Principal

Meniscului

Dureri de spate scăzute

Durerea de spate scăzută din sursele din România este numită durere de spate. Durerea contribuie adesea la tensiunea din coloana lombară, restrângerea mișcării și scolioza antalgică.
Durerea acută de spate poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni.

Cauzele, frecvența și factorii de risc pentru durerile de spate

Durerile de spate scăzute apar în aproape fiecare persoană cel puțin o dată în viața lor.
Trebuie remarcat că durerea poate fi în orice parte a spatelui dvs., dar durerea la coloana lombară apare cel mai frecvent. Acest lucru se datorează faptului că vertebrele lombare reprezintă sarcina maximă a greutății corpului.
Durerea din spate este pe locul al doilea în numărul vizitelor la medic, imediat după infecțiile virale.
Este posibil să simțiți durere după ridicarea greutăților, mișcarea bruscă, după ce a fost pentru o lungă perioadă de timp într-o singură poziție sau după leziuni ale coloanei.
Durerea acută la nivelul coloanei vertebrale lombare este cel mai adesea cauzată de o deplasare a discului intervertebral și a leziunii coloanei vertebrale.

Cauzele durerii de spate:

  • Osteocondroza coloanei vertebrale lombare
  • Hernia intervertebrală și proeminența discului intervertebral
  • spondylarthrosis
  • spondiloza
  • spondilolisteza
  • Fractură de comprimare datorată osteoporozei, mielomului multiplu, hemangiomului vertebral
  • Tumor în lumenul canalului spinal

Simptomele durerii de spate scăzute (dureri de spate inferioare)

Durerea poate fi variată: ascuțite, plictisitoare, cicălitoare, senzație de arsură, furnicături, și poate fi însoțită de furnicături, amorțeală.
Intensitatea durerii de spate poate varia considerabil - de la durere ușoară până la insuportabilă, ceea ce face dificilă realizarea chiar și a unei mici mișcări. Durerea poate fi combinată cu durere în coapsă, durere la nivelul piciorului inferior, durere la nivelul piciorului.

Diagnosticarea durerii de spate inferioară

În primul rând trebuie să consultați un neurolog. Medicul vă va pune întrebări cu privire la natura durerii, frecvenței și frecvenței acesteia. Medicul va încerca pentru a determina cauza durerii și a începe tratamentul cu metode simple (gheață, analgezice ușoare, terapie fizică și exercițiile fizice necesare).

În majoritatea cazurilor, aceste tratamente conduc la o reducere a durerii de spate.
În timpul examinării, medicul va determina poziția exactă a durerii, iradierii și reflexelor neurologice.
Majoritatea persoanelor cu durere la coloana lombară se recuperează în 4-6 săptămâni.
Diagnosticul include o imagistica prin rezonanta magnetica (Eng. IRM) a coloanei vertebrale lombare, CT coloanei lombare raze X a coloanei vertebrale.
Deoarece cele mai frecvente cauze de dureri de spate este un coloanei vertebrale lombare intervertebral herniat, primul lucru ce trebuie sa faci un RMN a coloanei vertebrale lombare. Acest studiu va ajuta, de asemenea, pentru a elimina cele mai multe cauze ale durerii, cum ar fi o tumoare în lumenul canalului rahidian, tuberculoza vertebrala, fractura spinarii, mielom, canalul vertebral ingust anatomic, sponlilolistez, o curbură diferită a coloanei vertebrale, spondiloza si spondiloartrita. Dacă neurologul dvs. nu v-a atribuit un RMN, atunci faceți-l singur. Puterea aparatului RMN ar trebui să fie 1 Tesla și mai mult.
Nu începe diagnosticul cu radiografie și tomografie computerizată, aceste metode nu sunt sigure. Ele se pot face în primul rând numai dacă suspectați o fractură a coloanei vertebrale.

Iată câteva sfaturi despre ce să faceți cu durerile de spate:

  • Reduceți activitatea fizică în primele două zile după declanșarea atacului. Acest lucru va ajuta la reducerea simptomelor bolii și umflarea zonei de durere.
  • Nu stați cu înclinația în față până când durerea complet nu se reduce.
  • Luați analgezice numai în caz de durere intolerabilă. Este mai bine să faceți o injecție intramusculară decât să beți un medicament anestezic. Acest lucru va proteja peretele stomacului de contactul direct cu agentul antiinflamator. Încercați să evitați să luați medicamente excesive. Nu utilizați hormoni pentru tratament, dacă durerea de spate nu este asociată cu o boală autoimună.
  • Așteptați într-o poziție fetală, puneți o pernă între picioare. Dacă dormiți de obicei pe spate, puneți o pernă sub genunchi.
  • O concepție greșită este ideea că trebuie să limitați activitatea fizică pentru o perioadă lungă de timp. Spălarea patului nu este recomandată. Dacă nu aveți febră, pierdere în greutate, urinare involuntară și mișcări intestinale, atunci ar trebui să rămâneți activă atât cât puteți. Vă puteți reduce activitatea numai în primele două zile după apariția durerii. Începeți să faceți exerciții aerobice ușoare. Plimbând pe simulator, înotul va ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin către mușchii spatelui. Consultați-vă medicul pentru selectarea exercițiilor, pentru a nu crește durerea.


Prognoza:

Majoritatea oamenilor se simt mult mai bine după prima săptămână de tratament.
După 4-6 săptămâni într-o proporție semnificativă de pacienți durerea dispare complet.

În ce cazuri trebuie să consultați imediat un medic:

  1. Durerea inferioară a spatelui combinată cu durere la nivelul piciorului inferior și durere la nivelul piciorului.
  2. Durerea nu vă permite să vă autoserviți.
  3. Durerea combinată cu incontinență urinară și fecală
  4. Combinația de durere la nivelul spatelui inferior, cu amorțeală la nivelul feselor, coapsei, piciorului, piciorului și zonei inghinale
  5. Dacă ați avut deja dureri de spate înainte
  6. Dacă durerea durează mai mult de 3 zile
  7. Dacă luați hormoni
  8. Dacă apare o durere de spate mai mică după rănire
  9. Anterior diagnosticat cu cancer
  10. Dacă ați pierdut în greutate în ultimul timp din motive inexplicabile

Text adăugat la Yandex Webmaster 01/25/2012, 3:38 PM
Drepturi rezervate.

Vezi de asemenea

Suntem în rețelele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, avem nevoie ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Dureri la nivelul coloanei vertebrale (partea inferioara a spatelui,

conținut

Dureri la nivelul coloanei vertebrale (partea inferioara a spatelui,

Durerile de spate sunt una dintre cele mai frecvente plângeri dintre adulți. Apariția sa este asociată în primul rând cu modul de viață și rănile anterioare. Există patru tipuri de durere în partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui) la care pacientul se va plânge cel mai adesea despre:

  • durerea locala
  • durere reflexă
  • dureri radiculare (din nervii spinali)
  • fibromialgia - durere ca rezultat al spasmei musculare secundare (de protecție)

Durerea locala

Durerea locală în partea inferioară a spatelui poate fi asociată cu orice proces patologic care afectează sau irită receptorii de durere ai nervilor. Implicarea în procesul patologic a structurilor care nu conțin terminații sensibile este nedureroasă. Partea centrală a corpului vertebral, care are o structură celulară și conține o măduvă osoasă roșie care produce celule sanguine, poate fi distrusă, de exemplu, de o tumoare sau hemangiom, fără a provoca o senzație de durere. Fracturile stratului cortical al vertebrelor sau la ruperea și deformarea periostului, membranelor sinoviale ale articulațiilor intervertebrale, ale mușchilor, inelelor fibroase ale discului intervertebral și ale ligamentelor sunt adesea extrem de dureroase pentru pacient. Deși stările de boală sunt adesea însoțite de edeme ale țesuturilor afectate, nu se poate vedea dacă procesul este localizat profund în raport cu pielea spatelui inferior.

