Principal

Gută

Injecții cu Movalis

Movalis este medicamentul antiinflamator nesteroidic original, principala forță motrice a căruia este meloxicamul.

În plus față de antiinflamator, medicamentul are, de asemenea, un efect analgezic și antipiretic (antipiretic). Movalis este prescris în principal pentru ameliorarea durerii și a inflamației în bolile degenerative-distrofice ale sistemului musculoscheletic.

Movalis injecții acționează rapid, are mai puține efecte secundare decât AINS tradiționale. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene dă rezultate bune. Injecțiile intramusculare se efectuează numai după cum este prescris de un medic: administrarea necontrolată a unui agent potent, depășirea dozei zilnice cauzează complicații periculoase.

Grupa clinico-farmacologică

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât costă fotografiile lui Movalis? Prețul mediu în farmacii este de 700 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil în:

  • forma de tabletă (doza de substanță activă este de 7,5 mg (ambalajul nr. 20) și 15 mg (ambalajul nr. 10 sau nr. 20));
  • soluție injectabilă 10 mg / ml (fiole de 1,5 ml, ambalaj nr. 5);
  • supozitoare rectale 7,5 și 15 mg (pachetul nr. 6);
  • suspensie 1,5 mg / ml (flacon 100 ml).

1 fiolă de medicament conține:

  • ingredient activ - meloxicam (15 mg);
  • substanțe suplimentare - glicofurfural, meglumină, poloxamer 188, clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, glicină, apă distilată.

O soluție de galben cu nuanța verzui de culoare, transparentă.

Efect farmacologic

Movalis din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene are proprietăți pronunțate antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Adesea folosit pentru tratarea bolilor de origine inflamatorie. Proprietățile medicamentului datorită compoziției sale, care conține meloxicam. Această componentă reacționează cu prostaglandinele, eliminând astfel durerea și inflamația.

Movalis aparține medicamentelor noii generații, are o listă mai mică de contraindicații, dar nu este inferior în ceea ce privește eficiența analogilor. Avantajul medicamentului este că acest medicament aparține inhibitorilor COX-2, ceea ce îi permite să nu aibă efecte negative asupra corpului, să acționeze numai în zona inflamației. Spre deosebire de alte medicamente similare din grupul de nonsteroizi, Movalis inhibă agregarea plachetară.

Biodisponibilitatea medicamentului, indiferent de forma de eliberare, nu diferă practic, dar efectul cel mai rapid al medicamentului poate fi obținut prin utilizarea de fiole pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Procesul de metabolizare a medicamentului are loc în ficat. Îndepărtați medicamentul din organism la 20 de ore după aplicare.

Indicații pentru utilizare

Meloxicamul, principalul ingredient activ al medicamentului, are un efect antiinflamator. Prin suprimarea apariției organismelor patogene, aceasta ameliorează în mod eficient inflamația și durerea.

De aceea, medicamentul este indicat pentru următoarele afecțiuni:

  • artrita reumatoidă;
  • spondilita anchilozantă;
  • osteoartrita;
  • sciatică;
  • boli ale părților vertebrale și ale altor părți ale sistemului musculo-scheletal, care sunt însoțite de durere și inflamație în țesuturi.

Principalul avantaj al medicamentului, spre deosebire de medicamentele cu acțiune similară, nu are un efect devastator asupra țesutului cartilajului. Puteți simți dinamica pozitivă literalmente la 40 de minute după ce ați luat-o. Efectul terapeutic și analgezic durează aproximativ 22 de ore.

Un medicament este considerat mai moale și mai eficient în comparație cu predecesorii săi.

Contraindicații

Lista contraindicațiilor absolute este următoarea:

  • hipersensibilitate la ingredientul activ sau componente auxiliare ale medicamentului;
  • insuficiență hepatică și cardiacă severă;
  • boală hepatică activă;
  • sarcinii;
  • perioada de lactație (alăptarea);
  • vârsta de până la 18 ani;
  • terapie anticoagulantă concomitentă, deoarece există un risc de hematoame intramusculare;
  • terapia durerii perioperatorii în timpul intervenției chirurgicale bypass arteriale coronare;
  • Eroziunile erozive și ulcerative ale stomacului și duodenului în faza acută sau recent transferate;
  • boala intestinului inflamator (boala Crohn sau colita ulcerativa in stadiul acut);
  • insuficiență renală severă (dacă nu se efectuează hemodializă, QC

movalis

conținut

Proprietăți farmacologice ale Movalis

Farmacodinamica. Meloxicamul - clasa de enolat AINS, are efect antiinflamator, analgezic și antipiretic. Meloxicamul prezintă o activitate antiinflamatorie ridicată în toate modelele standard de inflamație. Mecanismul de acțiune se datorează capacității de a inhiba biosinteza prostaglandinilor - mediatori inflamatori datorită inhibării selective a COX-2, oferind în același timp un mecanism de acțiune mai sigur datorită inhibării selective a COX-2 în comparație cu COX-1. Se demonstrează acum că efectul terapeutic al AINS este asociat cu inhibarea sintezei COX-2, în timp ce inhibarea COX-1 duce la efecte secundare din stomac și rinichi.
Selectivitatea inhibării COX-2 de către meloxicam a fost confirmată de mulți cercetători, atât in vitro, cât și ex vivo. Meloxicamul (7,5 și 15 mg) inhibă predominant COX-2 e x vivo, după cum reiese din inhibarea mare a producției de PGE2 ca răspuns la stimularea cu lipopolizaharidă în comparație cu producerea de tromboxan în sângele coagulat (COX-1). Aceste efecte sunt dependente de doză. Meloxicamul nu afectează agregarea plachetară sau timpul de sângerare atunci când este utilizat în doze recomandate ex vivo, în timp ce indometacinul, diclofenacul, ibuprofenul și naproxenul inhibă semnificativ agregarea plachetară și cresc timpul de sângerare.
În studiile clinice sa evidențiat o incidență scăzută a efectelor secundare din tractul gastro-intestinal (perforare, ulcerație și hemoragie) cu utilizarea meloxicamului în doze recomandate comparativ cu dozele standard ale altor AINS.
Farmacocinetica. Meloxicamul este bine absorbit în tractul gastrointestinal prin administrare orală; biodisponibilitatea absolută a medicamentului este de 89%. Consumul simultan de alimente nu afectează absorbția medicamentului. Concentrația medicamentului administrat oral, respectiv 7,5 și 15 mg pe zi, este dependentă de doză. Concentrația stabilă este atinsă în a 3-a și a 5-a zi.
Tratamentul continuu pe o perioadă lungă de timp (de exemplu, 6 luni) nu a condus la modificări ale parametrilor farmacocinetici în comparație cu parametrii după o perioadă de două săptămâni de administrare orală de meloxicam la o doză de 15 mg pe zi. Orice modificare este de asemenea puțin probabilă cu o durată de tratament mai mare de 6 luni.
Mai mult de 99% din meloxicam se leagă de proteinele plasmatice. Medicamentul pătrunde în lichidul sinovial, concentrația acestuia fiind de 2 ori mai mică decât în ​​plasma sanguină.
După injectarea i / m, meloxicamul este complet absorbit, ceea ce indică biodisponibilitatea sa absolută (aproape 100%).
Farmacocinetica meloxicamului este liniară și dependentă de doză cu administrarea i / m în doze de 7,5 și 15 mg. Concentrația meloxicamului din plasma sanguină atinge un maxim după 60 de minute după injectarea i / m.
Meloxicam suferă o biotransformare extensivă în ficat. Meloxicamul este aproape complet metabolizat în 4 metaboliți inerți farmacologici. Principalul metabolit, 5-carboxiloxicam (60% din doză), se formează prin oxidarea metabolitului intermediar la 5-hidroximetilmeloxicam, care este excretat într-o măsură mai mică (9% din doză). Studiile in vitro sugerează că CYP 2C9 joacă un rol important în procesul metabolic, CYP 3A4 - într-o măsură mai mică. Activitatea peroxidazei la pacienți este probabil responsabilă pentru alți 2 metaboliți, care constituie 16 și respectiv 4% din doza administrată.
Excreția meloxicamului, în principal sub formă de metaboliți, se efectuează în aceeași cantitate cu urină și fecale. Mai puțin de 5% din doza zilnică este excretată nemodificată cu fecalele, în timp ce numai urmele substanței nemodificate sunt excretate în urină. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 20 de ore. Insuficiența hepatică și renală nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica meloxicamului.
Clearance-ul plasmatic este de 8 ml / min. Clearance-ul este redus la femeile în vârstă. Volumul de distribuție este scăzut, în medie de 11 litri. Abaterile individuale sunt de 30-40% după utilizarea i / m.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Movalis

Tablete, supozitoare: tratamentul simptomatic al durerii la osteoartrită (artrită, boli degenerative ale articulațiilor); artrita reumatoidă; spondilita anchilozantă.
Soluție pentru preparate injectabile: pentru tratamentul inițial și pe termen scurt al acelorași boli.

