale bolii, sunt efectuate osteotomii, în care modifică ușor biomecanica articulației, crescând mobilitatea acesteia. În cazul proceselor avansate, trebuie efectuată artroplastia - înlocuirea completă a articulației cu un implant artificial.

Osteocondroza, spondilolisteza și spondiloartroza coloanei vertebrale lombare

Bolile degenerative ale coloanei vertebrale lombare pot duce, de asemenea, la durere în articulația șoldului. Deformarea și abraziunea discurilor intervertebrale duce la deteriorarea țesuturilor și nervilor din jur. Aceasta provoacă senzațiile dureroase radiculare (radiculare).

Semne de osteochondroză lombară:

  • Lumbodinia (dureri de spate) poate radia piciorul (ischialgia lombară), de asemenea, durerea poate fi prezentă numai în picior (ischialgia)
  • Cele mai multe senzații neplăcute unilaterale, mai intense când tuse, tremurând
  • Dureri radiculare acute, ascuțite. De obicei începe în regiunea gluteală sau în spatele inferior, apoi coboară treptat în jos pe picior.
  • Durerea poate fi redusă de la o situație sănătoasă.
  • În membrul afectat, sensibilitatea pielii poate scădea ("amorțirea piciorului"), este adesea un sentiment de bule de gâscă și furnicături.

Ei diagnostichează bolile acestui grup prin semne caracteristice (durere în articulația șoldului, dând loc piciorului) și schimbări în raze X și RMN. Principala componentă a tratamentului este schimbarea stilului de viață, activitatea fizică măsurată, înotul. În perioada acută, utilizarea AINS și a altor analgezice. După dispariția durerii, sunt necesare masaje și terapie fizică.

Leziuni la nivelul membrelor inferioare

Căderea în lateral sau cursa directă poate provoca leziuni ale țesuturilor moi și apare durere, uneori asemănătoare unei fracturi. Creșterea semnificativă în timpul palpării și mișcărilor articulației. Semnul extern va fi o "vânătăție", durerea fiind localizată la suprafață. În cazul în care hematomul este format mai adânc, atunci durerea va fi resimțită în zona feselor și șoldului. În același timp, piciorul nu este deformat, păstrează întreaga gamă de mișcări, iar performanța nu este pierdută. Dacă există cea mai mică suspiciune de vătămare mai gravă (dislocare, fractură), atunci este nevoie urgentă de a consulta un medic (vezi cum să distingeți o vânătaie de o fractură, o dislocare).

Hip dislocare

Dislocarea șoldului la tinerii sănătoși poate avea loc numai sub influența forței intense de-a lungul axei îndoite la articulația genunchiului și a corpului fix. Acest lucru se întâmplă de obicei în accidente de mașină și când cădea de la o înălțime mare. Cu o astfel de dislocare, durerea este severă, iar starea necesită asistență medicală de urgență. Durerea insuportabila, pacientul nu-si poate muta piciorul din cauza lor si a pozitiei fortate. Cu afectarea concomitentă a nervilor, articulația poate rani și piciorul devine amorțit.

În ceea ce privește poziția normală a capului femural în cavitatea articulară, se disting: posterior, obturator și deasupra dislocărilor pubiană. 9 din 10 cazuri de spirație sunt posterioare, în timp ce piciorul este întors spre interior. Mult mai des, apare deplasarea frontală, caz în care genunchiul și piciorul sunt deschise spre exterior.

  • Dislocarea posterioară se caracterizează printr-un picior îndoit în șold și genunchi, precum și întoarsă în interior și adusă maxim la celălalt membru;
  • Deasupra dislocării pubiană se caracterizează printr-un picior îndreptat și se întoarce, capul femurului se simte bine sub ligamentul inghinal;
  • Dislocarea obturatorului se caracterizează printr-un picior îndoit la articulația șoldului și în același timp rotindu-l spre exterior.

Pentru a diagnostica o traumă, un medic are adesea nevoie doar de o singură privire la forma și poziția membrelor. Pentru a confirma diagnosticul și pentru a identifica leziunile concomitente, prescrie examenul cu raze X. Tratamentul începe cu analgezice. Apoi treceți la reducerea dislocării. Restaurarea completa a functiei piciorului are loc in 2-3 luni.