Structura coloanei vertebrale și a măduvei spinării, vedere a secțiunii transversale.

Durerea locală a spatelui este adesea permanentă. Durerea își poate schimba intensitatea în funcție de schimbarea poziției corpului în spațiu sau în legătură cu mișcarea pacientului. Durerea din partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui) poate fi acută sau dureroasă (plictisitoare). Adesea durerea este difuză, simțită întotdeauna în partea afectată a spatelui sau departe de ea. Adesea, durerile de spate sunt exacerbate de mișcări sau modificări ale poziției corpului (înclinare, ridicare din pat), care provoacă deplasarea țesuturilor deteriorate și inflamate. Presiunea puternică sau atingerea pe suprafața spatelui inferior (partea inferioară a spatelui) în timpul examinării pacientului cauzează de asemenea durere, ceea ce ajută la stabilirea localizării leziunilor.

Durerea reflectată

Durerea reflectată în partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui) este de două tipuri:

  • durere care se extinde de la coloana vertebrală la zonele situate în zonele zonei lombare și superioare ale zonei sacre ale inervației sensibile a pielii
  • durerea care dă coloanei vertebrale de la organele interne (pelvisul mic, cavitatea abdominală)

Durerea reflectată cauzată de bolile din partea superioară a coloanei vertebrale lombare, de obicei dă pe suprafața frontală a coapsei și a picioarelor. Durerea reflectată cu înfrângerea structurilor lombare și sacrale inferioare ale coloanei vertebrale dă în zona feselor, suprafețele posterioare ale coapselor și picioarelor, pot ajunge la picioare. Durerea reflectată de acest tip, în ciuda faptului că sursa apariției sale este localizată adânc, se simte rău ca un lung, plictisitor, nu acut și relativ dispersat. Adesea poate fi simțită de pacient la suprafață.

Anatomia unei vertebre: corpul vertebral, arcada vertebrală, procesele vertebrale articulare, procesele vertebrale transversale, procesul spinos al vertebrelor, discul intervertebral (nucleul pulpa și inelul fibros).

Durerea reflectată în forța și intensitatea ei pentru pacient poate fi aceeași cu durerea locală a spatelui. Factorii care schimbă natura durerii locale (sarcină, mișcare) afectează în mod similar durerea reflectată, deși acest efect nu poate fi atât de pronunțat ca și de durerea radiculară. Durerile reflectate pot fi confundate cu durerea cauzată de bolile organelor interne. În bolile organelor interne, pacienții descriu de obicei durerea la fel de adâncă, trăgând, extinzându-se de la abdomen până la spate. Durerea din organele interne nu este de obicei afectată de mișcarea coloanei vertebrale. Nu scade în poziția în sus și se poate schimba sub influența activității (motilitatea intestinului, urinarea etc.) a organelor interne implicate în procesul bolii.

Dureri radiculare

Durerea radiculară apare atunci când este expusă nervilor spinali în partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui). Durerea radiculară este similară durerii reflectate, dar se deosebește prin intensitatea acesteia ("spate") și se extinde de la coloană vertebrală la periferie. Durerea radiculară este localizată în zona inervației acestei rădăcini și în condițiile care o provoacă. Durerea radicală apare ca urmare a întinderii mecanice, iritației sau stoarcerii rădăcinii nervului spinal. Cel mai adesea, acest efect este experimentat de coloana vertebrală în timpul acțiunii mecanice asupra acesteia în lumenul canalului spinal. Durerile radiculare de-a lungul nervului sunt adesea dureroase sau prelungite, plictisitoare, nu prea intense. Cu diferite influențe care cresc gradul de compresiune a nervului, durerea poate crește semnificativ și poate deveni senzație de înjunghiere sau tăiere a pacientului.

Compresia nervului sciatic cu apariția durerii la nivelul piciorului (ischialgia, sciatica) la osteocondroza coloanei vertebrale cu disc intervertebral herniat.

Durerea radicală se răspândește din spate (de la coloana lombară) la orice parte a piciorului: până la fesă, coapsă, sub genunchi, până la tibie, degetele de la picior. O scuturare când tusea, strănutul sau tensiunea pot exacerba durerea radiculară a unui pacient, la fel cum o agravează cu o durere locală. Dacă mișcarea provoacă o creștere a entorsei nervoase (înclinarea cu picioare drepte, ridicând piciorul îndreptat), durerea radiculară va crește. Când o venă jugulară este fixată pe gât, presiunea fluidului cefalorahidian (CSF, lichidul cefalorahidian) crește. De asemenea, poate provoca o deplasare a rădăcinii sau o creștere a presiunii asupra acesteia și poate provoca o creștere a durerii radiculare.

Atunci când iritația sau compresia rădăcinilor nervoase L4, L5 și S1 (fac parte din nervul sciatic), durerea radiculară va fi dată pe suprafața posterioară a coapsei, pe suprafața posterolaterală și anterolaterală a tibiei, în picior. Acest tip de durere radiculară de-a lungul nervului sciatic se numește ischialgie. Paresthesias (senzații neplăcute de amorțeală, furnicături, arsuri) sau sensibilitate scăzută la nivelul pielii, durerea și tensiunea cutanată de-a lungul nervului însoțesc de obicei durerea legată de fibrele senzoriale posterioare ale rădăcinii nervului spinal. Dacă fibrele motorii din rădăcina anterioară a nervului spinal sunt implicate în procesul patologic, poate exista o pierdere a reflexului, slăbiciune, atrofie (slăbirea funcției), contracția convulsivă (convulsii involuntare a mănunchiurilor individuale de fibre musculare), uneori edeme venoase.

Dureri musculare (sindromul miofascial, fibromialgia)

Durerea musculară (sindromul miofascial, fibromialgia) este un tip de durere la nivelul spatelui inferior (partea inferioară a spatelui) care apare în timpul spasmului muscular. Durerea musculară este de obicei cea mai comună durere locală. Spasmul muscular se formează în multe boli ale coloanei vertebrale, provocând tulburări semnificative în poziția normală a corpului la un pacient. Cresterea musculara cronica este resimtita de pacient ca fiind durere si, uneori, durere convulsiva. Atunci când examinăm un pacient în timpul palpării musculaturii spatelui, este detectată tensiunea musculaturii sacro-vertebrale și gluteală.

Localizarea punctelor tipice dureroase de declanșare pentru fibromialgie (dureri musculare).

Un pacient cu durere cronică din partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui) nu poate indica cu precizie originea sa. Simptomele tensiunii musculare, convulsivitatea, ruperea, durerea sau durerea în scorțișoară sau arsură sau frig, precum parestezii și amorțeală, sunt caracteristice bolilor nervilor spinali sau ale rădăcinilor lor sensibile (neuropatie).

După ce pacientul a stabilit natura și localizarea durerii, medicul determină factorii care agravează și elimină această durere. La intervievarea unui pacient, ele clarifică durata durerii, dependența acesteia de poziția (crește situată, ședința, în picioare), efectul de înclinare a trunchiului înainte, tuse, strănut și tensiune. Valoarea diagnostică semnificativă poate fi momentul durerii și circumstanțele care au cauzat aceasta. Datorită faptului că multe boli ale spatelui inferior (regiunea lombară) sunt rezultatul rănirii suferite în timpul unei activități de producție sau al unui accident, este necesar să se reamintească posibilitatea ca pacienții să exagereze severitatea stării lor pentru a obține despăgubiri pentru daune sau pentru alte motive personale, precum și ca urmare a nevrozei isteriale sau a simulării.

