Principal

Manșetă

Cum se vindecă coxartroza deformabilă a articulației șoldului de 3 grade?

Un fel de "balama" care ține oasele șoldurilor și pelvisului, cea mai mare articulație a corpului uman - șoldul - ferm "ține" cea mai mare parte a corpului uman. Oasele sale în mișcare ușor alunecă datorită elasticului, dar durabil "absorber de șoc", căptușind suprafața lor - cartilajul. Cele mai importante funcții ale protecției oaselor de distrugere și asigurarea mobilității articulației sunt cartilajul numai cu reînnoirea constantă a "materialului de construcție" care îl formează.

O boală degenerativă, care "întrerupe" reînnoirea celulelor cartilajului - artroza articulației șoldului sau coxartroza - subțiază rapid țesutul cartilajului, distrugând treptat articulația.

Cât de subțire țesutul cartilajului va arăta o raze X

Viața modernă este ritmică, iar boala face să încetinească numai dacă atinge un grad III periculos. Care sunt etapele ulterioare periculoase ale bolii și cum se vindecă coxartroza clasa 3?

Stadiul periculos

Etapele inițiale ale artrozei de gradul întâi și al doilea sunt nesemnificativ insidios al simptomelor. Durerea care apare în articulația genunchiului sau coapsă trece rapid după o odihnă scurtă. Muschii rămân puternici, mersi - elastici. Boala nu împiedică o persoană să trăiască, cu toate acestea, creșterile osoase mici, care acoperă marginile exterioare sau interioare ale suprafeței articulare, devin "declanșatorul" pentru îngustarea spațiului articular și deformarea capului femural.

În evoluție, boala afectează țesutul cartilajului, deformează oasele și provoacă atrofia unor grupuri musculare, complicând semnificativ funcționarea întregului sistem articular.

Cea mai severă manifestare a patologiei - coxartroza clasa 3 a articulației șoldului se caracterizează prin distrugerea aproape completă a cartilajului, a suprafeței mari a creșterii osoase și dispariția spațiului articular. Oasele articulației cresc împreună într-o structură solidă, privând-o de mobilitate.

În cazul coxartrozei de gradul 3, creșterea țesutului osos este posibilă până la dispariția spațiului articular

Procesele rar distructive acopera ambele articulatii. Coxartroza bilaterală a gradului 3 "leagă" picioarele, restrângând mișcările acestora și atunci când forma bolii este neglijată, aceasta face imposibilă plimbarea.

Simptomele și semnele de coxartroză de gradul 3

Semnele caracteristice ale coxartrozei 3 grade:

  • Distorsiunea pelvisului, "trăgând" pentru o scurtare vizuală a membrelor;
  • Mersul "Duck": pacientul face un pas, urcând pe degete și deflectând trunchiul în direcția articulației deformate. Prin compensarea lungimii "lipsă" a piciorului, pacientul supraîncărcă articulația, stimulând o creștere suplimentară în zona creșterii osoase extinse (osteofite) pe capul osului femural și prin îngustarea completă a spațiului articular. Gâtul femurului "reacționează" prin expansiune, iar femurul, glutele și mușchii piciorului inferior vor atrofia puternic;
  • Durerea articulară persistentă - o "pornire" ascuțită care apare după odihnă, face mișcarea mult mai dificilă. Durerea de noapte neagă somnul. Țesuturile articulare atrofiază.

Pierzand abilitatea de a se misca fara baston sau crutcuri, pierzandu-si capacitatea de a lucra, pacientul pune o intrebare: da un grup pentru gradul 3 cu coxartroza?

Cine este supus la handicap?

Deformarea coxartrozei articulației șoldului, gradul 3, cu cel puțin trei perioade de exacerbare pe an, o creștere rapidă a simptomelor cu o limitare pronunțată a funcției motorii, care face imposibilă munca și trăirea pe deplin este un pretext pentru efectuarea unui examen medical și a unui handicap.

Gradul 3 de coxartroză este un motiv pentru efectuarea unui examen medical și determinarea dizabilității

Prezența altor disfuncții sau a sinoviților reactivi este, de asemenea, un motiv pentru evaluarea stării de sănătate.

Comisia de experți evaluează datele privind studiile instrumentale și de laborator care confirmă distrugerea și inflamarea țesutului cartilajului. Baza constatărilor comisiei:

  • Datele cu raze X confirmând o deformare semnificativă a capului osoasă și osteofitelor multiple;
  • Date RMN privind starea cartilajului.

Dizabilitatea la pacienți cu încheierea coxartrozei de gradul 3 se stabilește atunci când este extrem de dificil sau imposibil pentru ei să realizeze anumite tipuri de muncă. În primul rând, pacienții angajați în muncă fizică, precum și persoanele a căror muncă "sedentară" este complicată de o ședere îndelungată într-o poziție forțată, sunt supuse unei dizabilități.

Coxartroza articulației șoldului de gradul 3 implică o dizabilitate a grupului 2, cu condiția ca, prin utilizarea unor dispozitive speciale, o persoană să se poată servi în viața de zi cu zi și să îndeplinească anumite tipuri de muncă.

Grupul este stabilit pentru un an; confirmarea sa ulterioară necesită o revizuire anuală a stării de sănătate.

De ce este necesară intervenția chirurgicală?

Tratamentul conservator al coxartrozei de gradul 3 este practic lipsit de sens: un flux de fragmente superficate de fiziopatologia sinovialului imatur din țesutul cartilajului sunt "aruncate" continuu în capsula articulară. Acesta din urmă este inflamat. Umflarea țesutului imobilizează articulația. Este necesară "refacerea" chirurgicală.

Reparatia "General" poate fi o modalitate:

    • Endoprotetice - înlocuirea articulației cu o endoproteză identică. Este efectuată proteza tuturor elementelor sau capurilor sale "structurale". Endoproteza bine "ține" sarcina și adesea rămâne singura modalitate de a menține capacitatea de mișcare;

    Despre costul endoprotezelor pot fi găsite aici...

  • Arthrodesis - funcționalitatea oaselor articulare este parțial restaurată, folosind un "atașament" specific. Această tehnică nu permite returnarea completă a mobilității, piciorul servește doar ca suport;
  • Artroplastia - o metoda de reconstructie originala a "amortizorului" distrus;
  • Artroza de gradul trei al articulației șoldului este tratată prin osteotomie, care implică disecția oaselor deformate urmată de "stripare" și legarea acestora, care păstrează funcționalitatea și mobilitatea membrelor.

Atunci când gradul 3 de coxartroză necesită "restaurare" chirurgicală.

Poate coxartroza de gradul 3 să fie vindecată fără intervenție chirurgicală? Nu vom fi fără speranță în zadar: chiar cartilajul sănătos este lipsit de câmpuri nervoase sensibile și o rețea extinsă de circulație. Pânza subțire subțire, subțire, stoarsă, zdrobită de oasele cartilajului distrus, este aproape lipsită de aprovizionarea cu sânge. Nu se poate pune problema furnizării de chondroprotectori "hrăniți" prin sânge.

Probabilitatea neglijabilă de livrare a medicamentelor prin fluxul sanguin reduce și mai mult prezența unei bariere insurmontabile din țesuturile articulare umflate.

Și totuși, un grup de oameni care au vindecat coxartroză de gradul 3 fără intervenție chirurgicală există. Desigur, noua lor comună nu a crescut, dar datorită multor ani de eforturi, calitatea vieții sa schimbat. Despre acest lucru în secțiunile următoare.

Calea spinoasă spre recuperare

Că nu a fost dureros dureros

Atunci când operația este imposibilă, este necesar să se oprească durerea.

Tratamentul chirurgical al coxartrozei articulației șoldului, clasa 3, este intensiv și scump. Adesea este imposibilă datorită dispunerii pacientului la sângerare sau tromboză. Persoanele în vârstă sunt greu de transferat anestezia. Și chiar o proteză instalată cu succes este uneori respinsă de organism.