Șocul de șold

Astfel de leziuni osoase sunt cele mai frecvente la vârstnici, mai ales la femei. Căderea pe o parte a acesteia, cu împingerea coapsei pe o suprafață tare, este cauza principală a acestei fracturi. Este considerată una dintre cele mai dificile fracturi și este adesea complicată de tromboză, infecție și necroză osoasă.

  • Durerea în TBS, agravată atunci când încearcă să schimbe poziția piciorului, atunci când încearcă să miște membrele în lateral
  • Când se culcă, victima nu poate rupe călcâiul din pat
  • Atingerea pielii în zona articulației este dureroasă, atingerea călcâiului cauzează, de asemenea, disconfort - durere la nivelul articulațiilor și articulațiilor.
  • Piciorul pare mai scurt și mai sănătos, iar piciorul se întoarce
  • Cu fracturi de simptome afectate, numai durere este prezentă.
  • Deteriorarea plexului nervos din articulație determină amorțirea constantă a picioarelor în treimea superioară.

Pentru a confirma fractura, puteți utiliza o radiografie. Tratamentul majorității cazurilor necesită o intervenție chirurgicală (cu excepția fracturilor injectate). Înainte de intervenție chirurgicală se efectuează tracțiunea scheletului, apoi la momentul intervenției chirurgicale, capetele deplasate ale oaselor sunt aduse laolaltă, fixate între ele. Un moment important al perioadei de recuperare este activarea timpurie. Având în vedere că această vătămare este tipică pentru persoanele în vârstă, adesea pentru repausul prelungit al patului ar trebui să fie pneumonia sau separarea unui cheag de sânge, care poate fi mortal. Prin urmare, dezvoltarea activă a membrelor, ieșirea din pat și exercițiile fizice treptate reprezintă cheia succesului.

Durere după operație

Un element separat este durerea după operație pe șold. Cel mai adesea, reclamațiile apar atunci când se înlocuiește o articulație rănită cu una artificială. Disconfortul și disconfortul dispar, de obicei, după ce rana sa vindecat și începe activitatea motorului. Dar dacă piciorul durează după artroplastia articulației timp de mai multe luni sau durerea crește și este însoțită de febră, atunci este nevoie urgentă de a contacta un chirurg.

Pear Sindromul muscular

Spasmul local al mușchiului coapsei, numit în formă de pară, poate provoca dureri severe. Acest lucru se datorează încălcării nervului sciatic, care apare după leziuni sau datorită caracteristicilor anatomice ale mușchiului.

  • durere dureroasă sau arsură
  • radiaza în afara piciorului
  • dureri in zona inghinala si fesele

Diagnosticul sindromului de mușchi al perelor poate fi stabilit cu ajutorul blocadei novocaine. Dacă această procedură conduce la dispariția durerii, se efectuează un tratament suplimentar cu antispastice, AINS și aceleași blocade până la recuperare.

Durerea în TBS la copii și adolescenți

Displazia și dislocarea congenitală

Subdezvoltarea elementelor articulare șoldului la copii conduce la o încălcare a structurii sale anatomice. Se formează o așa-numită coapsă instabilă, care, fără tratament, se transformă într-o subluxație congenitală și apoi în dislocare. Fetele sunt mai predispuse la această patologie, adesea una față-verso. Cauzele displaziei articulare nu sunt constatate cu precizie. Întârzierea creșterii intratompene a fătului este considerată unul dintre factorii determinanți, nașterea în prezentarea pelviană crește riscurile.

De obicei, displazia și dislocarea sunt detectate la copiii cu vârsta de până la 3 luni, în cazuri extreme, până la un an. Pentru aceasta, se utilizează ultrasunetele articulațiilor și semnele caracteristice ale asimetriei extremităților. Dar se întâmplă că patologia nu este diagnosticată și, prin urmare, rămâne fără tratament. Astfel de bebeluși mai târziu încep să meargă, să bea sau să se plimbe. Mai târziu, boala este detectată, cu atât este mai dificil și mai traumatic tratamentul acesteia.