Există multe boli la om care duc la dureri de spate (partea inferioară a spatelui). Un astfel de motiv pentru apariția durerii în spate (spatele inferior) este anomaliile congenitale ale dezvoltării coloanei vertebrale (spate bifida, lumbalizare și sacralizare). Alte cauze ale durerii de spate (spatele inferior) sunt bolile care formează treptat la o persoană cu vârstă. Prin taim (osteocondroză, spondiloză, spondiloartroză, osteoporoză etc.).

O cauză comună a durerii de spate (partea inferioară a spatelui) la o persoană este suprasolicitarea acută sau cronică a coloanei vertebrale. Acestea includ:

  • fractura de coloana vertebrala
  • sindromul gâtului și gâtului (în cazul rănirii gâtului și a capului)
  • suprasolicitarea cronică a mușchilor spate în timpul posturilor lungi inconfortabile, munca sedentară

Inflamația suprafețelor articulare ale articulației sacroiliace (sacroilită) cauzează dureri în partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui și sacrumul).

Cele mai multe dintre cauzele durerii de spate (spatele inferior) sunt legate de originea lor la același tip de activitate fizică la locul de muncă sau la domiciliu:

  • dureri de spate (partea inferioară a spatelui) de la șederea prelungită în spatele roții
  • dureri de spate (partea inferioara a spatelui) atunci cand stati la calculator
  • dureri de spate (partea inferioara a spatelui) cu un stil de viata sedentar
  • durere în spate (partea inferioară a spatelui) după ridicarea greutăților și supraîncărcarea în timpul sportului
  • durere la nivelul spatelui (partea inferioara a spatelui), in timpul transportului prelungit al copilului in brate
  • dureri de spate (partea inferioara a spatelui) atunci cand se ingrijesc pacientii cu mobilitate limitata
  • dureri de spate (partea inferioară a spatelui) cu o suprafață incomodă pentru somn (perne și saltea)

În practica ambulatorie la pacienții cu osteochondroză a coloanei vertebrale, apare cel mai frecvent mecanism cumulativ al durerii de spate. Cel mai adesea, problemele la oameni se acumulează în gât și spate. Adesea, apariția unui astfel de simptom al durerii destul de persistentă la pacienții din spate (gâtul, partea inferioară a spatelui) pe fundalul osteochondrozei coloanei vertebrale deja existente este precedată de un sentiment de disconfort sau inconveniență pe o perioadă lungă de timp înainte de exacerbarea bolii.

Acești pacienți sunt adeseori forțați de luni sau de ani să suporte din când în când disconfortul și simptomele durerii de spate (partea inferioară a spatelui). Pentru a ameliora durerea și pentru a elimina disconfortul atunci când se mișcă sau se află în spate (spatele inferior), se iau adesea diferite medicamente antiinflamatorii și analgezice, frecări, geluri și unguente. Atunci când durerile din spate (partea inferioară a spatelui), bandajele și corsetele, se folosesc și diverși masajatori și aplicatori.

Simptomele durerii de spate (partea inferioara a spatelui) sunt mult mai putin frecvente la indivizii care conduc un stil de viata sportiv. Prevenirea dezvoltării osteocondrozei și apariția unui simptom al durerii de spate (partea inferioară a spatelui) sunt facilitate în primul rând de gimnastica independentă și odihnă activă. Gimnastica elimină sarcina zilnică a acelorași mușchi, ligamente și articulații ale coloanei vertebrale lombare.

Cauzele frecvente ale simptomului durerii de spate (spatele inferior) includ:

Diagnosticul durerii spinării (partea inferioară a spatelui, partea inferioară a spatelui)

Totul începe cu un examen neurologic și ortopedic efectuat de un medic. În timpul acestei examinări, se evaluează starea neurologică a pacientului, precum și posibile încălcări ale biomecanicii coloanei vertebrale, cu o evaluare obligatorie a stării musculare a regiunii spate și gluteene. Deja în această etapă a studiului, un pacient cu osteochondroză a coloanei vertebrale și a spatelui și a durerii de spate poate fi diagnosticat și tratat.

În mod normal, în timpul examinării coloanei vertebrale sănătoase, se detectează cifoza toracică și lordoza lombară. La unii oameni, aceste curburi spinale pot fi pronunțate în mod semnificativ prin formarea așa-numitei "spate rotunde". În cazurile de boli ale coloanei vertebrale, prezența curburii excesive sau, dimpotrivă, netezirea lordozei lombare normale este evaluată îndeaproape. Cuibul este format în unghi kyfotic acut, care poate fi cauzat de o fractură sau de o dezvoltare anormală a coloanei vertebrale toracice, o poziție înclinată sau curbură a bazinului, o diferență în tonul mușchilor paravertebrali sau gluteali. Cu durere acută de-a lungul nervului sciatic inflamat (ischialgia), este posibilă dezvăluirea poziției forțate a spatelui inferior datorită tensiunii musculare. Această scolioză antalică ușoară reduce severitatea durerii din tensiunea nervoasă la un pacient.

În mod obișnuit, o persoană are curburi naturale ale coloanei vertebrale (kyfoze și lordoză), care este legată de mersul în poziție verticală.

Întrebarea unui pacient despre leziunile vechi primite de el nu întotdeauna ajută la identificarea cauzelor durerii de spate inferioare (partea inferioară a spatelui). Specificarea timpului de apariție și a circumstanțelor de apariție a durerii îi oferă medicului neuropatologului sau neurochirurgului mult mai multe informații necesare pentru a face un diagnostic corect.

De asemenea, la examinarea unui pacient de către un medic, biomecanica lui este studiată. Evaluați coloana vertebrală, articulațiile șoldului și picioarele în procesul de efectuare a anumitor mișcări active de către pacient. Restricțiile la mișcările unui pacient pot fi observate atunci când sunt dezbrăcate, împotmolite sau ridicate de la o canapea de vizionare sau de la un scaun în timpul unei consultații. Atunci când corpul este înclinat înainte dintr-o poziție în picioare, persoana netezește lordoza lombară și mărește curbura coloanei vertebrale toracice (cifoza toracică). Cu dureri de spate, atunci când ligamentele posterioare sau musculatura sacrală sunt tensionate, suprafețele articulare ale mușchilor intervertebrale sunt inflamate, iar când discurile intervertebrale ale coloanei lombare sunt rupte, reflexele protectoare împiedică întinderea acestor structuri ale coloanei vertebrale. Ca rezultat, mușchii sacrospinosi rămân strânși și restricționează mișcarea în coloana lombară. Îndoirea înainte cu durere în partea inferioară a spatelui (partea inferioară a spatelui) va avea loc datorită articulațiilor șoldului și tranziției toracolumbare. În timpul inflamației articulațiilor lombosacrale (sacroliita) și a compresiei rădăcinilor nervilor spinali, pacientul se sprijină în față pentru a evita tensionarea mușchilor tendoanelor limitând lateral fosa popliteală, schimbând sarcina principală în pelvis. Cu ischialgia unilaterală, curbura va fi crescută spre sursa durerii de spate. Mișcarea în spatele pacientului va fi însoțită de tensiune musculară, durere. Pacientul va încerca să încline corpul înainte în detrimentul articulațiilor șoldului. Genunchiul de pe partea afectată poate fi îndoit pentru a reduce spasmul hamstring și pelvisul va fi înclinat înapoi pentru a slăbi tensiunea din rădăcina nervului spinal și nervul sciatic în ansamblu.