Cum să tratați coxartroza articulației șoldului de gradul 3, dacă calea operativă nu este posibilă? Rezultatul va fi terapia simptomatică în combinație cu dezvoltarea obligatorie a metodelor de reabilitare motorie.

Coxartroza sau artroza șoldului de gradul 3 implică un tratament simptomatic, inițial vizând ameliorarea durerii și a inflamației. Pentru a face față cu ele vă va ajuta:

      • Naklofen, olfen, indometacin - ambulanță "cu exacerbare. Cu toate acestea, datorită unui număr suficient de efecte secundare, utilizarea lor prelungită trebuie exclusă;
      • Curantil, acid acetilsalicilic, pentoxifilină. Eficacitatea acestora este mai scăzută, dar pentru a evita tromboza membrelor practic imobilizate, este necesară utilizarea medicamentelor "subțierea sângelui";
      • Cea mai bună opțiune pentru utilizarea pe termen lung - supozitoare rectale meloxicam. Ei bine, ajuta la "reducerea" durerii si inflamatiei, efectele secundare sunt minime.

      Gradul 3 de osteoartrită al articulației șoldului sugerează tratamentul simptomatic al medicamentelor.

      Medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate pentru coxartroza clasa 3 și în timpul terapiei cu aplicație. Avantajele sale - unguente, geluri, aerosoli, care conțin mentol, salicilați, precum și venin de șarpe și albine, extracte de ardei roșii, pot reduce la minimum necesitatea utilizării sistemice a medicamentelor.

      Voltarenul are un efect clinic lung; geluri diclac, olfen, ibuprofen; hondroksid unguent.

      Îmbinarea poate fi pregătită pentru un tratament ulterior prin ameliorarea durerii acute cu injecții intraarticulare de corticosteroizi: hidrocortizon, diprospan, metipred etc.

      Deformarea artrozei articulațiilor șoldului "spasmează" mușchii, astfel tratarea gradului 3 de boală implică utilizarea relaxanților musculare și a agenților care îmbunătățesc circulația periferică: mydocalma, shpy, sirdaluda; askorutina, upsavita sau cavinton.

      Medicamentele droizoprotectoare cu gradul 3 de coxartroză sunt practic inutile, spre deosebire de acidul hialuronic, care este injectat în articulație în absența unui proces inflamator. In mod special "inlocuind" fluidul articular, acidul hialuronic "lubreaza" suprafetele articulatiei, reducand frecarea lor. Cea mai eficientă în acest sens este coxartrul de droguri concentrat, destinat utilizării în procesele degenerative ale articulației șoldului.

      Un fel de angajament de a atenua starea pacienților care se confruntă cu un diagnostic de artroză a articulației șoldului de 3 grade este considerat terapie cu celule stem.

      Introducerea lor, eficientă în toate etapele bolii, îmbunătățește semnificativ procesele metabolice din țesuturile articulare.

      Fizioterapie și terapie cu nămol

      Tratamentul medicamentos oferă doar ajutor pe termen scurt. Cum să tratați coxartroza de gradul 3 pentru a îmbunătăți trofismul țesuturilor articulare?

      Imbunatatirea alimentarii cu sange si a trofismului tuturor componentelor articulare este scopul procedurilor fizioterapeutice, inclusiv terapia cu namol.

      Prezența unei concluzii de coxartroză a articulației șoldului de gradul 3 asigură tratamentul cu următoarele metode:

          • electrostimularea mușchilor, care le permite să se consolideze, crescând fluxul sanguin către întregul membru inferior;
          • terapia magnetică, "încălzirea" nu numai a articulațiilor dureroase, dar și a mușchilor și ligamentelor sale cu 1-3 grade, ceea ce ajută la eliminarea puffiness și restabilirea țesutului;
          • nămolul terapeutic - turba, pseudvolcanic, ozokeritul etc. păstrează căldura pentru o perioadă lungă de timp, saturând uniform țesuturile cu săruri anorganice și substanțe active;

          Nămolurile de vindecare au un efect de vindecare asupra țesuturilor afectate.

          Mișcarea este viața

          Deși exercițiile de coxartroză a articulației șoldului, de 3 grade, sunt destul de blând și includ mișcări cu o amplitudine mică, performanța lor persistentă crește șansele pacientului de a îmbunătăți calitatea vieții.

          Urmând metoda simplă a casei V.D. Gitta, al cărui scop este un efect ușor asupra mușchilor și ligamentelor periarticulare, întinderea și întărirea articulației, pacientul încălzește articulația dureroasă fără efort.
          Aflați mai multe despre tehnica Gitta pot fi găsite în videoclip.

          Pentru cei mai slabi pacienți. Efectuați fără să ieșiți din pat, ci clătinduți-vă deasupra locului de odihnă, în care trebuie să împingeți piciorul până la mijlocul vițelului și, după ce îl relaxați, comprimați și răsuciți la genunchi; lăsați-l ușor în jur.

          Pacienții cu un diagnostic de coxartroză de gradul 3 sunt recomandați să aibă un astfel de complex de terapie de exerciții:

              • Puneți un tampon mic sub picioarele voastre, stând pe stomac. Arme - de-a lungul corpului. Rulați-vă pe stomac, scutindu-vă ușor șoldurile de la o parte la alta. Domeniul de mișcare este de 2-3 cm. Mișcările sunt rotative; acestea ar trebui să fie efectuate de trei ori pe zi timp de 10 minute, este mai bine să mănânce;
              • Întinzându-vă pe spate, răspândiți-vă puțin picioarele. Fără a depăși amplitudinea mișcării de 0,5-1 cm, transformați alternativ picioarele în interior și în afară. Puteți crește eficacitatea exercițiului prin plasarea unei perne sub genunchi;
              • Stați pe podea. Poziționarea picioarelor la distanța dintre umăr, picioarele apăsate pe podea. Fără efort, reduceți și răspândiți genunchii. Amplitudinea mișcărilor este de 5-1 cm, însă durata de execuție este de până la 6 ore pe zi;
              • Deveniți o înălțime a piciorului (stand, scaun mic). Stând pe un picior sănătos, agățați pacientul și îl rotiți spre dreapta-stânga, înainte și înapoi. Stick la suport. Efectuați de trei ori pe zi timp de 5-10 minute;
              • Așezați-vă pe un scaun, păstrând degetele de la picioare pe podea, loviți alternativ tocurile de pe podea.

              Exercițiile speciale de exerciții speciale pentru coxartroză sporesc șansele pacientului de a îmbunătăți calitatea vieții.

              Cei care au vindecat Coxartroză de gradul 3 fără intervenție chirurgicală iau notă de eficacitatea practicii motorii a doctorului Evdokimenko.

              Sesiuni de exerciții selectate individual, "înăsprirea" celor mai profund localizați mușchii, îmbunătățesc circulația lichidului sinovial și stabilizează starea articulației, prevenind exacerbările.

              Regim alimentar și alimentație

              Alimente pentru coxartroză clasa 3 - fracționată. Porțiunile sunt mici. Numărul meselor de 5-6 ori pe zi. Vase - realizate din produse bogate în proteine, amino și acizi grași, gelatină:

                  • Lapte și lapte acru;
                  • Carne cu conținut scăzut de grăsimi, produse din pește (în special, kholodeturi, pește jelit);
                  • Surse de proteine ​​vegetale - hrișcă, linte;
                  • Nu exclude o dietă în cazul coxartrozei articulației șoldului de 3 grade și "mici plăceri" sub formă de gelatină, bogată în vitamine și gelatină "de fixare";
                  • Miere în loc de zahăr;
                  • Carbohidrați și cereale complexe;
                  • Fructe, legume;
                  • Compoturi, sucuri, apă fără gaz.

              Pentru pacienții care suferă de excesul de greutate, dieta cu coxartroză de gradul 3 este înăsprită.