Cu displazia latentă a șoldului, simptomele pot apărea doar în timpul adolescenței. Odată cu expansiunea durerii fizice apare durerea în zona articulației, aceasta devine instabilă. Această patologie este un factor de risc pentru artrită, subluxație și dislocare la o vârstă mai înaintată.

Epiphysiolysis

Epifizoliza este o patologie caracteristică copiilor în vârstă de 8-15 ani, în timpul unei perioade de creștere. Aceasta constă în alunecarea capului femural la gât datorită slăbiciunii zonei de creștere. Motivele acestui fenomen nu sunt clar înțelese. Mai des, epifizeoliza apare la băieții obezi. Uneori leziunile și afecțiunile endocrine pot provoca boli.

Cel mai adesea patologia este stabilă. În acest caz, copilul se limpezează pentru o perioadă lungă de timp, dar suportul pe picior rămâne. Durerea este localizată în coapse, se poate da în zona abdominală și până la genunchi. În timp, întreaga gamă de mișcare în articulația șoldului se pierde.

Pentru diagnosticul folosind imaginile MRI și simptomele caracteristice. Tratamentul trebuie să înceapă imediat, deoarece o alunecare suplimentară a capului poate duce la artrită, artrită și consecințe grave. Până când zonele de creștere sunt complet închise, capul coapsei trebuie atașat cu șuruburi. Intervenția chirurgicală în mod obișnuit revine, de obicei, activitatea motorie completă

osteochondropathy

Un grup de boli ale țesutului osos și cartilajului în care zonele cele mai tensionate ale osului sunt supuse necrozei aseptice sunt numite osteochondropatii. În dezvoltarea lor, rolul decisiv îl joacă factorii genetici, precum și o combinație a tulburărilor hormonale și a procesului infecțios.

Acest tip de patologie este mai frecventă la copii și adolescenți în timpul formării active a scheletului. În mai mult de 30% din cazuri, articulația șoldului este afectată.

Osteochondropatia capului femural (boala Legg - Calve - Perthes)

Sindromul patologic se manifestă prin necroza capului femural la copiii sub 15 ani, este mai frecvent la băieți de până la 10 ani, iar articulația dreaptă a șoldului este de obicei afectată. Această afecțiune survine datorită tulburărilor circulatorii din coapsă cu implicarea țesutului cartilajului articulației:

  • O manifestare clinică tipică este apariția durerii în articulația genunchiului cu trecerea treptată la articulația șoldului.
  • Copiii observă durerea în timpul mersului și, ca rezultat, lamecherea care crește odată cu efortul fizic.
  • Mișcarea este limitată, durerea în articulație apare atunci când piciorul este mutat lateral
  • Simptomul patognomonic este durerea în articulația șoldului care se extinde până la picior, iar acest lucru apare adesea în repaus.
  • Mai des, numai o parte este afectată, iar în ultima etapă pot să apară subluxație, coxartroză, deformare a piciorului, atrofie și contracție musculară.

Sunt necesare raze X sau o descriere RMN pentru diagnosticare. Principala metodă de tratament este eliberarea imediată a membrelor, ceea ce vă permite să salvați capul coapsei. În același timp, sunt prezentate metode de economisire în comun: exerciții de fizioterapie, înot. Pentru a îmbunătăți aportul de sânge, sunt utilizate antispastice și anticoagulante. În absența efectului, se utilizează metode chirurgicale de tratament.

Durerea asociată cu iradierea articulației șoldului

  • Enthesopatia este o patologie caracterizată prin durere la nivelul țesutului radiant până la articulația șoldului. Durerea se intensifică ca atunci când mersul pe jos, și când stați pe loc. În primul caz apare enthesopatia, mușchii femurali ai grupului adductor și, în al doilea rând, grupul adductor.
  • Calcinoza acută a mușchilor feselor - durerea începe în zona feselor (la dreapta sau la stânga), și uneori pe ambele părți, dând spre zona articulației șoldului.
  • Meralgia parestezică - se caracterizează prin durere de arsură cu intensitate puternică, cu amorțeală în regiunea articulației șoldului și a treimii superioare a coapsei.