În mod obișnuit, o persoană are curburi naturale ale coloanei vertebrale (kyfoze și lordoză), care este legată de mersul în poziție verticală.

Dacă ligamentele sau mușchii pacientului sunt tensionate, făcându-l înclinat în direcția opusă, va crește durerea din cauza tensiunii țesuturilor moi ale coloanei vertebrale. Cu herniile laterale și paramedice și proeminențele discului intervertebral, înclinația spre partea de rănire va fi imposibilă sau severă limitată datorită durerii crescute. Pentru durerea din spatele inferior (spatele inferior), îndoirea într-o poziție așezată cu articulații șoldului și genunchii îndoite de la pacient poate fi efectuată, de obicei, cu ușurință până când genunchii ating pieptul. Motivul este că îndoirea genunchiului ameliorează tulpina hamstrings în pacient și, de asemenea, elimină tensiunea nervului sciatic.

Cu dureri de spate inferioare și ischialgie, îndoirea pasivă a spatelui inferior la un pacient aflat în poziție de susținere provoacă ușoare dureri. Dacă genunchii pacienților sunt îndoiți (tensiunea nervului sciatic este redusă) mișcarea are loc liber. Când coloana lombosacrală și lombară este afectată (de exemplu, cu artrită), flexia pasivă a articulațiilor șoldului are loc liber sau cu o ușoară tragere a durerii din spate datorată mușchilor gluteali. Ridicarea pasivă a unui picior drept, care la cei mai mulți oameni sănătoși apare fără durere până la 80-90 ° (cu excepția celor cu întindere necorespunzătoare a mușchilor din spatele piciorului), conduce la tensiune pe nervul sciatic și rădăcinile acestuia, cauzând durere. Durerea de spate poate să apară atunci când pelvisul se rotește în jurul axei transversale. Cu această mișcare crește sarcina asupra articulațiilor coloanei vertebrale lombosacrale. Prin artrită sau artroză, pacientul se va plânge de durere atunci când se mișcă. În bolile articulațiilor intervertebrale ale coloanei lombosacrale și al compresiei rădăcinilor nervilor spinali, această mișcare este limitată pe partea afectată comparativ cu partea opusă a corpului.

Întoarceți-vă cu o creștere a ciffei coloanei vertebrale toracice.

Simptomul de Lasega (durere și mobilitate limitată la flexia articulației șoldului cu un genunchi îndreptat) poate ajuta la diagnosticarea durerii în partea inferioară a spatelui. Ridicarea unui picior îndreptat pe partea opusă leziunii poate provoca, de asemenea, durere localizată. Această durere va fi mai slabă decât pe partea bolii, dar poate fi un semn al unei distrugeri mai grave a unui fragment al discului intervertebral, și nu doar pierderea (hernia) sau proeminența (proeminența). Durerea provocată de acest test la un pacient va da întotdeauna (iradiat) partea afectată a spatelui inferior, indiferent de piciorul care a fost ridicat.

Deformarea spatelui corpului este cea mai ușoară efectuată într-un pacient aflat în poziție verticală sau pe stomac. Cu exacerbarea bolii, poate fi dificil pentru pacient să îndrepte coloana vertebrală într-o poziție în picioare. Un pacient cu tensiune în partea inferioară a spatelui sau cu proeminență sau hernie a discului intervertebral poate îndrepta sau îndoi coloana vertebrală fără a crește durerea. Dacă leziunea este localizată în segmentele lombare superioare ale coloanei vertebrale sau există un proces inflamator activ sau o fractură (fisură) a corpului vertebral sau a structurilor vertebrale posterioare, atunci datorită arcurilor spate crescute, aceasta poate fi semnificativ dificilă.

Inflamația articulației sacroiliace (sacroilita) în stadiul acut provoacă durere în sacru (sacrodynia).

Palparea și atingerea în proiecția coloanei vertebrale se efectuează la sfârșitul examinării pacientului. Este recomandabil să începeți să efectuați palparea din zonă, care inițial nu poate servi ca sursă de durere, astfel încât pacientul să poată relaxa mușchii tensionați ai spatelui fără a se teme de creșterea durerii în timpul examinării cu un neurolog sau neurochirurg. Medicul examinator, neuropatolog sau neurochirurg trebuie să știe întotdeauna care structuri pot fi disponibile pacientului în timpul palpării spatelui inferior. Durerea locală atunci când se apasă cu degetul în regiunea lombară a unui pacient este rar întâlnită în cazurile de boală a coloanei vertebrale. Structurile coloanei vertebrale în cazul bolii la nivelul coapsei sunt atât de adânci încât rareori pot da sensibilitate palpării superficiale. O durere ușoară la suprafață sau o durere slab localizată în timpul palpării taliei poate indica doar un proces patologic în segmentul afectat pe suprafața corpului până în regiunea inervației pielii chiar de acest nerv.

Durerea cu presiune în proiecția unghiului rib-vertebral poate fi cu boala renală, glandele suprarenale sau deteriorarea proceselor transversale ale vertebrelor LI sau LII. Sensibilitatea ridicată la palparea proceselor transversale ale vertebrelor lombare rămase și ale mușchilor sacrospinos care le trec peste ele poate indica o fractură a procesului transversal al vertebrelor sau a tensiunii musculare în locurile de fixare a acestora pe coloana vertebrală. Durerea la palparea procesului spinos al vertebrelor sau creșterea durerii datorate atingerii ei este un simptom nespecific. Această durere poate indica deteriorarea discului intervertebral în partea sa centrală, inflamația (discitis) sau o fractură. Durerea de presiune în proiecția suprafețelor articulare dintre vertebrele LV și SI poate să apară la leziunile discurilor intervertebrale. Durerea din această zonă se găsește adesea în artrita reumatoidă (infecție nespecifică, inflamarea progresivă, deformantă a articulației).

Tensiunea ligamentelor, fascia și mușchii din partea inferioară a spatelui (spatele inferior) cauzează un sentiment de durere sau disconfort cronic.

În timpul palpării procesului spinos, neuropatologul sau neurochirurgul notează orice abatere de la linia centrală spre lateral sau în sus și în jos, deoarece acest lucru poate indica o fractură sau o artrită a articulației intervertebrale. Dacă procesul spinos este deplasat înainte ("chiuvetele" în raport cu suprafața), pacientul poate identifica instabilitatea coloanei vertebrale cu o deplasare a vertebrului anterior față de vertebra de bază (spondilolisteză).

Examinarea cavității abdominale, a rectului și a organelor pelvine, cu o evaluare a stării vaselor periferice la nivelul picioarelor, este, de asemenea, o componentă importantă a examinării pacientului cu dureri în partea inferioară a spatelui, care nu trebuie neglijată. Fără ele, puteți sări peste bolile vaselor de sânge, organele interne, prezența unei tumori sau a unei inflamații, care se poate extinde la nivelul coloanei vertebrale sau poate provoca durere, ceea ce se reflectă în această zonă.

În examinarea neurologică a pacientului, studiați cu atenție modificările tulburărilor de mișcare, reflexele afectate și sensibilitatea la picioare.

Conform rezultatelor unui examen neurologic și ortopedic al unui pacient cu un simptom dureros pe fundalul osteochondroziei spinale, pot fi prescrise și următoarele proceduri diagnostice:

  • raze x a coloanei vertebrale lombosacrale cu teste funcționale
  • CT a coloanei vertebrale lombosacrale
  • RMN-ul coloanei vertebrale lombosacrale

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a coloanei vertebrale lombosacrale, herniația discului intervertebral L5 - S1.