              Ei trebuie să respecte "limita" în raport cu alimentele grase și bogate în carbohidrați "ușori".

              Varza de frunze și nu numai

              Îmbunătățirea durerii cauzate de coxartroză va aduce frunze întinse de varză și brusture (brusture):

                  • După ce ați lăsat frunza de varză cu miere, atașați-o la îmbinare peste noapte. Împachetați piciorul cu o eșarfă caldă. Repetați timp de o lună;
                  • Cu o parte ușoară, fleecă, aplicați o coală de brusture pe articulația inflamată. Puteți face acest lucru din mai până în septembrie;
                  • După spălarea și uscarea rădăcinii de brusture, transformați-o într-o pulbere cu un măcinător de cafea. Uscați pulberea la soare timp de o jumătate de oră. Luați drogul în 1 lingură. de trei ori pe zi, amestecându-l cu miere 1: 1.

              Citiți mai multe despre metodele populare de tratare a coxartrozei.

              Unele plante ajuta la ameliorarea durerii.

              Și rețineți: diagnosticul nu este o propoziție. Nu întârzia prevenirea bolii la vârste înaintate, prin urmare vă condamnați la un tratament cu succes.

              Cum se trateaza coxartroza (osteoartrita) a articulatiei de sold?

              Coloana vertebrală este foarte susceptibilă la diferite boli, mai ales dacă persoana nu-i pasă prea mult de sănătatea sa. Una dintre acestea este coxartroza.

              În acest articol luăm în considerare cauzele apariției bolii, simptomele acesteia, diagnosticul acestei boli și, cel mai important, modul de tratare a coxartrozei (osteoartritei) a articulației șoldului.

              Informații generale

              Coxartroza articulației șoldului este o boală frecventă asociată cu activitatea sistemului musculoscheletic. Altfel se numește osteoartroză sau artroză articulară.

              Merită mai mult să vorbim despre efectele coxartrozei asupra corpului. Această inflamație cronică afectează distructiv cartilajul articulației și, ca urmare, are loc distrugerea acesteia. Dispersia articulației la articulație devine mai îngustă, ceea ce duce la o deteriorare a mobilității picioarelor.

              Dacă nu acordați atenția cuvenită tratamentului coxartrozei, boala va progresa activ. Osteofitele apar pe oase, iar aceste creșteri vor restrânge sever mișcarea membrelor inferioare. În stadiul final, îmbinările nu mai funcționează.

              Cauzele bolii

              Cei mai mulți oameni cred că coxartroza șold pensionari indispoziție care confirmă statisticile: unul din zece persoane cu vârsta de patruzeci de ani peste, care se confruntă cu un astfel de diagnostic, după șaizeci de ani - la fiecare a treia, sau în cazul în care șaptezeci pacient și mai mari - că probabilitatea de a găsi diagnosticul este de 80%.

              Boala apare atunci când condițiile sunt favorabile pentru el, aspectul căruia sunt acești factori:

              • afecțiuni circulatorii;
              • tulburări metabolice;
              • supraîncărcarea articulației șoldului;
              • modificări hormonale;
              • stres.

              Coxartroza apare din cauza următoarelor probleme:

              • deformarea articulară;
              • distrugerea osoasă;
              • infecție;
              • displazie congenitală (probleme de dezvoltare) a articulației;
              • prejudiciul datorat efortului fizic;
              • Boala Perthes;
              • procese distructive cauzate de kyfoză, flat-footedness, scolioza.

              Este important! Displazia în sine poate să nu apară de foarte mult timp.

              Următoarele grupuri de persoane sunt susceptibile la coxartroză:

              • bătrâni;
              • sportivi;
              • persoanele care suferă de obezitate;
              • rude ale celor care au avut anterior coxartroză;
              • persoanele cu activitate fizică scăzută.

              Dacă un pacient intră într-una din aceste categorii de risc, ar trebui să înceapă prevenirea coxartrozei.

              Simptomele bolii

              Cel mai evident semn al bolii este durerea. De obicei apare după muncă grea. Șold, inghinale, genunchi - în toate aceste locuri se simte disconfort.

              Este important! În coxartroză, sursa durerii este în articulația genunchiului.

              De regulă, pacientul depune această plângere la spital. Este rău dacă un medic neexperimentat se întâlnește: va prescrie o radiografie a genunchiului și, chiar și cu modificări patologice minore, va fi cel mai probabil diagnosticat cu "gonartroză de prim grad". Și va fi o greșeală. Timpul se va pierde, iar mai târziu va fi mai dificil să se recupereze.

              Cu coxartroza dezvoltată, o persoană suferă de următoarele simptome:

              • membre rigide;
              • criza pe care o face comună;
              • Mersul "Duck" (pentru a reduce disconfortul);
              • claudicație;
              • durere la conducere;
              • atrofia musculaturii femurale.

              În timp, patologia duce la o scădere a lungimii membrelor. La ultimul terminal, coxartroza se transformă într-un alt tip de boală - anchiloză. Această afecțiune este o fuziune a femurului și a pelvisului. Aceasta determină dispariția funcției motoare a piciorului. Pur și simplu pune - devine ca o cârjă.

              Grade de coxartroză

              Pentru a determina rapid natura bolii, medicii au format o clasificare a coxartrozei. În el, au identificat trei grade ale bolii.

              Numărul tabelului 1. Gradul de coxartroză

              pericol

              Boala se dezvoltă destul de rapid, iar lipsa tratamentului în timp util poate provoca complicații. Următoarele sunt următoarele:

              • durere la nivelul membrelor inferioare, simțită constant;
              • postură rea;
              • dureri de spate;
              • pierderea sensibilității normale la nivelul membrelor inferioare;
              • atrofia membrelor.

              Când coxartroza este neglijată, mișcarea este posibilă numai cu o trestie.

              Diagnosticul coxartrozei

              Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să consulte un medic. El va conduce acțiunile primare - inspecția și colectarea anamnezei.

              Apoi, pacientul este trimis pentru livrare de urină și teste de sânge și probe imunologice.

              Dacă aveți nevoie să vedeți la prima vedere modificările articulației, pacientul trebuie să efectueze examinări instrumentale:

              Toate acestea se fac pentru a clarifica și a face diagnosticul final.

              De regulă, imaginile de la tomografie sau radiografie ajută la determinarea gradului de boală prin semne directe și indirecte. Acestea arată schimbări în spațiul articulațiilor (o atenție specială este axată pe lățimea lor), precum și deformarea țesutului cartilajului oaselor.

              Radiografiile la pacienții cu coxartroză sunt, de asemenea, subliniate de prezența schimbărilor care sunt asociate cu leziunile suferite anterior.

              Tomografia computerizată oferă date complete privind modificările structurilor osoase cauzate de patologie. Imagistica prin rezonanță magnetică ajută la evaluarea factorului distructiv al coxartrozei, care afectează țesuturile moi.

              Există câteva semne caracteristice ale bolii, care pot determina dezvoltarea lor.

              Tabelul 2. Semne ale bolilor.

              Examinarea externă ajută la identificarea limitărilor activității motorii membrelor și articulațiilor. De asemenea, în timpul inspecției a apărut durerea, care apare în timpul mișcării.

              Medicul însoțitor, pe baza datelor obținute, face diagnosticul final și apoi prescrie un curs adecvat de tratament.

              Cum să tratăm

              Tratamentul cere ca pacientul să respecte cu strictețe regulile în tot felul de tehnici, de la luarea medicamentelor la cursuri de exerciții, al căror scop este întinderea articulațiilor. Dacă este imposibil să se obțină efectul dorit prin tratamentul conservator sau este ineficient, atunci se ia decizia de a efectua o intervenție chirurgicală, care este concepută pentru a salva pacientul de la sursa problemelor.