Utilizarea lui Movalis

Tablete, supozitoare
La adulți
Osteoartrita: comprimate și supozitoare sunt prescrise la o rată de 7,5 mg / zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 15 mg / zi (2 comprimate sau 1 supozitor) 1 dată pe zi.
Poliartrita reumatoidă: prescrisă la doza de 15 mg / zi. Când se obține un efect terapeutic, doza poate fi redusă la 7,5 mg / zi.
Spondilita anchilozantă: prescrisă la doza de 15 mg / zi. Când se obține un efect terapeutic, doza poate fi redusă la 7,5 mg / zi.
La pacienții cu risc crescut de reacții adverse, doza inițială este de 7,5 mg pe zi.
La pacienții dializați cu insuficiență renală severă, doza nu trebuie să depășească 7,5 mg pe zi.
Deoarece creșterea dozei și creșterea duratei tratamentului mărește riscul reacțiilor adverse, este necesară utilizarea medicamentului în doza zilnică eficientă minimă și cu durata cea mai scurtă de tratament.
Adolescenți cu vârsta peste 12 ani: pilule și supozitoare - doza zilnică maximă recomandată este de 0,25 mg / kg.
Doza zilnică maximă recomandată de Movalis este de 15 mg.
Având în vedere că doza pentru copii nu a fost stabilită, aceasta ar trebui să se limiteze la utilizarea medicamentului numai la adolescenți cu vârsta peste 12 ani și adulți.
Pilula trebuie luată cu alimente, nu lichide, stoarse cu apă sau alt lichid.
Rr pentru injectare: in / m, este indicat să se numească numai în primele zile de tratament. În viitor, pentru a continua tratamentul, trebuie utilizată forma orală a medicamentului.
Doza recomandată de Movalis pentru injectare este de 7,5 mg sau 15 mg pe zi, în funcție de intensitatea durerii și de severitatea inflamației.
Deoarece creșterea dozei și creșterea duratei tratamentului mărește riscul reacțiilor adverse, este necesară utilizarea medicamentului în doza zilnică eficientă minimă cu cea mai scurtă durată a tratamentului.
Movalis trebuie administrat prin injecție intramusculară profundă.
Având în vedere posibila incompatibilitate, Movalis sub formă de p-ra pentru injectare nu poate fi amestecat cu alte medicamente în aceeași seringă.
La pacienții cu insuficiență renală severă care sunt dializați, doza nu trebuie să depășească 7,5 mg pe zi.
Movalis sub formă de p-ra pentru injectare nu trebuie administrat în / în.
Având în vedere că schema de administrare a dozei pentru copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani nu este instalată, medicamentul este recomandat pentru tratamentul adulților și adolescenților cu vârsta peste 15 ani.
Utilizare combinată: doza zilnică totală de Movalis când este aplicată sub formă de tablete și supozitoare nu trebuie să depășească 15 mg.
Durata tratamentului depinde de natura bolii și de eficacitatea terapiei.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului Movalis

Hipersensibilitate cunoscută la meloxicam sau la alte componente ale medicamentului.
Movalis nu trebuie prescris la pacienții cu simptome de astm, polipi nazali, angioedem sau urticarie la antecedente de acid acetilsalicilic sau alte AINS, deoarece sunt posibile reacții de hipersensibilitate încrucișată.
De asemenea, contraindicațiile sunt:

  • ulcer peptic activ / recent diagnosticat / perforație gastrointestinală;
  • boala intestinului inflamator în formă activă (boala Crohn sau colita ulcerativă);
  • insuficiență hepatică severă;
  • insuficiență renală care nu poate fi dializată;
  • sângerare gastrointestinală manifestată, sângerări cerebrovasculare recente sau alte tulburări de sângerare;
  • deficiență cardiacă severă decompensată;
  • copii sub vârsta de 12 ani - utilizați sub formă de tablete și supozitoare;
  • copii sub vârsta de 15 ani - utilizați sub formă de p-ra pentru injectare;
  • perioada de sarcină și lactație.

Movalis este contraindicat pentru a elimina durerea postoperatorie în timpul intervenției chirurgicale by-pass arterei coronare.
Utilizarea medicamentului este contraindicată în tratamentul malformațiilor congenitale, în care componentele inactive ale medicamentului pot fi nesigure (vezi INSTRUCȚIUNI SPECIALE).

Efecte secundare ale lui Movalis

Au fost raportate unele reacții adverse care pot apărea la Movalis. Informațiile se bazează pe studii clinice efectuate la 3750 de pacienți cărora li sa administrat oral Movalis zilnic într-o doză de 7,5-15 mg ca tablete timp de mai mult de 18 luni (durata medie a tratamentului a fost de 127 zile) și 254 pacienți care au fost injectați cu Movalis sub formă de p- pentru injectare prin injectare i / m timp de 7 zile.
Din tractul digestiv:
cu o frecvență de 1% - dispepsie, greață, vărsături, dureri abdominale, constipație, diaree, flatulență; 0,1-1% - creșterea tranzitorie a testelor funcționale funcționale hepatice (creșterea activității transaminazelor sau nivelului seric al bilirubinei), erupție, esofagită, ulcer peptic la nivelul stomacului și / sau duoden, sângerare gastrointestinală); ≤ 0,1% - perforarea peretelui tractului digestiv, colită, hepatită, gastrită.
Sângerarea gastrointestinală, ulcerația sau perforarea pot fi letale.
Din sistemul hemopoietic:
cu o frecvență de 1% - anemie; 0,1-1% - modificări ale numărului de sânge, inclusiv raportul dintre leucocite, leucopenie și trombocitopenie. Utilizarea simultană a unui medicament potențial mielotoxic, în special metotrexat, poate duce la dezvoltarea citopeniei.
Din piele:
cu o frecvență mai mare de 1% - mâncărime, iritarea pielii; 0,1-1% - stomatită, urticarie; ≤0,1% - fotosensibilitate. În unele cazuri, se poate dezvolta eritem polimorfic, sindrom Stevens-Johnson și necroliză toxică-epidermică.
Din partea sistemului respirator:
cu o frecvență de ≤ 1% - apariția atacurilor de astm la persoanele alergice la acid acetilsalicilic sau la alte AINS.
Din partea sistemului nervos central:
1% - ușoară amețeli, cefalee; 0,1-1% - tinitus, letargie; ≤0,1% - confuzie și dezorientare, modificări ale dispoziției.
Deoarece sistemul cardiovascular:
1% - umflare; 0,1-1% - creștere a tensiunii arteriale, bufeuri, senzație de bătăi ale inimii.
Din sistemul genito-urinar:
0,1-1% - modificări ale funcției renale (creștere a creatininei și / sau a ureei de sânge); ≤0,1% - OPN.
Utilizarea AINS poate fi însoțită de o încălcare a urinării, inclusiv de retenție urinară acută.
Din partea organului de viziune:
≤0,1% - conjunctivită, tulburări de vedere, (vedere încețoșată).
Reacții de hipersensibilitate:
≤ 0,1% din cazuri - angioedem și reacții de hipersensibilitate imediată, precum și reacții anafilactoide / anafilactice, inclusiv șoc anafilactic.
Încălcarea la locul de utilizare:
mai frecvent 1%: hematom la locul injectării; 0,1-1% - durere la locul injectării.

Instrucțiuni specifice pentru utilizarea medicamentului Movalis

Când se utilizează medicamentul Movalis, ca și alte AINS, este necesar să se monitorizeze cu strictețe pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale și pacienții care iau anticoagulante. Pacienții cu patologie a tractului gastro-intestinal trebuie să fie sub control strict. În prezența ulcerului peptic sau a sângerărilor gastro-intestinale, Movalis este contraindicat.
Ca și în cazul utilizării altor AINS, sângerări gastrointestinale potențial letale, ulcer peptic sau perforații pot apărea în orice moment al tratamentului, cu sau fără simptome anterioare sau cu o boală gastro-intestinală gravă în istorie. Consecințele cele mai grave ale utilizării medicamentului au fost observate la vârstnici.
Cu ajutorul AINS, cazuri foarte rare au evidențiat reacții cutanate grave, dintre care unele au fost letale, inclusiv dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică. Cel mai mare risc de astfel de reacții a fost semnalat la începutul tratamentului, în timp ce în majoritatea cazurilor astfel de reacții au apărut în prima lună de tratament. La prima apariție a erupției cutanate, a membranelor mucoase sau a altor semne de hipersensibilitate, trebuie să întrerupeți utilizarea Movalis.
AINS pot crește riscul evenimentelor trombotice cardiovasculare grave, al infarctului miocardic și al accidentului vascular cerebral (incluzând rezultatele fatale). Cu o creștere a duratei tratamentului, acest risc crește. Acest risc poate crește la pacienții cu boli cardiovasculare sau cu factori de risc pentru dezvoltarea unor astfel de boli.
AINS inhibă sinteza prostaglandinelor renale, care joacă un rol important în menținerea fluxului sanguin renal. La pacienții cu BCC redus și fluxul sanguin renal, utilizarea AINS poate determina dezvoltarea insuficienței renale reversibile, care dispare după întreruperea tratamentului.
Riscul maxim al unei astfel de reacții este observat la pacienții vârstnici, la pacienții cu deshidratare, insuficiență cardiacă congestivă, ciroză hepatică, sindrom nefrotic și boală renală cronică, precum și diuretice, inhibitori ECA sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină II sau la pacienți după intervenții chirurgicale extinse care a condus la hipovolemie. Astfel de pacienți trebuie să controleze diureza și funcția renală la începutul tratamentului.
Rareori, AINS pot duce la apariția nefritei interstițiale, a glomerulonefritei, a necrozei medulare renale sau a sindromului nefrotic.
Ca și în cazul utilizării majorității AINS, au fost găsite cazuri izolate de niveluri crescute de transaminaze sau alți indicatori ai funcției hepatice. Majoritatea acestor schimbări au fost nesemnificative, au avut un caracter tranzitoriu. Cu o deviație persistentă și semnificativă a acestor indicatori față de normă, tratamentul cu Movalis trebuie oprit și trebuie efectuat un studiu de control. Cu un curs clinic stabil de ciroză, nu este necesară reducerea dozei de Movalis.
Pacienții slabi au nevoie de un control mai atent, deoarece sunt mai greu de tolerabil efecte secundare. Ca și în cazul tratamentului cu alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene, trebuie să se acorde prudență în numirea pacienților vârstnici care au o probabilitate mai mare de a reduce funcția rinichilor, a ficatului și a inimii.
Cu ajutorul AINS, retenția de sodiu, potasiu și apă poate să apară în organism și poate să apară efectul diureticelor asupra efectului natriuretic. Ca urmare, simptomele insuficienței cardiace sau hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) pot să apară sau să se agraveze la persoanele cu hipersensibilitate, deci se recomandă monitorizarea clinică atentă la pacienții cu risc crescut.
Meloxicamul, ca orice alt AINS, poate masca simptomele bolilor infecțioase.
Utilizarea meloxicamului, precum și a altor medicamente care inhibă sinteza COX / prostaglandinelor, pot afecta procesul de fertilizare și de aceea nu este recomandată femeilor care intenționează să rămână gravide. Mai mult, femeile care au probleme cu fertilizarea sau sunt examinate pentru infertilitate trebuie să ia în considerare oprirea meloxicamului.
Perioada de sarcină și lactație. În ciuda faptului că în timpul studiilor preclinice privind efectul teratogen nu a fost detectat, Movalis nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule sau de a lucra cu alte mecanisme. Nu este identificată, ci cu evoluția unor efecte secundare precum disfuncția vederii, somnolența sau alte tulburări ale sistemului nervos central, se recomandă să se renunțe temporar la astfel de activități.