Centrul discului intervertebral este ocupat de nucleul pulpei galbene. Este înconjurat și susținut de un inel fibros format din fibro-cartilaj și țesutul conjunctiv. Citiți mai multe despre acest lucru în articolul despre anatomia coloanei vertebrale și măduvei spinării unei persoane.

Grosimea discurilor scade, corpurile vertebrale se apropie una de cealaltă, reducând găurile intervertebrale și punîndu-se în pericol nervii și vasele din ele (osteochondroza).

Bombat disc (propulsiei sau prolapsul discului intervertebral) cu pierderi suplimentare în clearance-ul canalului vertebral (hernia sau extrudare a discului intervertebral) duce adesea la compresia rădăcinilor nervoase, provocând durere compresele de-a lungul nervilor (dureri radiante la picior, brațul, cap, gât,, spații intercostale, în funcție de nivelul de compresie a nervului), cu o slăbire a forței musculare în zonele de inervație și sensibilitate redusă.

Scolioza coloanei vertebrale, cu un spasm protector al mușchilor spatelui, pe fundalul lumbago-ului acut.

Adesea, proeminența sau hernia discului intervertebral însoțește simptomele durerii musculare sau durerii radiculare de-a lungul nervului din picior. În acest simptom de compresie radiculară, o rădăcină nervoasă sau doi nervi sunt comprimate.

În plus față de simptomul compresiei herniei nervoase sau a proeminenței discului intervertebral în coloana lombară, stabilitatea segmentului motor vertebral poate fi perturbată. Când apare instabilitatea coloanei vertebrale, vertebra se mișcă:

Pentru a clarifica diagnosticul instabilității coloanei vertebrale, poate fi necesară efectuarea unei radiografii a coloanei vertebrale lombosacrale cu teste funcționale.

Cel mai adesea, simptomul compresiei în timpul herniei sau proeminența discului intervertebral formează fasciculele nervoase care alcătuiesc nervul sciatic. Nervul sciatic este format din fibre L5, S1, S2, SZ - nervii spinali.

Focalizarea inflamației cronice în lumenul canalului spinal poate duce la formarea îngustării acesteia (stenoza canalului spinal) și la compresia nervilor și măduvei spinării care trec prin ea. De aceea, în caz de stenoză a canalului spinal, este întotdeauna necesar să se efectueze un curs complet de tratament, folosind un întreg arsenal de tehnici medicale diferite, iar în caz de neeficacitate, tratamentul chirurgical este necesar.

Tratamentul durerii spinării (partea inferioară a spatelui, partea inferioară a spatelui)

În funcție de severitatea manifestărilor și cauzele durerii din spate și din spate, pe fundalul osteochondrozei, cu un disc herniat sau o proeminență a discului la un pacient, sunt posibile următoarele acțiuni terapeutice:

  • terapie medicamentoasă (AINS, analgezice, hormoni)
  • blocarea - injectarea de medicamente în cavitatea articulației intervertebrale, canalul spinal, punctele de declanșare a mușchilor
  • terapia manuală (repoziționarea neinvazivă a herniției discului vertebral cu ajutorul tehnicianului muscular, articular și radicular)
  • fizioterapie (UHF, SMT, etc.)
  • exerciții terapeutice
  • acupunctura
  • tratamentul chirurgical

Tehnicile mușchiului moale ale terapiei manuale ușurează spasmul muscular și ameliorează durerea.

În articulațiile intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare, toracice sau cervicale (articulații fațete) se pot face blocări terapeutice. Se fac blocaje cu anestezic local și preparate hormonale pentru a accelera ameliorarea durerii și inflamației și pentru a obține un efect clinic pozitiv rapid.

De obicei, în cazul blocajelor medicale, dozele suficient de mici ale unui anestezic (Novocain, Lidocaine) și cortizon, Diprospan sau Kenalog sunt introduse în lumenul articulației afectate.

Utilizarea acupuncturii este foarte eficientă în tratamentul durerii în spatele și spatele inferior pe fundalul osteochondroziei spinării cu hernie disc sau proeminență disc intervertebral.

Atunci când sunt combinate cu un regim de fizioterapie selectat în mod corespunzător, aceste blocaje terapeutice pot da un efect bun și de lungă durată asupra durerii și durerii lombare în sacrumul cu disc herniat sau proeminența unui disc la un pacient cu osteochondroză a coloanei vertebrale.

In tratamentul durerii in picior si fesa pe fundalul osteohondroză cu o hernie proeminenței discului intervertebral sau îndepărtarea discului intervertebral de durere, furnicături și restabilirea sensibilității în picior cu nevrita nervului sciatic în cazul în care necesită folosirea fizioterapie compresie.

Purtarea unui corset lombosacrală semirigid în tratamentul durerilor de spate și de jos a spatelui pe fundalul osteohondroză cu o hernie de disc intervertebral sau protuberanță disc intervertebral contribuie la limitarea gamei de mișcare la nivelul coloanei vertebrale lombare. Acest lucru ajută în primul rând la reducerea durerii în zona inflamației articulațiilor intervertebrale și ameliorează tensiunea de protecție excesivă și spasmul musculaturii din spate.

Opțiunea corset lombosacral semirigid ajută în tratamentul durerilor de spate și de jos a spatelui pe fundalul osteohondroză cu o hernie de disc intervertebral sau protuberanță disc intervertebral.

Într-un astfel de pacient corset cu dureri de spate și de jos a spatelui pe fundalul osteocondrozei cu o hernie de disc intervertebral sau disc intervertebral proeminenței se pot deplasa independent la domiciliu și pe stradă, sau chiar să stea în mașină și la locul de muncă. Nevoia de a purta un corset la un pacient dispare imediat ce durerea din spate trece.

Dar trebuie amintit că în perioada de exacerbare a durerii în spatele și spatele inferior pe fondul osteochondroziei spinale, cu o hernie a unui disc intervertebral sau o proeminență a unui disc intervertebral, încărcările de lucru ar trebui evitate și trebuie să se țină odihnă. Aceasta este o limitare temporară, dar scurtează semnificativ timpul de recuperare și, pe fondul tratamentului, nu permite dezvoltarea continuă a coloanei vertebrale.

Opțiunea corset lombosacral semirigid ajută în tratamentul durerilor de spate și de jos a spatelui pe fundalul osteohondroză cu o hernie de disc intervertebral sau protuberanță disc intervertebral.

Există mai multe tipuri de corsete semi-rigide lombosacrale. Toate acestea sunt selectate în mod individual în dimensiune și pot fi utilizate în mod repetat în cazul recurenței durerii în partea din spate și spatele inferior pe fundalul osteochondrozei coloanei vertebrale, precum și pentru prevenirea posibilelor exacerbări ale simptomului durerii.

Coloana doareaza in regiunea lombara

Dacă o persoană are dureri de spate în regiunea lombară, cauzele pot fi diferite până la patologia renală inclusiv. Cel mai adesea, acest simptom este cauzat de bolile coloanei vertebrale lombosacrale. Regiunea lombară este mobilă, ceea ce provoacă o vătămare mai frecventă în această zonă.

De ce apare durerea?