              Tratamentul conservator

              Dorința de a fi vindecată fără a trebui să se supună unor operații chirurgicale complexe necesită un volum mare de timp și cheltuieli financiare. Cu toate acestea, acest lucru este fezabil. Mai mult decât atât, este posibil să se îmbunătățească starea pacientului, în măsura în care chirurgia nu este necesară deloc.

              Primul lucru de care are nevoie un pacient este medicamentele care au efecte analgezice și antiinflamatorii. Acestea includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Relaxarea muschilor scheletici este facilitată de alte medicamente - relaxante musculare. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a restabili cartilajul, se prescționează chondroprotectorii și medicamentele, a căror acțiune vizează expansiunea vaselor de sânge.

              În plus, se propune o tehnică care are ca scop stimularea proceselor regenerative. Se numește plasmă de ridicare. Această procedură este introducerea de particule de sânge tratate intravenos în zona afectată de coxartroză.

              Este important! Plasmolifierea este eficientă până la cel de-al doilea grad al bolii.

              Este de remarcat faptul că tratamentul corect al coxartrozei în primul (primul) grad poate opri dezvoltarea bolii în totalitate și poate elimina toate simptomele.

              Tratament non-chirurgical

              Pe lângă utilizarea de medicamente sub formă de injecții, unguente sau tablete, acest tip de boală este tratată prin dieteologie, kinetoterapie și fizioterapie.

              Cursul de tratament prescris de un chirurg ortoped calificat va permite oamenilor să nu recurgă la intervenții chirurgicale și să nu reducă utilizarea agenților farmacologici.

              fizioterapie

              Terapia cu valuri de șoc (SWT) este o metodă de tratament care se bazează pe unde sonore. Acestea asigură o circulație constantă a sângelui în partea afectată a corpului, stimulează și accelerează metabolismul.

              Este folosit de specialiști în cardiologie, ortopedie, neurologi și medicină sportivă.

              Deși această metodă este relativ nouă, ea oferă deja rezultate excelente în tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic. Acest lucru îl face cea mai populară tehnică printre majoritatea medicilor.

              Myostimularea este o procedură pentru restabilirea activității musculare, care este slăbită datorită restrângerii mișcărilor datorate articulațiilor afectate. Această tehnică medicală este adesea utilizată și este utilizată în complexul de tratament pentru fizioterapie.

              Phonoforeza este o procedură fizioterapeutică care combină avantajele a două tipuri de efecte asupra corpului - medicamente și ultrasunete. Baza procedurii este administrarea unui medicament într-o formă groasă (cremă, unguent) sub piele prin intermediul unui dispozitiv special. Astfel, medicamentele interacționează mai eficient cu zona afectată.

              Terapia cu ozon este o procedură separată care ajută la reducerea simptomelor neplăcute și accelerează creșterea țesuturilor cartilajului din jurul femurului datorită proprietăților speciale ale amestecului cu o concentrație ridicată de ozon și oxigen.

              kinetoterapie

              Terapia fizică (terapia fizică) este considerată principala și eficientă modalitate de a trata această boală. Principalul lucru pe care pacientul trebuie să îl facă este să efectueze în mod regulat un set special de exerciții. Se concentrează pe întărirea ligamentelor și a mușchilor articulației afectate. Acest lucru va ajuta la reducerea semnificativă a disconfortului pe care îl simte în fiecare zi persoana care suferă de această boală.

              Video - Exerciții pentru coxartroza articulației șoldului

              Masajul și terapia manuală - toate acestea au scopul de a îmbunătăți activitatea în raport cu sistemul locomotor.

              Dacă doriți să aflați în detaliu cum se efectuează terapia chiropractică spinală, precum și să luați în considerare tehnicile de bază și efectul asupra corpului, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

              În mecanoterapia, lucrările de restaurare a sistemului musculo-scheletal se realizează cu simulatoare, care ar trebui să contribuie la restaurarea articulației fără prea mult efort fizic. Această tehnică este deosebit de populară pentru persoanele în vârstă.

              Există o altă terapie în care pacientul este ajutat să scoată articulațiile. Acest lucru se face cu ajutorul unui aparat special sau cu ajutorul unui terapeut manual. Scopul tehnicii este de a spori spațiul din interiorul articulației. Acest lucru încetinește dezvoltarea procesului patologic, ameliorează simptomele durerii și oferă timp pentru a restabili activitatea extremităților inferioare.

              Toate aceste abordări, care sunt folosite pentru a ajuta persoanele care suferă de acest tip de boală, reduc povara farmacologică pe care le produc drogurile și injecțiile pe corp.

              Terapia cu dieta

              Pacientii cu coxartroza trebuie sa fie prescris dieta terapie. Este nevoie în special de cei care sunt obezi.

              Tratamentul se face prin schimbarea obiceiurilor de gust și prin echilibrarea dietei. Pierderea în greutate este utilă deoarece sarcina asupra îmbinării inflamate este redusă, iar metabolismul este mult îmbunătățit. Dieta terapie, care este combinat cu alte tehnici non-chirurgicale, ajută să uitați de durere și alte simptome ale bolii.

              Remedii populare

              Tratamentul chirurgical

              Tratamentul chirurgical este o tehnică în care pacientul se află sub cuțitul chirurgului pentru a scăpa de cauza rădăcinii bolii. Această decizie se face doar ca o ultimă soluție, când nimic altceva nu poate ajuta.

              Această tehnică include procedurile pe care chirurgul le efectuează în sala de operație. De regulă, pacientul trebuie să fie internat în spital și să fie supus reabilitării, care poate dura luni sau chiar ani. Singura excepție este o operație - puncția articulației șoldului.

              De obicei, această decizie se face cu gradul 3 de coxartroză. În acest moment, tratamentul conservator nu poate ajuta. Singura cale de ieșire este protetica, deoarece numai aceasta va ameliora disconfortul și va readuce abilitatea de a se mișca.

              Tipuri de operațiuni

              Puncție - intervenție chirurgicală minim invazivă, principiul căruia este pomparea lichidului din cavitatea articulară. Această operație ușurează durerea și vă ajută să vă mișcați mai bine picioarele. Acest lucru este util în special atunci când pacientului i se prescriu medicamente pentru steroizi.

              Este important! Dacă este necesar, puncția poate fi efectuată în mod repetat fără a afecta sănătatea: acest lucru este confirmat de experți.

              Debridarea artroscopică este o operațiune în care suprafața interioară a unei îmbinări este curățată. În timpul acestei operații, medicul îndepărtează fragmentele de țesut cartilagian care au suferit modificări distrugătoare și, de asemenea, înfundă cavitatea cu o soluție terapeutică. Această soluție ajută la reducerea inflamației cartilajului în articulația șoldului. Această operație este, de asemenea, minim invazivă, deoarece cavitățile articulației nu sunt deschise. Tot ce ai nevoie este doar câteva pene.

              Endoprosthetics este o operație chirurgicală pentru a înlocui o articulație cu o proteză metalică. De obicei slujește până la douăzeci de ani. Operația este dificilă deoarece necesită îndepărtarea completă a părții problematice a îmbinării pentru înlocuirea ulterioară. Cu toate acestea, este bine tolerat de oameni de toate vârstele. Dupa ce trece reabilitarea activa. În el, timp de câteva luni, pacientul se reînvățește să meargă și se obișnuiește cu proteza. Medicii notează că principala condiție pentru succesul operației este adoptarea unor măsuri preliminare pentru a pierde în greutate și kinetoterapia pentru a restabili activitatea musculară.

              Osteotomia periarticulară este o intervenție operativă, esența căreia doctorul sparge deliberat femurul și apoi îl împarte, dar dintr-un unghi diferit. Acest lucru reduce încărcătura articulației afectate.

              Cu toate acestea, acest tip de operație nu este un panaceu, deoarece mai devreme sau mai târziu durerea se va întoarce. În același timp, există condiții când înlocuirea endoprotezei este pur și simplu imposibilă. În acest caz, puteți spune cu siguranță că osteotomia periarticulară este cea mai bună cale de ieșire din coxartroză.