Interacțiuni medicamentoase Movalis

Alți inhibitori de sintetază de prostaglandine, inclusiv GCS și salicilați (acid acetilsalicilic): administrarea simultană a inhibitorilor de sintetază de prostaglandine datorită efectelor sinergice poate duce la creșterea efectelor ulcerogenice și la riscul de sângerare, astfel că acest tratament combinat nu este recomandat. Meloxicamul nu trebuie utilizat concomitent cu alte AINS.
anticoagulante orale, agenți antiplachetari, atunci când sunt administrați sistemic heparină, agenți trombolitici, precum și selectiv inhibitor al recaptării serotoninei: risc crescut de sângerare datorită reducerii trombocitelor. Dacă nu este posibil să se evite utilizarea simultană a Movalis cu medicamentele enumerate mai sus, este necesară monitorizarea atentă a sistemului de coagulare a sângelui.
Litiu: există date privind capacitatea AINS de a crește concentrația de litiu în sânge. Se recomandă monitorizarea conținutului de litiu din plasma sanguină la începutul tratamentului, la selectarea dozei și la întreruperea tratamentului cu Movalis.
Metotrexat: ca și alte AINS, Movalis poate crește toxicitatea hematologică a metotrexatului, care necesită o monitorizare serioasă atunci când se prescrie o astfel de combinație.
Medicamente contraceptive: AINS pot reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale.
Diureticele: numirea de AINS la pacienții cu deshidratare poate duce la un potențial risc de a dezvolta insuficienta renala acuta, astfel încât înainte de tratament, pentru a elimina încălcări ale echilibrului apă-electrolit, și în viitor, în timp ce numirea Movalis și diuretice, pacienții ar trebui să consume cantități adecvate de lichide.
Antihipertensivi (blocante de exemplu β-adrenergici, inhibitori ai ECA, vasodilatatoare, diuretice): Eficacitatea medicamentelor antihipertensive (beta-blocante, receptorilor adrenergici, inhibitori ai ECA, vasodilatatoare, diuretice), în timp ce utilizarea AINS scade datorită unui efect inhibitor asupra prostaglandinelor vasodilatatoare.
AINS și antagoniști ai receptorilor angiotensinei II, precum și inhibitorii ACE au un efect sinergie asupra reducerii filtrării glomerulare. La pacienții cu insuficiență renală, aceasta poate duce la apariția ARF.
Kolestiramin leagă meloxicamul în tractul digestiv.
AINS cresc nefrotoxicitatea ciclosporinei datorită efectului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care necesită monitorizarea funcției renale în timpul prescrierii medicamentelor.
Meloxicamul este eliminat aproape complet prin metabolismul hepatic, aproximativ două treimi dintre acestea apărând cu participarea citocromului P450 și o treime prin oxidarea peroxidazei.
Este necesară luarea în considerare a interacțiunilor potențiale simultan cu aplicarea meloxicamului și a agenților care inhibă sau metabolizează CYP 2C9 și / sau CYP 3A4. Poate interacțiunea farmacocinetică Movalis și alte perparatov în stadiul metabolismului datorită efectului lor asupra CYP 2C9 și / sau CYP 3A4.
Nu a fost detectată interacțiunea farmacocinetică a Movalis cu antiacide, cimetidină, digoxină și furosemid cu utilizare simultană.
Nu poate fi exclusă posibilitatea interacțiunii medicamentului cu medicamentele hipoglicemiante orale.

Movalis supradozaj, simptome și tratament

Sunt recomandate spălarea gastrică și măsuri generale de susținere. Kolestiramin crește eliminarea meloxicamului neabsorbit. Antidotul specific nu este cunoscut.

Condiții de depozitare a medicamentului Movalis

În întuneric la o temperatură de cel mult 25 ° C.

Cum să utilizați Movalis sub formă de injecții

Movalis se utilizează pentru a elimina simptomele acute ale bolilor articulare. Forma injectabilă a medicamentului are un efect mai rapid, prin urmare injecțiile sunt prescrise în timpul exacerbării patologiei. Movalis are un efect prelungit, care durează o zi.

Componente compozite

Soluție pentru administrare intramusculară Movalis aparține grupului farmacologic al medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Acest medicament se caracterizează prin următoarele proprietăți:

  • antialgice;
  • anti-inflamator;
  • febră;
  • decongestionante.

Efectul complex furnizează compoziția medicamentului, care include principalul ingredient activ meloxicam, precum și glicina, apa distilată și alte componente auxiliare.

Substanțele active din Movalis blochează producția enzimelor specifice implicate în dezvoltarea proceselor inflamatorii, facilitează starea pacientului și previne manifestarea simptomelor.

Acțiune farmacologică

Acest medicament contribuie la eliminarea rapidă a durerii, înroșirea, umflarea și alte semne de inflamație, localizate în zona articulațiilor.

Movalis trebuie utilizat ca un element auxiliar al terapiei complexe în asociere cu alte medicamente. Acest medicament are un bun efect simptomatic, dar nu vindecă boala în sine și nu elimină cauzele sale.

Forma de injectare a Movalis este mai delicată în comparație cu suspensiile și comprimatele, împreună cu performanțe ridicate. În particular, efectul anestezic al injecțiilor se manifestă de câteva ori mai puternic decât atunci când se utilizează forma de tabletă a medicamentului.

Cu toate acestea, nu abuzați de injecții, deoarece utilizarea lor prea frecventă și prelungită este afectată de deteriorarea fibrelor musculare.

Când este numit

Medicamentul Movalis este utilizat pentru a elimina simptomele acute inerente proceselor inflamatorii. Doctorii disting următoarele indicații clinice pentru utilizarea acestui agent antiinflamator nesteroidian:

  • osteoartrita;
  • artrita;
  • spondilita anchilozantă;
  • spondilita anchilozantă;
  • gonartroza;
  • nevralgiei;
  • ciupirea nervilor și terminațiilor nervoase;
  • osteoartrita.

În majoritatea cazurilor, medicamentul este utilizat pentru articulații pentru a elimina durerea, edemul și inflamația. Drogul ajută bine bolile degenerative ale articulațiilor, rănile traumatice.

Movalis este, de asemenea, utilizat "din spate", de exemplu, în osteochondroza coloanei vertebrale, formațiuni herniale intervertebrale cu ciupirea nervilor concomitent, leziuni ale măduvei spinării și alte patologii însoțite de dureri spinale severe.

Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului sunt exacerbările bolilor de mai sus, manifestarea următoarelor simptome clinice:

  1. Durere, localizată în articulații, în spate.
  2. Creșterea temperaturii locale a corpului.
  3. Puternicitate, hiperemie, înroșirea pielii.
  4. Încălcarea funcției motoare a articulațiilor.
  5. Febră condiție.

Înainte de a începe un curs terapeutic, se recomandă insistent să consultați un medic.

Contraindicații

În ciuda eficacității sale ridicate, Movalis, ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, are o serie de limitări pentru utilizarea sa. Principalele contraindicații la medicament:

  1. Leziuni erozive ulcerative ale tractului gastro-intestinal.
  2. Intoleranță individuală și hipersensibilitate la meloxicam.
  3. Insuficiență renală (în absența hemodializei).
  4. Astm bronșic.
  5. Tendință crescută la reacții alergice.
  6. Patologia organelor care formează sânge.
  7. Insuficiență cardiacă severă.
  8. Ratele scăzute de coagulare a sângelui, tendința de sângerare.
  9. Intoleranță la acidul acetilsalicilic.
  10. Procesele inflamatorii în intestin.
  11. Colita, boala Crohn în stadiul acut.