Durerile de spate sunt doar un simptom. Durerea acută de spate asociată cu o încălcare a vertebrelor lombare și a discurilor se numește lumbago. De ce doare înapoi în partea de jos, toată lumea ar trebui să știe. Există următoarele motive pentru apariția acestui simptom:

  • osteochondroza coloanei vertebrale lombosacrale;
  • hernie intervertebrală;
  • spondilita anchilozantă;
  • deplasarea vertebrelor;
  • malformații congenitale (prezența vertebrelor lombare accesorii, arcade despicate);
  • tulburări vertebrale congenitale;
  • tumori benigne, maligne și vasculare;
  • reumatism;
  • inflamația musculaturii spatelui (miozita);
  • inflamația nervului sciatic;
  • fractura de coloana vertebrala;
  • spondilolisteza;
  • osteomielită;
  • fibroză;
  • osteoporoza;
  • proeminența discului;
  • îngustarea canalului spinal;
  • artroza;
  • boli de rinichi (hidronefroză, pielonefrită, tumori).

Colțul coloanei vertebrale din regiunea lombară poate fi dureros datorită spasmului muscular simplu. Acest lucru este posibil cu o întoarcere bruscă sau cu exerciții sportive. Durerile de spate în regiunea lombară sunt mai frecvente la persoanele care conduc un stil de viață sedentar și greutăți de ridicare. La persoanele implicate în sport, această patologie este mult mai puțin frecventă.

Osteochondroza lombosacrală

În cazul în care spatele este în permanență inflamat, poate fi o manifestare a osteocondrozei coloanei vertebrale lombosacrale. Aceasta este o boală în care discurile dintre vertebre sunt afectate în mod predominant. Ele devin mai subțiri, ceea ce duce la frecare între ele și la o mobilitate redusă a discului. Există următorii factori predispozanți pentru dezvoltarea acestei boli:

  • stați ore întregi într-o poziție incomodă;
  • torsul trunchiului lung;
  • încălzirea insuficientă atunci când faci exerciții fizice;
  • slăbiciune a mușchilor și ligamentelor din spate;
  • transportul rucsacurilor pe o curea;
  • prezența de picior plat;
  • munca fizică greu;
  • sarcină statică mare;
  • organizarea greșită a locului de muncă.

Durerea din spate este principalul simptom al osteocondrozei. Cu un grad de boală, durerea este absentă. Odată cu dezvoltarea proeminenței (proeminenței) discului lumbago se dezvoltă. Aceasta este o durere bruscă în partea inferioară a spatelui. Unii oameni o simt ca un șoc electric. Apare în timpul unei schimbări bruște a posturii sau în timpul mișcării.

Dacă vă doare spatele în regiunea lombară, atunci cauza poate fi lombodinia. Aceasta este o durere cronică în osteochondroză. Aspectul său nu depinde de activitatea motoarelor umane. Durerea este dureroasă. Astfel de oameni sunt greu să dezbată corpul. În poziția unei persoane care se află pe spate, sindromul durerii dispare sau scade.

Cu osteocondroza gradului 3, se dezvoltă sindromul radicular. Se manifestă lumboischialgia. Este o durere care dă membrelor inferioare până la degetele de la picioare. Adesea se combină cu o încălcare a sensibilității. Disconfortul din regiunea lombară este cauzat de stoarcerea nervilor, a vaselor de sânge și a spasmei musculare.

Semne de hernie

Dacă sunteți îngrijorat de durerea de spate, motivele pot fi în hernia intervertebrală. Aceasta este o boală foarte frecventă. Prin aceasta, nucleul discului vertebral se schimbă. Adesea, în acest context, se rupe un inel fibros. Rata incidenței este de 150 de cazuri la 100 mii de persoane. Există următoarele cauze posibile ale formării herniei:

  • vătămări (vânătăi, căderi);
  • osteochondroza lombosacrală;
  • excesul de greutate;
  • curbura spinarii;
  • turele ascuțite.

Grupul de risc include șoferii și lucrătorii din birouri care lucrează la calculator. Hernia durere are următoarele caracteristici:

  • este local;
  • dă adesea coapsei, feselor și gleznei;
  • combinate cu alte simptome (amorțeală, furnicături);
  • crește cu efort fizic.

Severitatea durerii este determinată de dimensiunea herniilor. Dacă este mare, atunci se poate dezvolta radiculita. Se manifestă sciatica. Aceasta este o durere puternică sub formă de lumbago.

Majoritatea pacienților cu hernie dezvoltă durere de tip lumbago. Simptomele suplimentare ale herniei includ potența redusă, mobilitatea limitată a spatelui inferior, slăbiciunea picioarelor. Uneori, urinarea este deranjată.

Simptome în spondiloartrita anchilozantă

Când spatele vă doare în regiunea sacrală și în partea inferioară a spatelui pentru o lungă perioadă de timp, puteți suspecta spondilita anchilozantă.

Aceasta este o boală cronică, sistemică, care afectează adesea articulațiile vertebrale. Cauzele exacte ale acestei boli nu au fost stabilite. Se disting următorii factori etiologici posibili:

Spondilita anchilozantă apare în special la tinerii cu vârste între 15 și 40 de ani. Această patologie se manifestă prin simptome articulare și extra-articulare. Durerile de spate și rigiditatea coloanei vertebrale sunt considerate cel mai timpuriu simptom. Durerea este simțită în regiunea lombosacrală. În primele etape, este ușoară. Apariția sa se datorează inflamației.

Durerea este bilaterală. Mulți oameni observă că durerea este cea mai pronunțată, pe de o parte. Aceasta durează mai mult de 3 luni și nu trece. Boala se dezvoltă foarte lent. Durerea îi deranjează pe acești oameni în principal dimineața. Poate aspectul său după o încărcare statică lungă.

Până la mijlocul zilei scade. Sindromul de durere crește într-o stare de repaus și dispare în timpul muncii. La înălțimea scenei, durerea apare noaptea și în timpul muncii. În etapele ulterioare, sciatica se dezvoltă. Sindromul de durere în spondilita anchilozantă este combinat cu o agravare a bunăstării generale a unei persoane, senzație de constricție la nivelul pieptului, dificultăți de respirație, slăbirea capului, durere la nivelul mușchilor și toracelui. Adesea afectează ochii.

Boala renală

Dacă spatele vă doare în partea inferioară a spatelui, poate fi cauza bolii renale (hidronefroza sau pielonefrita). Rinichii sunt localizați retroperitoneal. În inflamație (pielonefrită) durerea de spate este cea mai comună reclamație a pacienților. Această boală este adesea detectată la copii și fete tinere. Pielonefrita se dezvoltă adesea pe fondul bolii renale.

Boala are o natură infecțioasă. Pielonefrita acută este cea mai pronunțată. Se caracterizează prin durere la nivelul spatelui inferior, greață, febră, frisoane, slăbiciune, stare generală de rău și urinare frecventă. Deseori există umflături. Durerea este, cel mai adesea, unilaterală, plictisitoare și constantă. Iradierea este posibilă în regiunea hipocondrului, a abdomenului inferior și a buricului.

Dacă există durere în partea inferioară a spatelui, motivele pot fi legate de hidronefroză. Aceasta este o boală în care apare expansiunea căștilor și a pelvisului de rinichi. Adesea, această patologie se dezvoltă la copii mici. La baza dezvoltării hidronefrozei este o încălcare a fluxului de urină, funcționarea necorespunzătoare a supapelor și blocarea tractului urinar.

Cu hidronefroza apare o durere ascuțită a spatelui. Era iradiantă. Se întâmplă în partea ușor mai sus de oasele pelvine. Durerea este paroxistică, seamănă cu colica renală. Sindromul de durere este combinat cu greață, vărsături, apariția sângelui în urină.

Manifestări cu sciatică

Dacă coloana vertebrală este foarte inflamabilă în regiunea lombară, poate fi cauza inflamației nervului sciatic. Această condiție se numește sciatică. Grupul de risc include vârstnicii. Sciatica (radiculită lombosacrală) se dezvoltă adesea pe fondul herniei intervertebrale, al bolilor infecțioase (gripă, malarie, tuberculoză), osteoartrozei și intoxicației. Adesea, sciatica are loc la femeile gravide.