              Prevenirea bolilor

              Pentru a evita coxartroza, medicii oferă recomandări specifice, iar dacă o persoană le îndeplinește cu atenție, nu se va confrunta cu o recidivă.

              1. Activități sportive. Este util să faci dans, înot, jogging. Poți chiar să mergi, principalul lucru este să o faci tot mai activ.
              2. Monitorizați temperatura. Îmbinările nu trebuie supraîncălzite.
              3. Mai puțin picioare de stres. Îmbinările și ligamentele picioarelor ar trebui să încerce să nu supraîncărcați.
              4. Apa. Trebuie să beți cel puțin un litru de apă curată pe zi.
              5. Greutate. O alimentație corectă nu va permite creșterea în greutate.
              6. Forțele de control. Este mai bine să nu suprasolicitați, pentru a nu provoca durere.
              7. Schimbarea dietei. Este mai bine să includeți mai multe produse lactate, pește, carne (pentru a lua doar cu conținut scăzut de grăsimi), cereale, fasole.
              8. Gelatina. Este extrem de util pentru sănătatea țesutului cartilajului. Poate fi "găsit" în jeleu, aspic etc.

              rezultate

              Coxartroza este o boală care este periculoasă pentru sănătatea membrelor inferioare și este cauzată de diferiți factori. Simptomele sale apar clar, ceea ce indică necesitatea consultării imediate cu un medic. Tratamentul târziu conduce la complicații grave până la paralizie.

              Măsurile luate de pacient vor permite recuperarea bolii sau suspendarea dezvoltării acesteia timp de mulți ani. Respectarea măsurilor preventive după tratament vă va permite să trăiți lung și fericit fără amintiri ale unei astfel de boli neplăcute cum ar fi coxartroza.

              Coxartroza articulației șoldului

              Boli ale sistemului musculo-scheletal sunt observate nu numai la persoanele în vârstă, ele sunt caracteristice chiar copiilor. Coxartroza articulației șoldului, simptomul cheie al căruia este o durere severă în zona afectată, poate afecta pe toată lumea, deci trebuie să înțelegeți care este cauza și cum să faceți față cu ea. Este posibil să se gestioneze cu terapie conservatoare și când este necesară o intervenție chirurgicală?

              Ce este coxartroza articulației șoldului

              Întregul grup de artrită este o boală caracterizată prin modificări degenerativ-deformaționale ale țesuturilor. Coxartroza dintre ei se distinge prin frecvența diagnosticului, în special la femei, iar leziunea de șold apare mai des decât altele, datorită stresului crescut chiar și în cazul unei persoane care nu este implicată într-un mare sport. Rata de coxartroză a progresat lent, prin urmare, într-un stadiu incipient, previziunile medicilor sunt pozitive. Mecanismul dezvoltării bolii este după cum urmează:

              1. Fluidul fluid se îngroașează, crește viscozitatea acestuia. Suprafața cartilagină se usucă, se formează fisuri pe ea.
              2. Frecarea cartilajului articular duce la subțierea lor și începe procesele patologice în țesuturi.
              3. Se începe procesul de deformare a oaselor, mobilitatea zonei șoldului este perturbată. Metabolismul local suferă, mușchii atrofiei piciorului afectat.

              simptome

              Principalul semn al modificărilor distrofice este durerea: care poate fi localizată în zona inghinală, zona șoldului și chiar zona genunchiului. În același timp, natura durerii depinde de stadiul bolii - în stadiul inițial apare numai atunci când pacientul își exercită efort fizic. Ulterior, durerea devine constantă, chinuiesc chiar și în repaus, zona de durere se extinde. Osteoartrita articulațiilor de șold este caracterizată în principal prin următoarele simptome:

              • rigiditatea mișcării;
              • tulburări de mers (pînă la lipsă);
              • o scădere a amplitudinii mișcării în zona șoldului;
              • scurtarea membrelor cu articulația afectată.

              motive

              Medicina modernă împarte toată osteoartrita în două categorii: primar este caracterizat de absența unor motive evidente pentru apariția bolii, excluzând factorii de risc și unele aspecte congenitale. Deci, o condiție indirecte poate fi o încălcare a proceselor metabolice sau a slăbiciunii țesutului cartilajului, dar, în principal, coxartroza primară se dezvoltă în fundal:

              • prelungirea stresului asupra îmbinării;
              • anomalii ale coloanei vertebrale;
              • probleme cu circulația sângelui și hormoni;
              • vârstă avansată;
              • munca sedentară.

              Coxartroza secundară este o boală care este încă susținută de o întreagă "grămadă" de boli asociate cu sistemul musculo-schelet, cartilaj și țesutul osos sau apare ca o complicație post-traumatică. Leziunea unilaterală a zonei șoldului apare în principal pe fundalul osteochondrozei și a afecțiunilor bilaterale ale articulației genunchiului. Principalele cauze ale bolii:

              • aseptică care afectează capul femural;
              • displazie;
              • Boala Perthes;
              • congestia luxantă a șoldului;
              • procesul inflamator (adesea complicat prin infecție) în zona șoldului.

              grade

              Medicina oficială raportează că o artroză deformantă a articulației șoldului are 3 etape de dezvoltare, pentru care durerea rămâne a fi singurul simptom comun, câștigând treptat intensitate. Simptomele rămase se schimbă pe măsură ce coxartroza progresează, astfel încât este ușor să determinați de la ei cum funcționează boala. Clasificarea este simplă:

              1. Gradul 1 - îngustarea spațiului articular, capului și gâtului osului femural în stare normală, dar există o extindere la acetabul.
              2. Gradul 2 - radiografiile vor arăta o îngustare inegală semnificativă a spațiului, există o deformare a capului femural, care este deplasată în sus și mărită. Creșterea osoasă la ambele margini ale acetabulului.
              3. Gradul III - caracterizat printr-o îngustare semnificativă a fantei și expansiunea capului femural. Din simptomele acestei etape, durerea constanta, atrofia musculara (datorita circulatiei afectate a sangelui articulatiei), scurtarea membrelor iese in evidenta.

              diagnosticare

              Metoda principală de verificare a stării zonei șoldului pentru coxartroza suspectată este radiografia: conținutul informației imaginii este aproape de absolut - puteți afla chiar exact cauza bolii. Ca adjunct al radiografiilor, un medic poate prescrie:

              • RMN (verificați pentru probleme cu țesuturile moi);
              • CT (pentru o examinare detaliată a structurilor osoase).

              tratament

              Înainte de a afla cauza cauzată de modificările distrofice ale țesuturilor, sarcina principală a pacientului este eliminarea simptomelor - în principal, lupta împotriva durerii și încercarea de a restabili mobilitatea articulară. În același timp, medicii au stabilit o cerință de limitare a sarcinilor asupra mușchilor coapsei, astfel încât boala să nu aibă o formă acută. În stadiile inițiale, specialiștii aleg terapia conservatoare, într-o situație neglijată, vor trebui să recurgă la intervenții chirurgicale.

              Cum să vindeci coxartroza articulației șoldului fără intervenție chirurgicală

              Dacă anomaliile congenitale ale țesutului conjunctiv sau cartilajului sau a coloanei vertebrale au contribuit la artroza distrofică, tratamentul va fi direcționat numai la prevenirea exacerbării și ameliorării principalelor simptome. În alte cazuri, medicul acționează asupra cauzei bolii, pentru care pacientul este prescris:

              • terapie medicamentoasă (topic, injectabilă, orală);
              • fizioterapia pe articulația inflamatorie;
              • terapie fizică (păstrează mobilitatea zonei șoldului);
              • masaj;
              • dieta.