Acest medicament este interzis să se utilizeze pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 14 ani. Movalis este contraindicat la femeile gravide și la cele care alăptează datorită lipsei datelor privind efectul ingredientelor active ale medicamentului asupra copilului.

Nu se recomandă utilizarea acestui medicament pentru persoanele cu intoleranță la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene predispuse la polipoza mucoasei nazale, urticarie, dificultăți de respirație, angioedem.

Este interzisă utilizarea acestui medicament pentru a elimina durerea perioperatorie în timpul intervenției chirurgicale by-pass coronare.

Cu mare grijă, Movalis este prescris pacienților care suferă de ulcer peptic, diabet, boli cerebrovasculare, fumători cu experiență îndelungată, vârstnici și un risc crescut de apariție a reacțiilor negative.

Persoanele care au probleme grave de sănătate trebuie să consulte întotdeauna un medic înainte de a utiliza medicamentul.

De droguri nu este potrivit pentru persoanele care suferă de dependența de alcool, deoarece nu există nici o compatibilitate cu alcoolul în Movalis. Utilizarea simultană a medicamentelor și a alcoolului poate duce la intoxicații severe, la afectarea funcției hepatice și la intoxicarea organismului.

Efecte secundare

Recenzile celor mai mulți pacienți care au utilizat Movalis indică faptul că forma de injectare a medicamentului este bine tolerată. Cu toate acestea, sunt posibile efecte secundare:

  1. Creșterea somnolenței.
  2. Dureri de cap.
  3. Tulburări de vertij.
  4. Funcția vizuală afectată.
  5. Tinitus.
  6. Flatulență, balonare.
  7. Greață și vărsături.
  8. Tulburări ale scaunului (diaree alternând cu constipație).
  9. Puls rapid.
  10. Scăderea bruscă a tensiunii arteriale.
  11. Conjunctivita.
  12. Anemia.
  13. Trombocitopenia.
  14. Umflare periferică a brațelor și a picioarelor.

Adesea, pacienții prezintă reacții de natură alergică, manifestate prin umflarea membranelor mucoase, dificultăți de respirație, erupții cutanate.

La pacienții cu probleme cu sistemul digestiv, persoanele în vârstă cresc riscul de a dezvolta leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, sângerări interne.

Dacă nu există contraindicații, intoleranța individuală și medicamentul sunt utilizate în doze prescrise, probabilitatea reacțiilor adverse este redusă la minimum.

Forma de injectare Movalis reduce riscul reacțiilor adverse din sistemul digestiv, ficat.

Ce înseamnă supradozajul?

O supradoză cu Movalis este posibilă numai cu un exces semnificativ din dozele recomandate, utilizarea internă a medicamentului. Prin urmare, acest medicament trebuie depozitat într-un loc care nu este accesibil copiilor.

În cazul unui supradozaj al medicamentului, pot apărea următoarele simptome:

  1. Somnolență.
  2. Slăbiciune generală, leșin.
  3. Funcția renală este afectată.
  4. Greață, vărsături, dureri de stomac.
  5. Confuzia conștiinței.
  6. Sângerare gastrointestinală.
  7. Dificultate de respirație.

Supradozajul amenință comă, colaps, stop cardiac. Pentru a evita consecințele grave la apariția primelor simptome, ar trebui să solicitați ajutor de la specialiști. Tratamentul simptomatic este efectuat în conformitate cu o schemă individuală.

Reguli de aplicare

Deoarece medicamentul este caracterizat printr-o acțiune prelungită, o injecție pe zi este suficientă pentru a elimina simptomele acute și pentru a stabiliza starea pacientului.

Doza optimă este luată în considerare luând în considerare diagnosticul, vârsta și starea pacientului.

Cursa medie de tratament este de la 3 la 5 zile. După eliminarea simptomelor perioadei acute, pacientul este transferat în pilule sau sunt prescrise medicamente mai blânde.

Cum să-l prind pe Movalis drept? Instrucțiunile de utilizare indică faptul că soluția medicinală este injectată intramuscular în regiunea gluteală superioară. Este interzisă amestecarea medicamentului în aceeași seringă cu alte medicamente din cauza riscului ridicat de complicații.

Recomandările doctorului

Pentru ca tratamentul cu injecții cu Movalis să fie cât mai eficient și mai sigur, experții recomandă să respecte următoarele reguli:

  1. Nu utilizați medicamentul timp de mai mult de 3 zile fără o întâlnire cu medicul curant.
  2. În timpul perioadei de tratament, se abțin de la conducerea vehiculelor și de alte activități care necesită reacții rapide și concentrare, datorită posibilelor efecte ale medicamentului asupra sistemului nervos.
  3. În cursul tratamentului, se abține de la utilizarea băuturilor alcoolice și a medicamentelor care conțin alcool.
  4. Evitați utilizarea simultană a Movalis cu anticoagulante, agenți trombolitici datorită probabilității mari de sângerare.
  5. Nu combinați medicamentul cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, Aspirina pentru a evita dezvoltarea leziunilor ulcerative ale tractului gastrointestinal, sângerări interne.
  6. Nu utilizați medicamentul pentru deshidratare, din cauza riscului crescut de insuficiență renală.
  7. Cu utilizarea simultană a Movalis și a medicamentelor diuretice pentru a observa regimul de băut, consumând cel puțin 2,5 litri de lichid pe zi.

Movalis, ca și alte AINS, reduce semnificativ eficacitatea contraceptivelor intrauterine.

Avantajele și dezavantajele medicamentului

Movalis sub formă de injecție este caracterizat de astfel de avantaje:

  1. Rezultat rapid.
  2. Nu este nevoie de injecții frecvente.
  3. Preț rezonabil.
  4. Lipsa efectelor toxice asupra ficatului.
  5. Gestionare fără sens.
  6. Nu are efect distructiv asupra structurilor cartilaginoase.

Printre dezavantajele medicamentului se numără o gamă largă de posibile reacții adverse, contraindicații, lipsă de influență asupra cursului procesului patologic.

Revizuiri de droguri

Larisa, 44 de ani, Krasnoyarsk

Diagnosticat cu artrită reumatoidă cronică. În perioada de exacerbare, salvez mereu injecțiile cu Movalis. Medicamentul acționează rapid și ajută la uitarea durerii, a simptomelor neplăcute.

Michael, 54 de ani, Izhevsk

Injecție Movalis recomandată de medic pentru a elimina durerea în timpul exacerbării osteocondrozei. De droguri da într-adevăr un rezultat rapid. Un maxim de o fiolă pe zi este suficient pentru a vă simți normal.

Victoria, 39 de ani, Vladivostok

Folosesc periodic Movalis pentru a trata nevralgia. Cu o exacerbare ascuțită fac injecții, care se disting printr-o acțiune rapidă și de lungă durată. După câteva zile, activați pilula. Medicamentul este eficient și accesibil.

Deci, fotografii Movalis sunt un instrument rapid și eficient pentru a scăpa de simptomele acute caracteristice bolilor comune. O injecție pe zi este suficientă pentru a uita durerile dureroase și a reveni la ritmul normal al vieții. Dar medicii avertizează pacienții împotriva utilizării prelungite și necontrolate a acestui medicament din cauza riscului crescut de reacții adverse.

Movalis: instrucțiuni de utilizare

Movalis - un medicament care are activitate anti-inflamatoare, antipiretice și acțiune analgezică, care este utilizat pentru tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic, cum ar fi artrita reumatoidă, osteoartrita, spondilita.

Movalis este un reprezentant al grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, referindu-se la un derivat de acid enolic. Elimină eficient inflamația, elimină durerea și reduce febra. Mecanismul antiinflamator acționează asupra tuturor modelelor standard ale proceselor inflamatorii.

Mecanismul de acțiune al meloxicamului datorită efectului inhibitor selectiv asupra formării prostaglandinelor la locul inflamației. Acest lucru are loc ca urmare a inhibării selective a ciclooxigenazei de tip 2, o enzimă care asigură sinteza prostaglandinelor. In contrast, neselectiv non-medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care inhibă atât tipul ciclooxigenazei, meloxicamul prezintă efecte terapeutice mai mari, în timp ce inhibarea ciclooxigenazei tip 1 conduce la dezvoltarea unor complicații mai grave din stomac și rinichi.

Se demonstrează că, atunci când se administrează meloxicam în doze terapeutice, acesta nu afectează agregarea plachetară și timpul de sângerare, spre deosebire de membrii neselectivi ai grupului. Când a fost utilizat meloxicam, simptomele dispeptice, vărsăturile, greața și durerea abdominală s-au dezvoltat mai rar. Frecvența perforațiilor, a leziunilor ulcerative și a hemoragiilor a fost mai mică și depinde de doza medicamentului.

Movalis este un medicament prescris și este prescris de un medic.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare este reprezentată de fiole de 1,5 ml de nr. 3, 5 pe ambalaj. Soluția de injectare are o culoare galben-verde. Doza de 1 fiolă este:

Producția acestui medicament este deținută de Boehringer Ingelheim Espana (Spania).