Durerea asociată cu infecția

Coxita tuberculoasă sau artrită

La persoanele cu tuberculoză osoasă, la început există o ușoară, dar apoi o creștere treptată a durerii în zona articulară. Uneori această durere poate radia articulația genunchiului. Leziunile tuberculoase ale articulațiilor încep de obicei cu indispoziție, febră de seară și transpirație. Grupul principal de pacienți este copilul de până la 10 ani, născut de la mamele bolnave sau care are contact cu o persoană infectată (a se vedea cum se transmite tuberculoza).

Odată cu progresia infecției, pacienții încep să își cruțe genunchiul și apoi articulația șoldului. În timp, intervalul de mișcare scade, piciorul presupune o poziție forțată de răpire. Copilul este chinuit de dureri dureroase severe. Pentru tratamentul cu medicamente anti-TB conform schemei individuale.

În ultimii ani, situația cu tuberculoză din țară a fost amploarea epidemiei, iar numărul manifestărilor extrapulmonare, în special tuberculoza osteo-articulară, este în creștere. Diagnosticarea acestei boli insidioase este foarte dificilă și, uneori, debutul bolii este estompată, manifestându-se ca și alte boli ale sistemului musculo-scheletic. Se consideră că simptomele și manifestările de tuberculoză comună progresează rapid, rapid, dar există adesea cazuri în care procesul de tuberculoză durează ani de zile și la început semnele diagnostice privind CT și IRM nu sunt întotdeauna specifice și sunt definite ca semne de tuberculoză.

Situația din țară este afectată de faptul că specialiștii specializați în manifestări extrapulmonare de tuberculoză nu este suficient, și cu raze X nu oferă întotdeauna excluderea 100% din natura tuberculoasă a procesului inflamator, iar persoana poate de-a lungul anilor suferă și să fie tratate nu pe boala, ca tuberculoza este necesară alta decât tratamentul specific și cu atât mai repede cu atât mai bine.

În cazul în care osul are nevoie de tuberculoză comună odihnă completă, absolut nu se poate utiliza procedura de warm-up, încălzirea crema, nu fizioterapie, precum gimnastica si masaj, terapia manuala (pentru leziunile spinale) este strict contraindicată.

Prin urmare, în cazul artritei, tratamentul cu acești agenți terapeutici produc brusc o scădere accentuată, schimbări inflamatorii hemograma (leucocitoza, hematiilor crescute rata de sedimentare), progresia procesului distrugere in comun - necesită revizuirea diagnosticului în favoarea procesului bacilară, chiar și în absența dovezilor radiologice de tuberculoză.

sifilis

Cu sifilis terțiar, uneori, dureri de intensitate medie apar în regiunea articulațiilor șoldului, genunchiului, iar acest proces apare adesea pe ambele părți. Este important de știut că o astfel de inflamație a articulațiilor și periostului este dificil de tratat, ceea ce duce la dezvoltarea osteomielitei.

Artrita fungică a articulației șoldului

Apare după o terapie antibiotică prelungită și cu o scădere semnificativă a imunității, de exemplu, SIDA. Durerea are un caracter constant de nagging și analgezice prost eliminate. Durerea apare mai ales când se mișcă și rareori se odihnește.

Osteonecroza capului femural

Moartea țesutului osos în articulația șoldului, care apare atunci când alimentarea cu sânge este perturbată. Această afecțiune survine ca urmare a: bolilor inflamatorii acute ale pancreasului, medicamentelor (hormonilor steroizi), radiațiilor, alcoolului și abuzului de nicotină. Distrugerea țesutului osos în capul femural este de două feluri.

  • Prima este osteonecroza traumatică. Cel mai adesea este însoțită de inflamație.
  • Al doilea tip este non-traumatic (sau aseptic), care se desfășoară fără penetrarea microbilor în articulație.

Cauzele și consecințele primului tip sunt clare și clare: vindecarea rănilor, tratamentul cu antibiotice și reabilitarea conduc, de obicei, la restaurarea funcției articulare. Dar leziunea aseptică este mai puțin înțeleasă.