              Tratamentul medicamentos

              Toate tabletele și medicamentele locale (unguente, injecții) sunt evacuate pacientului în funcție de cauza coxartrozei și stadiul de dezvoltare a acesteia. AINS ajuta la ameliorarea durerii, dar ele nu vor vindeca - doar pentru a opri simptomele. Relaxantele musculare și vasodilatatoarele sunt folosite pentru a îmbunătăți aportul de sânge al articulației și pentru a elimina spasmul, iar chondroprotectorii sunt utilizați pentru a restabili cartilajul. Medicamentele eficace pentru coxartroză sunt:

              • Indometacin - exclusiv în caz de exacerbare acută a coxartrozei zonei șoldului, pentru a ameliora inflamația și durerea.
              • Sulfatul de condroitină - sigur, permis în timpul sarcinii, protejează împotriva distrugerii viitoare a cartilajului.

              blocadă

              Când coxartroza devine acută, pacientul trebuie nu numai să fie tratat, ci și să se simtă mai bine pentru el, eliminând atacul durerii în articulație. În acest scop, medicii injectă Novocain și apoi medicamentul glucocorticoid, care are proprietăți puternice antiinflamatorii. Blocarea poate dura câteva săptămâni, dar agentul pentru injecție este ales exclusiv de către medic.

              Injecții pentru coxartroza articulației șoldului

              Injecțiile pentru această boală pot fi intramusculare, intravenoase și în cavitatea articulară. Acesta din urmă - cu medicamente pe bază de acid hialuronic care înlocuiesc lichidul articular, care protejează și restaurează țesutul cartilajului. Injecțiile intramusculare pot fi cu chondroprotectorii și medicamentele antiinflamatorii:

              • Artradolul - pe sulfat de condroitină, oprește inflamația, adaptează articulația la sarcină, nu permite colapsul cartilajului.
              • Diclofenacul este un agent antiinflamator care elimină umflarea și durerea, însă pot fi tratați timp de cel mult 2 săptămâni.

              dietă

              Corectarea hranei pentru a trata coxartroza nu ajută - este necesară doar reducerea încărcăturii articulației, dacă pacientul suferă de excesul de greutate. Se recomandă abandonarea completă a carbohidraților simpli, consumul de apă mai mare, iar în dietă este necesar să se includă grupul de produse lactate, pește, hrișcă, fasole și feluri de mâncare pe bază de gelatină (colagen) - aspic, jeleu.

              Gimnastica terapeutică

              Încărcăturile grele pentru un pacient cu coxartroză sunt interzise pentru a preveni progresia bolii, dar este imposibil să refuzi activitatea - aceasta contribuie la menținerea mobilității articulațiilor. Un set de exerciții pentru terapia fizică ar trebui să fie compilat de un medic și să excludă sarcina axială. Astfel de opțiuni sunt posibile:

              • Situat pe spate, încet "pedalati" cu picioarele ridicate timp de 15 secunde. Luați o pauză, repetați exercițiul.
              • Stați pe stomac și puneți-vă mâinile pe șolduri, ridicați-vă alternativ picioarele drepte.
              • Lie pe partea laterală, brațul inferior sub cap. Ridicați încet piciorul superior și coborâți-l.

              Masaj Terapie

              Tehnicile manuale sunt prezentate nu numai în zona șoldului, ci și în întreaga coloană vertebrală (procedura de extensie), în special în cea de-a doua etapă a bolii. Masajul îmbunătățește circulația sângelui, întărește mușchii și reduce încărcătura pe zonele de articulare. Masajul la domiciliu este o frecare circulară și mișcarea zonei afectate de șold timp de 10 minute (direcțiile pot fi studiate din fotografie), dar este important să vă amintiți:

              • Nu puteți permite abraziunile și vânătăile - nu împingeți din greu.
              • Ar trebui să simțiți cum se relaxează articulația și țesuturile adiacente, nu spasmul mai mult.

              Procedure de terapie fizica

              Îmbunătățirea circulației sanguine și îndepărtarea spasmelor vasculare sunt sarcinile principale ale tuturor procedurilor (de la electroforeză la UHF), dar fără tratament medical, acestea vor fi aproape inutile, în special în stadiul 2 al bolii și dincolo de ea. Adesea, tratamentul coxartrozei articulației șoldului implică:

              • Terapia magnetică - efectul asupra câmpului magnetic comun (constant / puls), care extinde vasele de sânge.
              • Terapia cu valuri de șoc - acțiunea valurilor asupra ieșirilor osoase pentru îmbunătățirea mobilității articulațiilor.
              • Tratamentul laser - la o adâncime de 15 cm pentru a spori procesul de schimb și regenerare în cartilajul zonei șoldului.

              operație

              Anterior, ultima etapă a operației de coxartroză nu este recomandată, deoarece pentru orice operație pot exista multe complicații și rezultate negative. Este prescris dacă atacurile de durere nu mai pot fi oprite și articulația încetează să funcționeze în mod normal. Potrivit medicilor, în 95% din cazuri, o persoană se întoarce la ritmul obișnuit de viață și nici nu pierde ocazia de a merge la sport, iar restul de 5% se încadrează în artrodesă - fixarea oaselor, ca urmare a faptului că un membru nu păstrează decât o funcție de susținere.

              artroplastie

              În stadiul incipient al distrugerii cartilajului sau a osului (adesea când coxartroza a avut loc pe fundalul unei leziuni), medicii prescriu restaurarea suprafețelor lipsă. Artroplastia se realizează sub anestezie generală: chirurgul extinde țesutul sau tăie mușchii pentru a accesa zona afectată, fixează o proteză pe cimentul osos și, dacă este necesar, cusăturile din spate a mușchilor sau a altor țesuturi care au fost disecate.

              endoproteze

              Înlocuirea articulației șoldului cu o piesă artificială (metal / ceramică) se efectuează numai cu distrugerea completă a sa, conform schemei similare cu artroplastia. Înainte de operație, ele sunt examinate, în timpul procedurii se efectuează anestezie generală. Proteza, care este pusă la pacient, poate înlocui numai capul femural sau ea, dar cu acetabulul. În timpul reabilitării, se prescriu antibiotice, pacientul este ținut în spital timp de 10-12 zile, iar apoi suturile sunt îndepărtate și trimise acasă.

              Consecințele bolii

              Principalul pericol al coxartrozei este handicapul, care se dezvoltă dacă boala nu este tratată chiar și în ultima etapă sau dacă tratamentul nu este corect. Modificările progresive ireversibile vor conduce la nevoia de a se deplasa rar, cu puțin și numai o trestie. Dacă ignorați forma inițială de coxartroză, o persoană va primi complicații mai puțin grave:

              • tulburări de postură;
              • dureri de spate;
              • scurtarea piciorului.

              profilaxie

              Dacă o persoană este expusă riscului de a dezvolta coxartroză (atât prin prezența unor afecțiuni congenitale, cât și datorită influenței factorilor externi), sarcina sa principală este de a proteja cât mai mult țesutul de cartilagiu și articulația. Este important să urmăriți dieta (dieta menționată mai sus pentru coxartroza articulațiilor șoldului) și, de asemenea:

              • practicarea mersului zilnic lung sau a sportului (înot, gimnastică);
              • prevenirea supraîncărcării articulației;
              • evitați hipotermia.

              Este posibilă tratarea coxartrozei articulației șoldului fără intervenție chirurgicală?

              În stadiile incipiente ale coxartrozei, tratamentul conservator ajută la apariția simptomelor mai puțin pronunțate și, uneori, încetinirea dezvoltării bolii. În stadiul 3, capacitatea de lucru și calitatea vieții pacientului sunt reduse semnificativ, suferă de dureri constante și, practic, nu se pot baza pe piciorul rănit. Cea mai radicală metodă de tratare a coxartrozei avansate este o endoproteză comună de șold, o operație complexă și costisitoare. O altă serie de operații ajută la reducerea durerii, dar nu restabilește funcția membrelor. Chiar și în stadiul 3, tratamentul coxartrozei articulației șoldului fără intervenție chirurgicală este posibil, însă necesită efort considerabil și perseverență.