Indicații pentru utilizare

Sub formă de soluție injectabilă, Movalis este utilizat pentru ameliorarea sindromului de luptă și ameliorarea pe termen scurt a simptomelor în artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă și osteoartroza.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la componenta activă sau la alte componente;
  • tendința de a dezvolta reacții alergice de tip imediat după administrarea acidului acetilsalicilic și a derivaților săi;
  • ulcer / perforarea stomacului sau a intestinelor;
  • granulomatoasă enterită;
  • ulcerativ;
  • disfuncție hepatică severă;
  • insuficiență renală severă;
  • boli ale sistemului de coagulare;
  • sângerare din tractul digestiv sau boală cerebrovasculară;
  • insuficiență cardiacă severă;
  • perioada de sarcină și lactație;
  • copii cu vârsta de până la 18 ani;
  • eliminarea durerii în timpul intervenției chirurgicale bypass arterei coronare.

Necesită prudență în utilizarea medicamentelor în bolile sistemului digestiv, stază circulator, disfuncție renală, patologiile inima ischemie arterelor periferice și cerebrovasculare, sau sindromul de hiperlipidemie dislipidemii, diabet, în vârstă de vârstă, fumatul și abuzul de alcool.

Trebuie să se acorde atenție în timp ce se administrează anticoagulante, antiagregante, glucocorticosteroizi orali, unele antidepresive, terapie prelungită cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Dozare și administrare

Forma de injectare Movalis este prescrisă numai pentru o scurtă ușurare a durerii și a manifestărilor acute ale bolilor sistemului musculo-scheletal. Tratamentul ulterior se efectuează prin aplicarea formei tabletei.

Doza zilnică, în funcție de severitatea durerii și a inflamației, poate fi de la 7,5 până la 15 mg. Este necesară injectarea medicamentului profund intramuscular, fără amestecarea cu alte medicamente într-o seringă.

În cazul disfuncției renale, doza terapeutică recomandată este de 7,5 mg. Administrarea intravenoasă este interzisă.

Efecte secundare

  • sistem hematopoietic: o scădere a numărului de elemente sanguine, modificări ale formulei leucocitelor, sindrom anemic;
  • reacții imunitare: anafilaxie, alte manifestări de tip hipersensibilitate;
  • tulburări nervoase: cefalee, amețeli, tinitus, somnolență, conștiență afectată, labilitate emoțională;
  • tulburări digestive: perforarea peretelui, hemoragie, leziuni ulceroase ale stomacului și ulcer duodenal, inflamația mucoasei stomacului, colon, esofag, gură, sau ficatul, dureri abdominale, simptome dispeptice, diaree, constipație, greață, vărsături;
  • manifestări ale pielii: necroliză toxică, angioedem, dermatită buloasă, eritem multiform sau exudativ, prurit, erupție cutanată, urticarie, fotosensibilitate;
  • sistem respirator: astm bronșic în prezența alergiilor la medicamente nesteroidiene;
  • sistem circulator: hipertensiune, tahicardie, bufeuri, edem;
  • sistemul urinar: inflamația renală, sindromul nefrotic, disfuncția renală, valorile crescute ale parametrilor renale, disuria;
  • simptome vizuale: conjunctivită, tulburări vizuale;
  • reacții locale: inflamație la locul injectării.

Instrucțiuni speciale

  1. Utilizarea medicamentului la sânii gravide sau la cei care alăptează este contraindicată.
  2. În prezența bolilor sistemului digestiv, este necesară monitorizarea atentă a acestei categorii de pacienți. În cazul apariției sângerărilor sau apariției ulcerului, este necesară retragerea fondurilor. Pentru persoanele în vârstă, efectele acestor reacții adverse sunt mai grave.
  3. Cu utilizarea acestui medicament poate crește funcția hepatică sau transaminazele. Cel mai adesea, este nesemnificativ și temporar. În cazul modificărilor pronunțate sau prelungite, utilizarea Movalis trebuie întreruptă și trebuie respectate indicatorii.
  4. La pacienții debilitați sau debilitați, reacțiile adverse pot crește, motiv pentru care trebuie monitorizate cu atenție.
  5. Ca și alți reprezentanți ai grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, Movalis poate masca simptomele bolii infecțioase subiacente.
  6. O categorie specială constă în pacienți care au raportat apariția efectelor secundare ale pielii și ale membranelor mucoase, prezența hipersensibilității la medicament. Aceste manifestări negative apar de obicei în prima lună de tratament și, de regulă, nu necesită retragerea fondurilor.
  7. Meloxicamul crește riscul de tromboză, atac de cord, angina pe termen lung, dacă există o tendință la aceste patologii, precum și cu aceste boli deja suferite.
  8. agenți nesteroidieni, în plus față de inhibarea sintezei mediatorilor inflamației în locația dorită, se poate inhiba, de asemenea, rinichi, care poate declanșa dezvoltarea decompensării latentă a insuficienței renale. Odată cu încetarea utilizării funcției renale nesteroidiene, se restabilește integral. Cel mai adesea acest fenomen apare la vârstnici și la pacienții cu deshidratare, congestie a sistemului circulator, ciroză hepatică, insuficiență renală, în timpul tratamentului cu diuretice, și a suferit o intervenție chirurgicală complexă, ceea ce duce la hipovolemie. Înainte de numirea Movalis la acest grup de pacienți, este necesară monitorizarea diurezei și a funcțiilor renale. Aportul combinat de nonsteroizi și diuretice poate provoca retenția ionilor de sodiu, potasiu și apă, precum și o scădere a excreției de sodiu atunci când iau diuretice. Aceasta poate crește semnele de insuficiență cardiacă sau hipertensiune arterială la pacienții predispuși la aceste patologii. Prin urmare, această categorie necesită, de asemenea, monitorizarea atentă a stării, hidratarea adecvată și studiul capacității funcționale a rinichilor.
  9. Meloxicamul poate afecta capacitatea de a concepe, astfel încât nu este recomandat femeilor care au probleme în acest domeniu. La examinarea funcției de reproducere a unei astfel de femei, utilizarea Movalis trebuie întreruptă.
  10. Nu s-au efectuat studii privind siguranța meloxicamului în timpul conducerii unui vehicul sau efectuarea unei activități care necesită o atenție sporită. Cu toate acestea, atunci când efectuați aceste acțiuni, trebuie să luați în considerare posibilitatea de amețeală, somnolență și alte tulburări ale sistemului nervos.

Interacțiuni medicamentoase

  • alți agenți care inhibă sinteza prostaglandinelor, în combinație cu meloxicam, cresc riscul de acțiune ulcerogenă și sângerare din tractul digestiv, astfel încât combinația lor este nedorită;
  • antidepresivele din grupul de inhibitori de absorbție a serotoninei pot, de asemenea, să crească riscul de sângerare;
  • cu o combinație de agenți nesteroidieni cu preparate de litiu, se constată o creștere a conținutului de litiu din sânge datorită scăderii excreției sale. În acest caz, este necesar să se monitorizeze concentrația de litiu în aplicarea meloxicamului, să se modifice regimul de dozare și să se anuleze;
  • medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot crește concentrația sanguină și toxicitatea hematologică a metotrexatului. Prin urmare, utilizarea metotrexatului și a meloxicamului la o doză mai mare de 15 mg pe săptămână nu este de dorit;
  • atunci când iau medicamente nesteroidiene, efectul dispozitivelor contraceptive intrauterine este redus;
  • cu utilizarea simultană a nonsteroizilor și a medicamentelor diuretice, în cazul deshidratării, pot apărea insuficiență renală;
  • medicamentele nesteroidiene determină o slăbire a efectului vasodilatator al medicamentelor antihipertensive ca urmare a inhibării sintezei prostaglandinelor;
  • medicamentele nesteroidiene și antagoniștii receptorilor de angiotensină de tip 2 determină o scădere a filtrării glomerulare, care poate amenința apariția insuficienței renale. Această combinație de medicamente necesită o monitorizare regulată a activității renale;
  • cu combinația de nonsteroidi cu ciclosporină, este posibil să se sporească efectul său toxic asupra rinichilor;
  • posibila manifestare a interacțiunii meloxicamului cu inhibitorii enzimelor hepatice sau a substraturilor acestora;
  • Există posibilitatea interacțiunii meloxicamului cu agenții hipoglicemiani orali.

Analoguri pentru injecțiile Movalis

Movalis are un număr mare de analogi structurali ai producției interne și externe:

  1. Amelotex are o gamă largă de forme de dozare, reprezentate de fiole, gel, tablete și lumânări. Ampule, asemănătoare cu Movalis, nr. 3 și 5 din pachet. Producător: Sotex FarmFirma (Rusia).
  2. Artrozan este un medicament intern care are o formă de dozare injectabilă și sub formă de tablete. Producător: Pharmstandard-UfAVITA.
  3. Bi-xikam: injectare și tablete. Veropharm OJSC este produs în Rusia.
  4. Liberium, similar cu medicamentele anterioare, este disponibil în două forme. Producția aparține companiei ucrainene Farmak PAO.
  5. Melbek este disponibil sub formă de fiole și tablete cu o doză de 7,5 mg. Tabletele cu o doză de 30 mg se numesc Melbek forte. Producător: Nobel Ilac Sanayii și Ticaret (Turcia).
  6. Meloxicam DS este produs în China de Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
  7. Meloxicam-teva este, de asemenea, un medicament identic. Teva (Israel) este emisă.
  8. Meloflex Rompharm este un medicament produs în România, disponibil exclusiv sub formă injectabilă. Producător: C.O. Rompharm Company S.R.L.
  9. Mesipol se face și prin injecție. Producția aparține Polpharma (Polonia).
  10. Movasin este un drog rusesc. Produs de Sintez.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie protejat de expunerea la lumina solară și accesul copiilor. Temperatura de depozitare - nu depășește 30 de grade. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Mișcări

Costul mediu al injecțiilor cu Movalis în farmacii din Moscova este:

  • 3 fiole - 209-895 ruble.
  • 5 fiole - 564-969 ruble.

movalis

Movalis: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Movalis

Codul ATX: M01AC06

Ingredient activ: meloxicam (meloxicam)

Producător: Instituto De Angeli S.r.L (Italia), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spania), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co KG. (Germania)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 04/30/2018

Prețurile în farmacii: de la 497 ruble.