Sciatica durere are următoarele caracteristici:

  • acută (pumnal);
  • pătrunzând;
  • intensă;
  • ardere sau fotografiere;
  • apare inițial în partea inferioară a spatelui și apoi coboară (are o natură descendentă);
  • se extinde până la fesă, coapsă și tibie;
  • în mod constant îngrijorați sub forma convulsiilor;
  • are puncte forte diferite;
  • adesea unilateral.

Durerea este însoțită de furnicături, amorțeală și tulburări de mișcare. Alte simptome ale sciaticii includ atrofie musculară, transpirație insuportabilă, uscăciune și subțierea pielii.

Planul de examinare a pacienților

Nu toată lumea știe ce să facă în cazul în care spatele vă doare în regiunea lombară. Este necesar să se consulte un medic și să fie examinat. Pot fi necesare următoarele studii:

  • tomografie computerizată;
  • raze X ale coloanei vertebrale lombosacrale;
  • Ecografia rinichilor;
  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • electroneuromyography;
  • vasografic doppler sonography;
  • testul de sânge general și biochimic;
  • analiza urinei;
  • cystourethrography.

Asigurați-vă că examinați și palparea regiunii lombare și coloanei vertebrale. Este necesară consultarea neurologului sau a vertebrologului. La examinare, medicul evaluează mobilitatea coloanei vertebrale, reflexele, forța musculară, domeniul de mișcare în membre. Aproape întotdeauna cauza durerii de spate este o boală a coloanei vertebrale. Ele sunt ușor de identificat în imagine.

Evenimente medicale

Dacă spatele vă doare rău, tratamentul trebuie să fie îndreptat spre cauza principală a durerii. Sunt utilizate următoarele metode de tratament:

Dacă coloanei vertebrale doare în regiunea lombară din cauza spondilitei anchilozante, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

  • AINS (Voltaren, Ketonal, Movalis, Indometacin);
  • glucocorticoizi (prednisolon);
  • relaxante musculare (Mydocalm);
  • medicamente antiinflamatorii (sulfasalazină);
  • imunosupresoare (azatioprină).

Astfel de pacienți trebuie să fie implicați în gimnastică și să urmeze o dietă cu proteine. Toate exercițiile trebuie să aibă o amplitudine mare. Dacă durerea inferioară a spatelui este un semn de pielonefrită, trebuie să respectați repausul de pat, să luați analgezice și antibiotice. În cazul inflamației cronice, sunt prescrise suplimentar diuretice (furosemid). Dintre antibiotice, se preferă fluorochinolonele și penicilinele.

În plus, imunomodulatoarele și vitaminele sunt prescrise. Dacă se dezvoltă hidronefroza, poate fi necesar un tratament chirurgical. Pentru durere cu sciatică, se utilizează analgezice (Analgin), combinate (Baralgin, Pentalgin, Andipal), NPVS (Voltaren, Diklogen, Ortofen, Movalis). În cazurile severe, sunt necesare blocade de novocaină. Regimul de tratament include masaj, gimnastică, acupunctură.

Terapia de distracție poate fi utilizată pentru a elimina durerea. Aplicați unguent cu venin de albine sau de șarpe. Hernia prezintă AINS, tracțiune spinală, masaj și terapie fizică. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală. Cu durere pe fondul radiculitei, tratamentul implică imobilizarea coloanei vertebrale, folosirea analgezicelor și a anestezicelor intramusculare. Suplimentar, prescrise vitamine din grupa B (Combibipen).

Eficace și fizioterapie. Atunci când este detectată osteochondroza, este prezentată kinetoterapia, masajul, administrarea de analgezice, terapia cu exerciții fizice. Sunt necesari chondroprotectori. Deci, pacienții trebuie să se deplaseze mai mult și să petreacă mai puțin timp în picioare sau în picioare. Regimul de tratament include terapia manuală și blocada. Astfel, apariția durerii în partea inferioară a spatelui este un motiv pentru a merge la spital.

Durerea coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare

Coloana lombară are cea mai mare vertebră și poartă o încărcătură foarte mare. Și din acest motiv este destul de sensibil la apariția diferitelor boli care sunt însoțite de durere. Durerea din coloana vertebrală a coloanei vertebrale lombare poate provoca un disconfort considerabil. Ce semnalează aspectul lor și cum să împiedice apariția lor?

Caracteristicile structurii lombare

În total, coloana umană are 5 secțiuni, fiecare dintre ele având un anumit număr de vertebre. În regiunea lombară a celor 5 unități. Segmentele acestei părți a coloanei vertebrale sunt cele mai mari, în comparație cu altele, care se află în restul coloanei vertebrale. Ele constau din două elemente - spatele arcuită și asemănător cu o bobină de fir - partea din față. Între toate vertebrele există un corp special - discul intervertebral, format din țesut de cartilagiu și fluid. Prezența acestor elemente permite coloanei vertebrale să rămână flexibilă și plastică.

Sfat! Vertebrele sunt spongioase. În afara ei sunt acoperite cu țesut dens de oase, iar în interior au o structură de zăbrele. Datorită prezenței spațiului liber umplut cu sânge, vertebrele sunt destul de ușoare. Dacă ar fi fost complet compuse din țesut dens, atunci o persoană nu ar fi putut să se miște liber.

Regiunea lombară este situată între piept și pelvis. Este susținută de toată jumătatea superioară a corpului și această parte a coloanei vertebrale se confruntă cu o încărcătură uriașă în fiecare zi. De aceea, în acest domeniu apare adesea sindromul durerii.

Frecvența durerii și a factorilor de risc

Practic, fiecare persoană se confruntă cu dureri de spate cel puțin o dată în viața lor. Acestea pot fi cronice sau acute, asociate cu suprasolicitarea spatelui sau apar datorită bolilor organelor interne. Sindromul de durere poate otrăvi viața unei persoane timp de câteva zile la rând sau chiar luni.

Factorii de risc pentru durerea din coloana vertebrală în regiunea lombară includ:

  • obezitate;
  • vârstă avansată;
  • ereditate;
  • munca fizică greu;
  • nivel scăzut de mobilitate;
  • sportul tare

Sfat! Durerea din spate poate apărea brusc atunci când ridicați greutățile, cădeți, tăietori ascuțiți. De regulă, în aceste cazuri, oamenii suferă cel mai adesea, care practic în viața de zi cu zi nu își împovărează spatele și conduc un stil de viață sedentar.

Tabel. Frecvența durerii la nivelul spatelui inferior.

Cel mai adesea, persoanele în vârstă se plâng de medicii de dureri de spate. Dar, în ultimii ani, au fost frecvente vizite la doctori despre acest lucru și despre tineri. Unii vin la experți cu o cerere de asistență la vârsta de 20 de ani.

Cauzele durerii lombare

Din păcate, nici oasele, nici țesuturile cartilaginoase care formează coloana vertebrală sunt practic incapabile de regenerare, cu condiția să existe un deficit de nutrienți. Și, de regulă, aceste țesuturi se confruntă cu lipsa lor severă din cauza nutriției necorespunzătoare, a activității motorii scăzute. În acest din urmă caz, alimentarea cu sânge a cartilajului și a țesutului osos este pur și simplu deranjată și, ca rezultat, există o lipsă de substanțe benefice în coloana vertebrală.