              Metode de tratare a coxartrozei în diferite etape

              Dacă identificați boala la începutul dezvoltării și începeți un tratament complet, există o șansă de a vindeca artroza articulației șoldului. Dar coxartroza de gradul 1 este de obicei asimptomatică sau cu simptome ușoare. Dacă pacientul este deranjat de durerea pe termen scurt, rigiditatea mișcărilor articulației, el nu se grăbește să meargă la medic. În stadiul 2, când durerea devine mai pronunțată, prelungită și nu mai este posibilă o ignorare, este necesară o terapie intensivă, uneori chiar recurgerea la intervenții chirurgicale. În stadiul 3, tratamentul fără intervenție chirurgicală este de obicei ineficient.

              Etapa 1-2

              Mai întâi de toate, este necesar să se reducă sarcina îmbinării, pentru a elimina factorii care provoacă distrugerea mecanică a acesteia. Este necesar să scapi de excesul de greutate, să nu suporți greutatea. Este posibilă descărcarea articulației cu ajutorul aparatelor ortopedice - bandaje, orteze. La mers pe jos se recomandă utilizarea bastonului. Împingerea articulației de către un terapeut cu experiență manuală ajută de asemenea la stoparea distrugerii cartilajului articular, deoarece presiunea osului pe acesta scade. Cu toate acestea, sunt necesare exerciții pentru a întări mușchii și ligamentele, pentru a preveni atrofia acestora. Este util să se angajeze pe o bicicletă staționară, înoată.

              Arată de asemenea:

              • recepția chondroprotectorilor. În faza incipientă, medicamentele selectate în mod corespunzător vă permit să restabiliți cartilajul articular și să preveniți distrugerea acestuia;
              • injecții intraarticulare de acid hialuronic;
              • proceduri fizioterapeutice pentru normalizarea circulației sanguine, procese metabolice, stimularea proceselor de regenerare și reparare a țesuturilor articulare;
              • masaj pentru a menține mușchii într-un tonus, stimularea circulației sanguine;
              • băi calde, comprese, nămoluri, aplicații de parafină și ozocerită;
              • dieta terapie.

              În stadiul 2, se aplică metode similare de tratament. În timpul perioadelor de exacerbare, activitatea fizică trebuie minimizată, multe proceduri de fizioterapie sunt contraindicate, precum și masajul cu terapie manuală. Pe măsură ce intensitatea durerii crește, este necesar să se recurgă la anestezie medicală. Alocați cursuri scurte antiinflamatoare nesteroidiene în pastile, capsule. Cu durere severă, medicamentele hormonale și anestezicele locale utilizează o blocadă de injectare. Unguente, comprese, loțiuni utilizate pentru tratamentul adjuvant.

              Dacă alimentarea cu sânge a articulației este întreruptă din cauza bolilor vasculare, prescrieți vasodilatatoare. Cand crampele musculare recurg la relaxante musculare - medicamente pentru relaxarea muschilor. Datorită abundenței efectelor secundare, ele sunt utilizate numai după cum este prescris de un medic.

              Etapa 3

              Aceasta este o etapă a deformărilor osoase pronunțate, cartilajul articular este complet distrus sau fragmente rămân din acesta. Prin urmare, chondroprotectorii sunt complet ineficienți și șansele de recuperare a țesutului cartilaginos sunt pierdute. Dar injecțiile de acid hialuronic pot restabili mobilitatea articulară, ajută la scăderea durerii. Ei nu recuperează țesutul de cartilagiu, dar compensează lipsa de lubrifiere și facilitează alunecarea suprafețelor articulare goale ale oaselor. Pentru tratamentul simptomatic, împreună cu AINS, este uneori necesar să se prescrie analgezice narcotice puternice sau medicamente anestezice de tip combinat, cu caracteristici opioide și non-opioide. Poate că utilizarea de medicamente pentru a îmbunătăți microcirculation.

              Terapia manuală nu este utilizată în această etapă, dar sunt prescrise proceduri de masaj și fizioterapie. Dar efectul lor este blând. Intervalul de mișcare în articulație este sever limitat, însă este imposibil să se refuze terapia fizică pentru a evita atrofia musculară completă. Se selectează un set de exerciții pe care pacientul este capabil să le efectueze, sarcina fiind dozată cu grijă. Utile gimnastica de apă, atunci când efectuați exerciții în apă, sarcina pe comun este mai mică. Când mergeți, trebuie să utilizați o trestie.

              Tratamentul medicamentos

              Medicamentele utilizate pentru tratamentul articulațiilor de șold sunt împărțite în mai multe grupuri:

              • hondroprotektory;
              • analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În absența unui proces inflamator, Paracetamolul este prescris, dacă nu ajută - Indometacin, Diclofenac, cu durere severă - Ketoral, Ketoprofen și în 3 etape - Tramal;
              • preparate steroide pentru injecții intraarticulare și periarticulare - dexametazonă, kenalog, hidrocortizon. Acestea elimină rapid și eficient inflamația, dar pot accelera distrugerea articulației, astfel încât acestea trebuie să fie folosite cu prudență;
              • anestezicele locale (Novocain, Lidocaine, Merkain) sunt folosite pentru blocade pentru dureri severe, adesea în combinație cu hormoni;
              • unguente, geluri cu AINS (Indometacin, Ketonal, gel Fastum), componente locale iritante (Kapsikam, Finalgol) și combinate (Apizartron, Viprosal).

              De asemenea, pentru tratamentul coxartrozei fără intervenție chirurgicală se utilizează pe larg dimexidul. Pătrunde adânc în țesuturi și promovează o penetrare mai profundă a altor medicamente, ameliorează durerea și inflamația, previne procesele stagnante. Se utilizează sub formă de unguente, soluție pentru comprese. Utilizarea Dimexidum crește eficiența electroforezei.

              chondroprotectors

              Cele mai eficiente medicamente pentru tratarea coxartrozei sunt condroprotectorii. Atunci când artroza în organism împiedică producerea de componente ale țesutului cartilajului sau în enzime în exces care îl distrug. Chondroprotectorii compensează lipsa componentelor țesutului cartilaginos și inhibă activitatea enzimelor dăunătoare acestora. Dar efectul acestor medicamente se manifestă doar cu o admisie destul de lungă, de obicei un curs durează câteva luni și, după un timp, trebuie repetat. Există suplimente alimentare cu efect chondroprotector, dar conținutul de substanțe active în ele este mic. Medicamentele sunt mai eficiente, dar trebuie să fie prescrise de un medic, deși puteți cumpăra pastile și unguente fără prescripție medicală. Însă, condroctoarele în injecții sunt disponibile exclusiv pe bază de rețetă.

              Glucozamina și sulfatul de condroitină, care fac parte din chondroprotectorii de 2-3 generații, au efect anestezic și antiinflamator. Deci, cu un sindrom de durere moderată, admiterea chondroprotectorilor vă permite să refuzați AINS, care nu sunt destinate utilizării prelungite. Preparatele pentru uz sistemic (orale și injectabile) sunt mult mai eficiente decât cele locale (unguente, geluri). Cei mai cunoscuți astfel de chondroprotectori:

              • Don - tablete, pulberi, soluție pentru injecții intramusculare;
              • Artra - pastile;
              • Teraflex - capsule și gel;
              • Hondroksid - tablete, unguent, gel;
              • Artradol - soluție pentru injecții intramusculare;
              • Alflutop - soluție injectabilă intramusculară și intraarticulară.

              Acid hialuronic

              Cu privire la modul în care să se vindece coxartroza articulației șoldului fără intervenție chirurgicală, experții răspund cel mai adesea: cu ajutorul injecțiilor de acid hialuronic. Preparatele bazate pe acesta sunt uneori denumite și chondroprotectorii din a doua generație, dar termenul "proteză a fluidului sinovial" este mai frecvent utilizat. Acidul hialuronic sintetic este un analog al componentei principale a fluidului intraarticular. Dezvoltarea artrozei începe adesea cu faptul că producerea acestui fluid este perturbată. Ca urmare, cartilajul articular nu are nutrienți, se usucă și devine mai subțire. Lipsa lubrifierii naturale conduce la faptul că mișcările articulației se fac cu dificultate și sunt însoțite de durere.