Movalis este un medicament cu efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice, utilizat în tratamentul simptomatic al artritei reumatoide și osteoartritei.

Forma de eliberare și compoziția

Movalis este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • Tabletele: de la galben pal până la galben, pe de o parte - risc concav și cod, pe de altă parte (convex cu marginea teșită) - logo-ul producătorului, este permisă rugozitatea suprafeței (în blistere de 10 buc., 1 sau 2 blistere într-o cutie de carton );
  • Suspensie pentru administrare orală: vâscoasă, gălbuie cu o nuanță verde (în sticle de sticlă întunecată de 100 ml, 1 sticlă într-un pachet de carton complet cu o linguriță de dozare);
  • Soluție pentru injectarea intramusculară: transparentă, galbenă cu nuanță verde (în fiole de sticlă incoloră de 1,5 ml, 3 sau 5 fiole în blistere sau palete, 1 sau 2 ambalaje sau un palet într-un pachet de carton);
  • Recipiente rectale: verde-gălbui, netedă, în partea de jos - o cavitate (în blistere câte 6 cutii fiecare, 1 sau 2 cutii într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 comprimat include:

  • Ingredient activ: meloxicam - 7,5 sau 15 mg;
  • Componente auxiliare (7,5 mg / 15 mg): stearat de magneziu - 1,7 / 1,7 mg, povidonă K25 - 10,5 / 9 mg, lactoză monohidrat - 23,5 / 20 mg, citrat de sodiu dihidrat - 15/30 mg, crospovidonă - 16,3 / 14 mg, celuloză microcristalină - 102 / 87,3 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3,5 / 3 mg.

Compoziția de suspensie de 5 ml pentru administrare orală include:

  • Ingredient activ: meloxicam - 7,5 mg;
  • Componente auxiliare: aromă de zmeură - 10 mg, benzoat de sodiu - 7,5 mg, sorbitol 70% - 1750 mg, acid citric monohidrat - 6 mg, zaharat de sodiu 0,5 mg, gietelloză - 5 mg dihidrogen fosfat dihidrat - 100 mg, xilitol - 750 mg, 85% glicerol - 750 mg, dioxid de siliciu coloidal - 50 mg, apă purificată - 2463,5 mg.

Compoziția soluției de 1 ml pentru injecții intramusculare include:

  • Ingredient activ: meloxicam - 10 mg;
  • Componente auxiliare: glicină - 7,5 mg, meglumină - 9,375 mg, clorură de sodiu - 4,5 mg, hidroxid de sodiu - 0,228 mg, poloxamer 188 - 75 mg, glicofurfural - 150 mg, apă pentru preparate injectabile - 1279,482 mg.

Structura unui rectal de supozitoare include:

  • Ingredient activ: meloxicam - 7,5 sau 15 mg;
  • Componente auxiliare: Suppopocir BP (masa supozitoarelor), glicerilhidroxistearat polietilenglicol (glicerilhidroxistearat macrogol).

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Movalis este un medicament antiinflamator nonsteroid care aparține categoriei de derivați ai acidului enolic. Toate modelele standard de inflamație confirmă efectul antiinflamator pronunțat al meloxicamului. Mecanismul său de acțiune este de a inhiba producerea de prostaglandine, cunoscute ca mediatori ai inflamației.

Meloxicamul in vivo inhibă sinteza prostaglandinelor în centrul inflamației într-o măsură mai mare decât în ​​rinichi sau în membrana mucoasă a stomacului. Aceasta se datorează selectivității mai mari a inhibării ciclooxigenazei-2 (COX-2) în comparație cu ciclooxigenaza-1 (COX-1). Experții cred că efectul terapeutic al AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) este asociat cu inhibarea COX-2, în timp ce inhibarea COX-1, unul dintre izoenzimele prezente în mod constant, poate contribui la dezvoltarea reacțiilor adverse din rinichi și stomac. Selectivitatea componentei active a Movalis în raport cu COX-2 este confirmată utilizând sisteme de testare diferite, atât in vivo, cât și in vitro.

Capacitatea meloxicamului de a inhiba selectiv COX-2 a fost dovedită atunci când este utilizată ca sistem de testare a sângelui integral uman în vitro. În timpul experimentului sa constatat că substanța (în doze de 7,5 și 15 mg) inhibă mai activ COX-2, oferind un efect inhibitor mai semnificativ asupra producției de prostaglandină E2, stimulată de lipopolizaharidă (reacția care se desfășoară sub controlul COX-2) asupra sintezei tromboxanului implicat în procesul de coagulare a sângelui (reacție care se desfășoară sub controlul COX-1). Severitatea acestor efecte este determinată de doză. Rezultatele studiilor ex vivo arată că meloxicamul (la doze de 7,5 și 15 mg) nu afectează timpul de sângerare și agregarea plachetară.

În studiile clinice, reacțiile adverse din tractul gastro-intestinal au fost observate, în general, mai puțin frecvent la administrarea Movalis în doze de 7,5 și 15 mg decât în ​​cazul utilizării altor AINS luate pentru comparație. Această diferență în incidența efectelor secundare din tractul gastrointestinal în practică se manifestă prin apariția mai rară a simptomelor, cum ar fi durerea abdominală, greața, vărsăturile, dispepsia. Frecvența sângerărilor, ulcerelor și perforațiilor din tractul gastrointestinal superior, care sunt probabil asociate cu utilizarea meloxicamului, este scăzută și este determinată de doza de Movalis.

Farmacocinetica

Meloxicamul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, după cum reiese din biodisponibilitatea sa absolută ridicată după administrarea orală (până la 90%). După o singură doză de medicament, concentrația maximă a unei substanțe din plasmă este atinsă în decurs de 5-6 ore. Gradul de absorbție nu se modifică prin combinația dintre Movalis și consumul de alimente sau antacide anorganice. Când luați medicamentul pe cale orală în doze de 7,5 și 15 mg din conținutul său în sânge este proporțional cu doza. Parametrii farmacocinetici stabili ai meloxicamului se stabilesc în decurs de 3-5 zile de la începerea tratamentului. Concentrațiile maxime și bazale ale medicamentului după administrarea acestuia 1 dată pe zi au un interval relativ mic de diferențe, ceea ce reprezintă 0,4-1 μg / ml cu o doză de 7,5 mg și 0,82 μg / ml cu o doză de 15 mg (indicat, respectiv, concentrațiile minime și maxime în perioada de valori stabile ale parametrilor farmacocinetici). Uneori există valori care nu se încadrează în intervalele specificate.

După administrarea intramusculară, meloxicamul este complet absorbit. Biodisponibilitatea relativă în comparație cu biodisponibilitatea orală atinge 100%. În acest sens, la trecerea de la o soluție pentru administrare intramusculară la formele de dozaj orale de Movalis, nu este necesară ajustarea dozei. După administrarea intramusculară de 15 mg de medicament, concentrația maximă a medicamentului în plasmă este atinsă în aproximativ 60-96 minute și este de 1,6-1,8 pg / ml.

Meloxicamul se caracterizează printr-un grad ridicat de legare la proteinele plasmatice, în principal albumină (aproximativ 99%). Se determină în lichidul sinovial, al cărui conținut este de aproximativ 50% din conținutul substanței în plasmă. După administrarea repetată de Movalis în doza de 7,5-15 mg, volumul de distribuție este de aproximativ 16 litri (coeficientul de variație variază între 11 și 32%).

Meloxicamul este aproape complet metabolizat în ficat, formând 4 derivați care practic nu au activitate farmacologică. Principalul metabolit este 5'-carboxiloxicam (60% din doza administrată), care se formează prin oxidarea metabolitului intermediar 5'-hidroximetilmeloxicam. Acesta din urmă este, de asemenea, excretat din organism, dar într-o cantitate mai mică (9% din doza administrată). Studiile in vitro confirmă faptul că izoenzima CYP2C9 joacă un rol semnificativ în acest proces metabolic. De asemenea, izoenzima CYP3A4 este implicată suplimentar în ea. Formarea altor doi metaboliți (în care 16% și, respectiv, 4% din doza administrată) are loc cu participarea peroxidazei, a cărei activitate depinde probabil de caracteristicile individuale ale organismului.

Meloxicamul este excretat în proporție egală cu urina și fecalele, în principal sub formă de metaboliți. Neschimbate prin intestine au fost excretate mai puțin de 5% din doza zilnică. În urină, numai concentrațiile de meloxicam sunt detectate neschimbate. Timpul mediu de înjumătățire este de 13-25 ore.

Clearance-ul plasmatic variază între 7 și 12 ml / min după o singură doză de Movalis.

Disfuncțiile hepatice, precum și insuficiența renală ușoară, nu au practic niciun efect asupra farmacocineticii meloxicamului. Rata de excreție a medicamentului din organism este semnificativ mai mare la pacienții cu insuficiență renală moderată severă. La pacienții cu boală renală în stadiu terminal, meloxicamul se leagă mai mult de proteinele plasmatice. În acest caz, o creștere a volumului de distribuție poate determina concentrații mai mari de meloxicam liber, prin urmare pacienții din această categorie nu sunt recomandați să prescrie Movalis într-o doză zilnică mai mare de 7,5 mg.