Cu toate acestea, nu numai deficiențele nutriționale pot provoca durere. Uneori este suficient să trageți un fel de severitate, iar sindromul de durere este furnizat. Totuși, în majoritatea cazurilor, apariția sa este asociată cu apariția unei boli.

Boli ca cauza

Durerile de spate pot fi atât acute cât și cronice. Și diferite patologii provoacă durere de un alt tip.

Cauzele durerii acute

Cauzele principale ale durerii acute pot fi anumite boli. Un astfel de sindrom de durere este adesea numit "lumbago". De exemplu, cel mai adesea apare din cauza unui accident de spate. Acest lucru poate apărea din cauza rotației nereușite sau ascuțite a corpului, în timp ce săriți, îndoiți, căzând. De obicei, vătămarea apare dacă mușchii nu au fost preîncălziți înainte de efectuarea oricărei acțiuni, iar articulațiile au fost întinse.

Sfat! Leziunile din spate sunt adesea aduse de sportivii care s-au oferit tenisului mare, aruncând discuri sau baschet.

Extensia acută a mușchilor poate declanșa dureri de spate. Coloana vertebrală nu suferă întotdeauna aici, dar senzațiile vor fi foarte asemănătoare. Dar chiar si deteriorari mai semnificative se vor intorca cu fracturi vertebrale. Elementele structurale, ele însele, sunt suficient de puternice, însă un număr de factori pot crește riscul de fractură atunci când cade pe picioare sau pe spate. Cel mai adesea, fracturile vertebrale apar la cei care suferă de osteoporoză, hiperparatiroidism, boala Paget etc.

Durerea acută se observă adesea cu hernie intervertebrală, deplasarea vertebrelor, radiculită. Aceasta din urmă se datorează unor modificări specifice în structura coloanei vertebrale. Cu această patologie, durerea adesea dă în fesă, piciorul inferior sau coapsa, poate crește cu mișcarea corpului, tuse.

Cu toate acestea, chiar dacă deformările discului spinării sau ale vertebrelor în sine nu sunt observate, durerea poate să apară în continuare. Adesea este cauzată de așa-numitul sindrom de fațet care apare datorită stoarcerii rădăcinii nervoase în locul în care a părăsit canalul spinal (nu uitați că aproape întreaga lungime a coloanei vertebrale este una dintre părțile principale ale sistemului nervos - măduva spinării).

Durerea cronică

Nu întotdeauna durerea de spate este acută. Destul de des, oamenii se confruntă cu forma sa cronică. Sindromul de durere cronică apare de obicei atunci când există astfel de probleme.

  1. Spondiloza. Boala este caracterizată prin modificări degenerative ale segmentelor coloanei - în această patologie pentru a vertebrelor apar excrescențe osoase, din cauza care ingusteaza canalul spinal si stoarcerea se produce rădăcini spinarii. De obicei, sindromul de durere este observat când se mișcă. Confirmați că diagnosticarea poate fi efectuată numai de către medic după examinarea sa.

Sfat! Aproximativ 85% din cazurile de durere cronică din regiunea lombară sunt asociate cu o presiune excesivă asupra mușchilor spatelui.

Chiar și stresul emoțional poate provoca dureri de spate. Condițiile nefavorabile la locul de muncă sau la domiciliu, prezența tulburărilor psihice la o persoană sau depresia sunt, de asemenea, factori de risc și pot deveni cu ușurință cauza durerii.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să tratați durerea în coloana sacră a femeilor și să identificați cauzele, puteți citi un articol despre ea pe portalul nostru.

Diagnostic și tratament

Motivele pentru apariția durerii în coloana lombară sunt multe. Cu toate acestea, pentru a le învinge, va trebui să faceți un diagnostic corect și, pe baza acestuia, să alegeți o metodă de tratament. Numai un medic poate face asta. De regulă, este necesar să se adreseze neurologului. Pentru a începe, un specialist colectează anamneza prin intervievarea pacientului. El vă va cere să descrieți natura durerii și locul locației sale. În cele mai multe cazuri, acest lucru nu este suficient pentru a clarifica diagnosticul, iar pacientul este trimis pentru radiografii, RMN, CT și alte metode de cercetare.

Tratamentul va varia în funcție de diagnostic. Dar pentru a ameliora durerea, medicul poate recomanda administrarea oricărui medicament sau utilizarea de unguente. De asemenea, pot fi prescrise injecții. Pentru a elimina durerea, trebuie să beți analgezice. Bine-dovedit în tratamentul durerii de spate fizioterapie, terapie fizică. Uneori pot fi folosite în exacerbarea unei boli.

Sfaturi pentru a ajuta la atenuarea suferinței

Dacă durerea a apărut în mod neașteptat și nu veți putea ajunge la medic în viitorul apropiat, puteți urma câteva sfaturi pentru a reduce intensitatea sindromului de durere:

  • Este important ca nivelul activității fizice să fie redus la minim, în special în ceea ce privește sportul;
  • cel mai bine este să minți cât mai mult pe o suprafață plată, tare;
  • nu trebuie să beți în mod arbitrar analgezice - ele pot fi luate numai dacă durerea nu dorește să meargă mult timp;
  • somn primele zile este cel mai bun în poziția fetală, plasând o pernă între picioare.

De regulă, după un timp, durerea dispare, dacă nu este cauzată de o boală gravă. În orice caz, consultați un medic este recomandat.

Este important! Imediat trebuie să mergeți la spital dacă durerea inferioară a spatelui este combinată cu durere la nivelul piciorului sau al gleznei, cu incontinență urinară și fecale, după o leziune a spatelui, dacă doare mai mult de trei zile.

Cum sa scapi de dureri de spate?

Pasul 1. În primul rând, dacă aveți durere, trebuie să mergeți la spital și să aflați motivul exact pentru apariția acestuia. Numai un medic poate face asta.

Pasul 2. Este important să vă asigurați imediat odihna adecvată, să renunțați la activitatea fizică și, dacă este posibil, să faceți o zi liberă la locul de muncă.

Pasul 3. Este necesar să controlați postura. Adesea, durerile de spate au loc exact din cauza poziției incorecte a spatelui.

Pasul 4. La locul de muncă, trebuie să vă amintiți în mod constant necesitatea unei încălziri ușoare. Chiar dacă te ridici de la locul de muncă și te plimbi în birou înainte și înapoi, poți facilita semnificativ existența în spate.

Pasul 5. Dacă durerea este insuportabilă, ar trebui să luați un medicament anestezic. Este recomandabil să consultați medicul în legătură cu acest lucru.

Pasul 6. Puteți face o compresie rece sau caldă pe spate. În ultimul caz, este mai bine să înfășurați talie cu o eșarfă de lână, astfel încât căldura să fie uscată.

Pasul 7. Este recomandat să faceți niște exerciții simple care întind măduva spatelui.

Atenție! În anumite boli, un număr de exerciții pot fi contraindicate!

Pasul 8. O modalitate foarte bună de a preveni durerea de spate este masajul. Cu toate acestea, este important să se consulte mai întâi cu medicul dumneavoastră. De asemenea, masajul nu trebuie făcut în perioada de exacerbare a durerii cronice - mai întâi trebuie să eliminați sindromul durerii acute.

Pasul 9. Este necesar să minimalizați cantitatea de stres la locul de muncă și la domiciliu.

Video - dureri de spate scăzute

Durerea în coloana lombară nu este întotdeauna un semn al unei patologii teribile, dar poate fi. De aceea nu trebuie să închideți ochii față de prezența lor. Cel mai bine este să nu se auto-medicheze, ci să se consulte un medic, mai ales dacă apar recăderi frecvente, chiar și pentru nici un motiv aparent.