              Pentru injecțiile intra-articulare, preparatele sunt utilizate: Synisk, RusVisk, Ostenil, Sinokrom. Cursul durează 2-4 săptămâni, se administrează 3-5 fotografii cu un interval săptămânal. În funcție de starea pacientului, un al doilea curs este prescris în șase luni sau un an. Un astfel de tratament asigură protecția cartilajului articular și normalizează nutriția sa, producția de lichid sinovial se îmbunătățește. Injecțiile nu sunt făcute cu sinovită și alte procese acute, când se acumulează efuziune inflamatorie în cavitatea articulară. În astfel de situații, trebuie să opriți inflamația. Utilizarea protezelor lichide este una dintre cele mai progresive metode de tratare a artritei articulațiilor mari. În ciuda costului ridicat al medicamentelor, un astfel de tratament fără intervenție chirurgicală costă mai puțin decât intervenția chirurgicală.

              fizioterapie

              Tratamentul fizioterapeutic se efectuează ca un adjuvant, care completează terapia medicamentoasă. În primele etape, unele proceduri ajută la declanșarea proceselor de recuperare, creșterea mobilității articulației. Pe tratamentul târziu se transformă în paliative, ameliorează durerea. Se recurge, de obicei, la astfel de proceduri:

              • electroforeza ameliorează durerea, umflarea, restabilește mobilitatea articulațiilor, promovează penetrarea biostimulanților, enzimelor, medicamentelor antiinflamatorii și a anestezicelor în țesuturi;
              • ultrasunetele stimulează procesele metabolice și producția de substanțe necesare pentru repararea țesuturilor articulare;
              • terapia cu laser promovează microcircularea sângelui și a limfei, încălzirea ușoară a țesuturilor, ameliorează durerea și umflarea;
              • terapia magnetică normalizează diferite procese din țesuturi, ajută la restabilirea gamei de mișcări;
              • darsonvalizarea stimulează procesele metabolice;
              • terapia cu undă de șoc ajută la restabilirea țesutului deteriorat, întărește ligamentele și tendoanele.

              Băile cu sare de mare, bishofită, terebentină, comprese și loțiuni, împachetări cu argilă, noroi curativ dau un efect superficial. Dar aceste proceduri sunt bine ameliorarea durerii moderate, îmbunătățirea circulației sanguine. Dar terapia cu oxigen sub formă de injecții cu ozon în articulație este mai eficientă. Astfel de manipulări nu numai că ameliorează simptomele, dar stimulează și fluxul fluidului sinovial și restaurarea cartilajului.

              exerciții

              Terapia de exerciții și gimnastica sunt prezentate în toate etapele coxartrozei, dar exercițiile trebuie selectate cu grijă pentru a nu afecta articulația. Este necesar să stăpânești complexul sub controlul unui specialist care să se asigure că mișcările sunt efectuate corect. Examinările periodice vă vor ajuta să ajustați sarcina. Exercițiile sunt în principal destinate întăririi mușchilor, amplitudinea mișcărilor articulației șoldului nu ar trebui să fie prea mare. Jertfe, atacuri ascuțite, exerciții cu diluție intensă a picioarelor sunt contraindicate. Iată câteva exerciții recomandate.

              1. Stați în picioare, înclinați-vă pe șosete, rupeți călcâiele de pe podea și ajungeți în sus. De 20 de ori.
              2. Squat la senzația de oboseală, dar nu la epuizare.
              3. Lie pe spate, picioarele raspandite latimea umarului. Scoateți pelvisul de la podea, ridicați-vă și reveniți la poziția de pornire. De 15-20 de ori.
              4. Lie pe partea ei, îndoiți piciorul de sus la genunchi și efectuați mișcări circulare cu el, ca atunci când vă plimbați cu bicicleta. Repetați pe cealaltă parte.

              Este util ca în fiecare zi să stea o jumătate de oră pe partea ta, împărțind picioarele cu o rolă, de două ori pe săptămână pentru a merge la piscină și a înota, mișcând picioarele ca o broască. Kinesioterapia dă un efect bun - tratamentul coxartrozei articulației șoldului fără intervenție chirurgicală, conform metodei lui Bubnovsky. Pacienții învață 3 seturi de exerciții pentru a elabora mușchii superficiali, medii și adânci, exerciții alternative de forță cu întindere. Asigurați-vă că respirați corect. Pentru a ameliora durerea în loc de medicamente, ei recurg la o saună și la fonturi reci. Programul de formare este dezvoltat pentru fiecare pacient individual.

              Tratamente inovatoare

              Astăzi au fost dezvoltate multe metode de chirurgie minim invazivă pentru afecțiunile articulațiilor, inclusiv coxartroza. Deci, la etapa 2-3, artroscopia este recursă, un instrument miniatural este inserat printr-o mică puncție, iar creșterile osoase sunt tăiate, iar șoarecii articulari sunt îndepărtați din cavitate. În timpul operațiilor artroscopice, grefele cartilajului (transplantul de sferoizi) sunt uneori transplantate unui pacient. Anterior, o porțiune a celulelor este îndepărtată din zona intactă a articulației, crescută în condiții de laborator și apoi transplantată pacientului prin metoda artroscopică. În timp ce tehnologia se află în stadiul de aprobare, astfel de operațiuni sunt rareori efectuate. Este posibil să tratați și să vindecați coxartroza fără intervenție chirurgicală?

              Receptarea de chondroprotectori și injecții de acid hialuronic au devenit deja comune, o practică obișnuită pentru tratamentul artritei. Există însă și noi metode de tratament, care se referă la așa-numita terapie biologică. Acest tratament este fără medicamente:

              • PRP-terapie. Se colectează aproximativ 20 ml de sânge de la pacient, se separă în fracțiuni într-o centrifugă și se colectează o fracție care conține un maxim de trombocite. Plasma este injectată în leziune. Trombocitele stimulează intrarea în articulația celulelor stem tinere, din care se formează diferite celule care sunt necesare pentru repararea țesuturilor - cartilaj, os, mușchi, ligamente și tendoane;
              • Terapia cu MSK este un tratament al celulelor stem mezenchimale care sunt implicate în formarea țesutului cartilajului. Acestea sunt extrase din măduva osoasă în timpul puncției. Injectările MSC se alternează cu introducerea de plasmă bogată în plachete pentru a activa celulele stem;
              • Terapia cu citokine (Orthokin, Regenokine) este introducerea unei proteine ​​antiinflamatoare active terapeutic, un antagonist al interleukinei-1, care provoacă distrugerea cartilajului. Această proteină este de asemenea extrasă din sângele pacientului.

              Toate metodele de bioterapie sunt bune deoarece folosesc materiale autologe derivate din sângele sau măduva osoasă a pacientului. Spre deosebire de medicamentele derivate din sintetice sau țesuturi, astfel de materiale nu provoacă respingere, alergii sau efecte secundare. Dar aceste tehnici nu sunt un panaceu și sunt cele mai eficiente în stadiul incipient al coxartrozei.

              Metodele moderne de tratare a coxartrozei pot evita invaliditatea, încetinesc progresia bolii și chiar se pot recupera complet. Dar tratamentul trebuie să înceapă în timp util, atunci șansele de succes sunt mai mari. Și doar un medic poate decide cum să trateze coxartroza, auto-tratamentul poate agrava situația. Este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală chiar și în stadiul final al artrozei articulației șoldului, dar tratamentul conservator nu permite restabilirea funcțiilor articulației și piciorului, ci aduce doar ușurință temporară.