La pacienții vârstnici, parametrii farmacocinetici ai meloxicamului rămân aproape la fel ca la pacienții tineri. La acești pacienți, clearance-ul plasmatic mediu în timpul perioadei de valori stabile de echilibru a parametrilor farmacocinetici este ușor mai mic decât la pacienții tineri. Observațiile arată că femeile în vârstă au o suprafață mai mare sub curba concentrație-timp (ASC) și o perioadă de înjumătățire crescută în comparație cu pacienții tineri, bărbați și femei.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, Movalis este prescris pentru tratamentul simptomatic al următoarelor boli:

  • Poliartrita reumatoidă;
  • Osteoartrita, inclusiv bolile degenerative ale articulațiilor, artrită;
  • Spondilita anchilozantă.

Contraindicații

  • Combinația dintre astmul bronșic (total sau parțial), polipoza recurentă a sinusurilor paranazale și a nasului cu intoleranță la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (acum sau în istorie);
  • Ulcerul și / sau perforația stomacului și a duodenului (în timpul exacerbării sau recent transferate);
  • Sângerare gastrointestinală activă; sângerare cerebrovasculară recentă sau boli confirmate ale sistemului de coagulare a sângelui;
  • Boala Crohn sau colita ulceroasă (în timpul exacerbării);
  • Boala progresivă a rinichilor, insuficiență renală severă (cu hiperkaliemie confirmată, clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut, în cazurile în care nu se efectuează hemodializă);
  • Insuficiență hepatică în formă severă;
  • Insuficiență cardiacă severă necontrolată;
  • Durerea postoperatorie asociată cu chirurgia bypassului arterei coronare;
  • Rare intoleranță ereditară la galactoză (în numirea medicamentului sub formă de comprimate (compoziția dozei zilnice maxime de Movalis 7,5 / 15 mg, respectiv, include 47/20 mg lactoză));
  • Rare intoleranță ereditară a fructozei (cu numirea medicamentului sub formă de suspensie pentru administrare orală (în compoziția dozei zilnice maxime a medicamentului este 2450 mg de sorbitol));
  • Vârsta de până la 18 ani (cu numirea medicamentului sub formă de soluție injectabilă); până la 12 ani (cu numirea medicamentului sub formă de tablete, suspensii orale, supozitoare, cu excepția utilizării Movalis în tratamentul artritei reumatoide juvenile);
  • Perioada sarcinii și alăptării;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la acidul acetilsalicilic și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (există posibilitatea unei hipersensibilități încrucișate).

Relativ (Movalis trebuie utilizat cu prudență în următoarele boli / afecțiuni):

  • Boală arterială periferică;
  • Congestivă insuficiență cardiacă;
  • Istoria tractului gastro-intestinal (infecția cu Helicobacter pylori);
  • Boala cardiacă ischemică;
  • Boli cerebrovasculare;
  • Insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei de la 30 la 60 ml pe minut);
  • Diabetul zaharat;
  • Hiperlipidemie și / sau dislipidemie;
  • Consumarea frecventă și fumatul;
  • Terapie pe termen lung cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • Identificarea simultană cu metotrexat într-o doză de 15 mg pe săptămână;
  • Utilizare combinată cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, agenți antiplachetari, anticoagulante, glucocorticosteroizi orali;
  • Vârsta veche

Instrucțiuni de utilizare Movalis: metoda și dozajul

Movalis se recomandă să fie utilizat pe scurt în cea mai mică doză eficientă, deoarece reduce probabilitatea reacțiilor adverse.

Tablete și suspensie pentru administrare orală.

Movalis este administrat, de preferință, oral înainte de mese.

De regulă, se prescrie următorul regim de dozare (doza zilnică):

  • Osteoartrita - 7,5 mg (posibil cresterea dozei de 2 ori);
  • Poliartrita reumatoidă, spondilita anchilozantă - 15 mg (posibil reducerea dozei de 2 ori).

Cu un risc crescut de reacții adverse, se recomandă începerea tratamentului cu o doză de 7,5 mg pe zi.

Frecvența utilizării - 1 dată pe zi.

Copiilor cu vârsta de până la 12 ani în tratamentul artritei reumatoide juvenile li se prescrie Movalis sub formă de suspensie orală. Doza se calculează pe baza greutății corporale - 0,125 mg / kg (maxim 7,5 mg pe zi). Se recomandă aplicarea următorului regim de dozare (cantitatea de substanță activă / volumul suspensiei):

  • 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
  • 24 kg: 3 mg / 2 ml;
  • 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
  • 48 kg: 6 mg / 4 ml;
  • De la 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Doza maximă de Movalis la copii cu vârste cuprinse între 12-18 ani cu artrită reumatoidă juvenilă este de 0,25 mg / kg, dar nu mai mult de 15 mg pe zi.

Soluție pentru injectare intramusculară

Movalis preparate intramuscular sunt, de obicei, prescrise numai în primele 2-3 zile de tratament, după care acestea trec la utilizarea formelor enterice ale medicamentului.

Doza zilnică recomandată este de 7,5 mg sau 15 mg (maxim), frecvența utilizării este de 1 dată pe zi. Doza este determinată de severitatea procesului inflamator și intensitatea durerii.

Soluția de injectare trebuie administrată profund intramuscular (administrarea intravenoasă este contraindicată). Movalis nu trebuie amestecat cu alte medicamente în aceeași seringă.

Recipiente rectale

Movalis se recomandă a fi administrat într-o doză zilnică de 7,5 mg, în funcție de indicații, poate fi crescută la 15 mg.

Pacienții cu boală renală în stadiu terminal care se află la hemodializă, Movalis în orice formă de dozare este prescris într-o doză de cel mult 7,5 mg pe zi. Nu este necesară corectarea regimului de dozare cu insuficiență funcțională moderată sau minoră a rinichiului (cu clearance-ul creatininei de 30 ml pe minut).

Cu utilizarea simultană a diferitelor forme de dozaj ale medicamentului, doza zilnică totală de Movalis nu trebuie să depășească 15 mg pe zi.

Efecte secundare

  • Sistemul respirator: rareori - astm bronșic (la pacienții cu alergii la acid acetilsalicilic sau la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
  • Sistem digestiv: deseori - dureri abdominale, dispepsie, diaree, vărsături, greață; rare - sângerări gastrointestinale (care apar clar sau ascunse), balonare, gastrită, constipație, râgâi, stomatită; rareori - esofagită, ulcere gastroduodenale, colită; foarte rar - perforarea tractului gastro-intestinal;
  • Sistemul nervos: deseori - dureri de cap; rare - somnolență, amețeli;
  • Sistemul cardiovascular: rareori - o creștere a tensiunii arteriale, un sentiment de "tides" de sânge la nivelul feței; rareori - bătăi de inimă;
  • Sistemul urinar: rareori - modificări ale parametrilor funcționali ai rinichilor (o creștere a nivelului seric al ureei și / sau creatininei), tulburări urinare, inclusiv retenție urinară acută; foarte rar, insuficiență renală acută;
  • Sistemul hematopoietic: rareori - anemie; rare - trombocitopenie, leucopenie, modificări ale numărului de celule sanguine, inclusiv modificări ale formulei leucocitelor;
  • Sistemul imunitar: rareori - reacții de hipersensibilitate de tip iminent; cu frecvență necunoscută - reacții anafilactoide și / sau anafilactice, șoc anafilactic;
  • Minte: rareori - dispoziție schimbătoare; cu frecvență necunoscută - confuzie, dezorientare;
  • Organe sensibile: rareori - vertij; rareori, conjunctivită, tinitus, tulburări vizuale, inclusiv vedere încețoșată;
  • Țesut subcutanat și cutanat: rare - angioedem, mâncărime, erupție cutanată; rareori - urticarie, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică; foarte rar - dermatită bulloasă, eritem multiform; cu o frecvență necunoscută - fotosensibilitate;
  • Tractul biliar și ficatul: modificări tranzitorii frecvente ale indicatorilor funcției hepatice (în special, o creștere a activității bilirubinei sau a transaminazei); foarte rar - hepatită;
  • Tulburări generale și reacții la locul injectării: adesea - umflături și dureri la locul injectării; Rar - umflarea.

Cu utilizarea în comun a Movalis cu medicamente care suprimă măduva osoasă (de exemplu, cu metotrexat), se poate dezvolta citopenie.

Sângerarea gastrointestinală, perforarea sau ulcerul asociat cu terapia pot fi fatale.

Ca și în cazul utilizării altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, în timpul tratamentului cu Movalis există o probabilitate de sindrom nefrotic, glomerulonefrită, necroză medulară renală și nefrită interstițială.

supradoză

Informațiile despre supradozajul Movalis sunt în prezent limitate. Se presupune că va fi însoțită de semne caracteristice pentru supradozarea altor AINS. Simptomele cum ar fi asystolul, modificări ale tensiunii arteriale, durere epigastrică, greață, vărsături, sângerare gastrointestinală, stop respirator, insuficiență renală acută, somnolență și tulburări de conștiență pot determina intoxicații severe atunci când se administrează o doză mare.

Antidotul specific este absent. În caz de supradozaj, se recomandă evacuarea conținutului stomacului și numirea terapiei generale de întreținere. Introducerea colestiraminei vă permite să accelerați eliminarea meloxicamului.