Necroza aseptică afectează persoanele de vârstă mijlocie (30-60 de ani). Factorii de risc pentru această boală sunt multipli:

  • abuzul de alcool
  • luând doze mari de corticosteroizi
  • sechestru anemie
  • lupus eritematos sistemic
  • tulburare de sângerare
  • hiperlipidemia (exces de grăsime din sânge)
  • după transplantul de organe
  • boala tiroidiană

Mecanismele morții osoase pot fi diferite: creșterea țesutului adipos, care duce la comprimarea vaselor de sânge și necroza; înfundarea vaselor de sânge cu cheaguri de sânge sau grăsimi; celulele roșii anormale care intră în sânge în timpul anemiei.

  • durere in zona abdomenului si feselor
  • dureri pulsatoare, profunde, agravate la mers sau noapte
  • mobilitate limitată în mușchii coapsei reduse, reduse
  • șchiopătat

Pentru diagnostic este necesară o radiografie a articulației șoldului sau a unui RMN. În plus, pot prescrie o puncție și biopsie a zonei afectate, analize de sânge pentru lipide și coagulare.

Tratamentul necrozei aseptice poate fi dificil, cu apariția recidivelor. Metoda principală este o operație în timpul căreia țesutul mort este îndepărtat, înlocuindu-l cu alte materiale. În unele cazuri, sunt necesare endoprotetice. Tratamentul conservator este ineficient, deci este prescris numai pentru contraindicații la intervenții chirurgicale. Se utilizează anestezice, agenți de scădere a colesterolului și agenți de coagulare a sângelui.

tumorile

Tumori ale osului și a țesutului moale, care sunt situate în zona lombosacrala, fese, coapse și oase ale membrelor, poate duce la dureri severe și articulare între coapsă și bazin.

  • Tumorile benigne provoacă disconfort prin stoarcerea nervilor. Durerea este similară cu sindromul în formă de pară sau sciatica.
  • Tumorile maligne, în special în țesutul osos, au caracteristici complet diferite. Ele cresc foarte repede, stoarcă și țesuturile din jur. În același timp, există o tendință de distrugere a acestora. Dureri de tumoare deosebit de dureroase în oase. Ele sunt neîncetate, intense, atât în ​​timpul zilei, cât și în timpul nopții, de natură gnawing. AINS convenționale rareori ușurează afecțiunea.
  • Sarcomul gâtului femural este o tumoare malignă (cancer osos) și se caracterizează prin fracturi patologice ale gâtului și a treimii superioare a femurului, precum și prin simptome de intoxicație cu cancer. Dacă nu există fracturi, pacientul este în mod constant îngrijorat de dureri dureroase în zona articulațiilor, precum și de o scădere a mișcărilor de rotație în articulație.

Diagnosticul precoce al tumorilor este important pentru un prognostic bun. Prin urmare, orice durere la nivelul piciorului și a spatelui ar trebui să provoace o atentă oncologică. Cu ajutorul CT sau RMN, este aproape întotdeauna posibilă excluderea sau confirmarea diagnosticului. Tratamentul se efectuează cu ajutorul radiațiilor, chimioterapiei și chirurgiei.

Difdiagnosis pentru dureri articulare frecvente

Răspunsul la întrebarea: "Ce trebuie să faceți atunci când articulația șoldului suferă?" Poate fi ceea ce mai întâi trebuie să consultați cu specialiștii (neurolog, specialist în traume ortopedice, reumatolog). De asemenea, trebuie să știți că, atunci când apare o astfel de reclamație, se efectuează un studiu folosind următoarele metode:

  • Teste de sânge pentru a determina semnele de inflamație sau anomalii ale funcției organelor interne;
  • Examinarea cu raze X a articulației pe ambele părți;
  • MSCT și RMN cu și fără contrast. În primul caz, aceasta se efectuează dacă se suspectează sarcomul osului sau dezintegrarea acestuia în țesutul osos;
  • Osteoscintigrafia este considerată cea mai potrivită metodă pentru detectarea diferitelor anomalii osoase sau articulare. Se efectuează utilizând radionuclizi specifici osului.
  • Ecografia articulației șoldului. Un diagnosticist experimentat va identifica imediat modificările în articulație sau prezența lichidului în acesta.
  • Utilizând densitometria, puteți determina densitatea și rezistența țesutului osos. Datorită acestui fapt, este posibilă diagnosticarea necrozei osoase și a fracturilor patologice.