Instrucțiuni speciale

Cu utilizarea Movalis pe partea pielii pot să apară tulburări semnificative cum ar fi sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică și dermatita exfoliativă. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu evenimente adverse din partea membranelor mucoase și a pielii, precum și reacțiilor de hipersensibilitate la medicament, în special dacă s-au observat reacții similare în timpul tratamentelor anterioare. În majoritatea cazurilor, tulburările cutanate se dezvoltă în primele 30 de zile de utilizare a medicamentului. Uneori, aceste reacții adverse pot determina întreruperea tratamentului cu Movalis.

În timpul tratamentului, se pot produce sângerări, perforații și ulcere ale tractului gastro-intestinal la pacienții cu sau fără semne de avertizare sau informații despre bolile tractului gastrointestinal din istorie. Pentru pacienții vârstnici, consecințele acestor complicații sunt mai grave.

Pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale trebuie să fie monitorizați periodic. Odată cu apariția sângerărilor gastrointestinale sau a leziunilor ulcerative ale tractului gastrointestinal, tratamentul cu Movalis trebuie întrerupt.

Tratamentul cu medicamente poate duce la un risc crescut de tromboză cardiovasculară, atacuri anginoase, infarct miocardic (uneori letal). Riscul unor astfel de tulburări crește odată cu terapia prelungită, precum și la pacienții cu afecțiuni de mai sus din istorie și în cazuri de susceptibilitate la apariția lor.

Tratamentul cu Movalis la pacienții cu volum redus de sânge circulant sau cu flux sanguin renal redus poate determina dezvoltarea decompensării insuficienței renale latente, deoarece medicamentul inhibă sinteza prostaglandinelor implicate în menținerea perfuziei renale în rinichi. De regulă, după întreruperea tratamentului cu Movalis, dispariția funcțională a rinichilor dispare. Pacienții vârstnici sunt cei mai expuși riscului de a dezvolta aceste reacții; pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă, deshidratare, ciroză hepatică, insuficiență renală acută sau sindrom nefrotic; pacienți după intervenții chirurgicale grave care pot duce la apariția hipovolemiei. La acești pacienți, la începutul tratamentului, funcția renală și diureza trebuie monitorizate cu atenție. De asemenea, probabilitatea apariției unei forme latente de insuficiență renală crește odată cu utilizarea simultană a antagoniștilor receptorilor de angiotensină II, a medicamentelor diuretice, a inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei.

În cazul utilizării concomitente a Movalis cu diuretice, se poate dezvolta retenție de sodiu, potasiu și apă și se poate reduce și efectul natriuretic al medicamentelor diuretice. Din acest motiv, la pacienții predispuși, semnele de insuficiență cardiacă sau hipertensiune arterială pot crește (este necesară efectuarea unei hidratări adecvate și monitorizarea atentă a stării acestor pacienți).

Periodic în timpul terapiei este posibilă creșterea activității transaminazelor în ser sau alți parametri funcționali ai ficatului. Această creștere a fost, în majoritatea cazurilor, nesemnificativă și tranzitorie. Dacă astfel de încălcări sunt semnificative sau dacă severitatea acestora nu scade în timp, este necesar să întrerupeți tratamentul și să continuați să monitorizați modificările identificate în laborator.

Înainte de numirea Movalis, precum și în timpul tratamentului combinat, este necesar să se efectueze un studiu al stării funcționale a rinichilor.

Pacienții epuizați sau slăbiți trebuie atent monitorizați pentru starea lor, deoarece pot fi mai bine tolerați de efectele secundare cauzate de tratament.

Trebuie reținut faptul că Movalis poate masca simptomele unei boli infecțioase majore.

Medicamentul poate afecta fertilitatea, astfel încât utilizarea Movalis nu este recomandată femeilor care au dificultăți de concepere.

Atunci când se efectuează tipuri de muncă potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii rapide și o concentrație crescută de atenție (inclusiv conducere), este necesar să se ia în considerare posibilitatea apariției deficiențelor vizuale, amețeli, somnolență sau alte tulburări ale sistemului nervos central.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Scopul Movalisa în timpul sarcinii este contraindicat. Deoarece AINS penetrează în laptele matern, medicamentul nu trebuie administrat la mamele care alăptează.

Meloxicamul inhibă sinteza ciclooxigenazei / prostaglandinei și poate afecta fertilitatea. Femeile care planifică o sarcină nu sunt recomandate să o folosească. Meloxicamul poate inhiba ovulația. Prin urmare, pacienții care au probleme cu concepția și care sunt examinați din acest motiv nu ar trebui să ia medicamentul.

Cu funcție hepatică anormală

La pacienții cu ciroză compensată, nu este necesară ajustarea dozei.

Interacțiune medicamentoasă

Când sunt combinate cu Movalis cu unele medicamente, pot apărea următoarele reacții:

  • Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei: crește riscul de sângerare gastrointestinală;
  • Alți inhibitori ai sintezei de prostaglandine, incluzând salicilații și glucocorticoizii: riscul de hemoragie gastrointestinală și ulcerații în tractul gastrointestinal crește (datorită acțiunii sinergice a medicamentelor; nu se recomandă combinarea medicamentelor);
  • Medicamente antihipertensive (diuretice, beta-blocante, vasodilatatoare, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei): eficacitatea acestora scade;
  • Metotrexatul: secreția tubulară scade și concentrația plasmatică crește fără modificarea farmacocineticii și a toxicității hematologice (nu se recomandă administrarea concomitentă cu doze de metotrexat mai mare de 15 mg pe săptămână, trebuie să monitorizați în mod constant funcția renală și numărul de celule sanguine);
  • Antagoniștii receptorilor angiotensinei II: reducerea crescută a filtrației glomerulare, care poate duce la apariția insuficienței renale acute, în special în contextul tulburărilor funcționale ale rinichilor (atunci când se prescrie o combinație a acestor medicamente, este necesară monitorizarea funcției renale);
  • Cyclosporine: se îmbunătățește nefrotoxicitatea acestuia;
  • Preparatele pe bază de litiu: creșterea concentrației de litiu în plasmă (în timpul numirii Movalis, modificări ale dozei de preparate pe bază de litiu sau dacă acestea sunt anulate, este necesară monitorizarea concentrației de litiu);
  • Diuretice: crește riscul de insuficiență renală acută cu deshidratare;
  • Colestiramină: crește rata de eliminare a meloxicamului;
  • Medicamente contraceptive intrauterine: eficacitatea acestora este redusă.

De asemenea, atunci când se prescrie un tratament combinat, trebuie luate în considerare următoarele precauții:

  • Alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: utilizarea combinată nu este recomandată;
  • Medicamente hipoglicemice orale: este necesar să se ia în considerare posibilitatea dezvoltării interacțiunii;
  • Diuretice: trebuie efectuată o hidratare adecvată; un studiu al funcției renale trebuie efectuat înainte de începerea tratamentului;
  • Medicamente cu capacitate cunoscută de a inhiba CYP2C9 și / sau CYP3A4: trebuie luată în considerare posibilitatea interacțiunii farmacocinetice.

analogi

Analogii lui Movalis sunt: ​​Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Termeni și condiții de depozitare

Nu lăsați la îndemâna copiilor.

  • Tablete și suspensie pentru administrare orală: 3 ani la temperaturi de până la 25 ° C;
  • Soluție pentru administrare intramusculară: 5 ani într-un loc închis la temperaturi de până la 30 ° C;
  • Supozitoare rectale: 3 ani la temperaturi de până la 30 ° C.

Termenul de valabilitate al Movalis sub formă de suspensie după deschiderea flaconului este de 30 de zile.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Movalis Recenzii

Potrivit recenziilor, Movalis a primit un rating destul de ridicat de la pacienți. Se știe că meloxicamul se acumulează rapid în organism, este afișat destul de încet, iar biodisponibilitatea acestuia este mai mare decât cea a majorității analogilor. O varietate de forme de dozare vă permite să alegeți cele mai convenabile dintre ele, în funcție de preferințele și indicațiile individuale.

Eficacitatea clinică ridicată și incidența minimă a reacțiilor adverse comparativ cu alte AINS sunt confirmate de numeroasele revizuiri ale pacienților și medicilor. Din acest motiv, Movalis este utilizat pentru a trata multe afecțiuni patologice care însoțesc bolile reumatice de natură inflamatorie și degenerativă, precum și pentru a elimina sindromul durerii în febră și dismenoreea primară.

Potrivit pacienților, injecțiile cu Movalis datorate fluxului imediat al medicamentului în sânge pot să scape repede chiar de agonia dureroasă. Recomandări favorabile și tablete Movalis, avantajul căruia este posibilitatea utilizării pe termen lung (de la 1 lună la 1,5 ani).

Prețul Movalis în farmacii

Prețul aproximativ al medicamentului Movalis sub formă de tablete cu o doză de 7,5 mg este de 556-680 ruble (20 bucăți într-un ambalaj), iar o doză de 15 mg este de 452-573 ruble (10 bucăți într-un pachet) sau 631-959 ruble 20 buc incluse.) O soluție intramusculară poate fi achiziționată în medie pentru 571 pentru 690 de ruble (3 ambalaje sunt incluse în pachet) sau 789 940 ruble (5 fiole sunt incluse în pachet). Costul suspendării pentru administrare orală variază de la 462 la 850 de ruble. Recipientele rectale nu sunt disponibile momentan.