O nevoie urgentă de a consulta un medic dacă:

  • Există deformări vizibile ale picioarelor
  • Nu se pot face mișcări în articulația șoldului
  • Reliance pe un picior dureros lipsește
  • Piciorul în articulația șoldului este insuportabil, chiar pierzând capacitatea de auto-îngrijire
  • Umflarea și roșeața în jurul articulației

Auto-evaluarea funcției comune înainte de a se adresa unui medic

  • Când vă culcați, atenție la nivelul membrelor inferioare. Ultimul, în mod normal, ar trebui să fie paralel cu axa mediană a corpului. Cu dislocări sau fracturi, membrul presupune o poziție forțată.
  • Acordați atenție prezenței durerii în articulația șoldului, precum și intensitatea, natura și locul iradierii.
  • Pentru a determina mobilitatea îmbinării, este necesar să se efectueze mișcări active înainte și înapoi, precum și rotirea în interior și în exterior. Dacă astfel de acțiuni nu pot fi efectuate din cauza durerii severe, cel mai probabil este o fractură sau dislocare, dacă nu mișcările nu provoacă durere intensă, atunci cu siguranță nu există fracturi sau dislocări.
  • În poziția în sus, puteți determina mișcarea pasivă a articulației în toate direcțiile. În acest caz, trebuie să fiți atenți la prezența unui clic, a codului în articulație și a tensiunii protectoare a mușchilor coapsei.
  • La recepția la doctor, încercați să descrieți cu atenție natura sindromului de durere în repaus și în timpul mișcărilor, precum și locul cel mai dureros pe coapse în timpul palpării și în cazul în care durerea merge.

tratament

Procesul terapeutic depinde în mare măsură de cauza durerii, dar în aproape toate stările patologice menționate mai sus pot fi utilizate medicamente antiinflamatorii (diclofenac sodic, ibuprofen, nimesil, movalis). Acestea din urmă au un efect analgezic pronunțat și reduc nivelul inflamării în articulație și în țesuturile din jur. Utilizarea acestor medicamente este, de asemenea, justificată după tratamentul chirurgical, de exemplu, pentru a reduce durerea după artroplastia articulară sau osteosinteza metalică convențională.

În cazul proceselor maligne ale gâtului osului și ale treimii superioare a coapsei, este indicată intervenția chirurgicală - îndepărtarea tumorii. În perioada postoperatorie, pacienților li se administrează chimioterapie și radiații la nivelul membrelor inferioare (o doză totală medie de 10 gri).

Cu toate leziunile articulației șoldului, se efectuează repoziția osoasă sau repoziționarea dislocării, urmată de imobilizare timp de câteva luni. Dacă este necesar, și prezența lichidului sau a sângelui în cavitatea articulației este puncția sa prin pomparea simultană a substratului patologic.

În cazul inflamației purulente, o deschidere completă și scurgere a cavității se face cu ajutorul canalelor de clorură de polivinil. În acest caz, se demonstrează că pacienții au terapie antibacteriană cu medicamente cefalosporine (cefazolin, ceftriaxonă, cefoperazonă), macrolide (claritromicină, eritromicină) și fluorochinolone (ciprofloxacină, levofloxacină, moxifloxacină).

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a îmbunătăți procesele regenerative, se recomandă utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc microcirculația (pentoxifilină). Datorită acestor medicamente, ratele de recuperare a țesutului osos sunt semnificativ îmbunătățite.

De asemenea, pentru a îmbunătăți circulația sângelui în întregul membru se utilizează medicamentul - tivortină. Nu ultimul loc în tratamentul articulației șoldului este jucat de fizioterapie (electroforeză cu novocaină, terapie magnetică, UHF).