Principal

Gută

Ce teste aveți pentru guta?

Guta se dezvoltă după acumularea excesivă de acid uric. Acest proces are loc în timpul schimbărilor apărute în metabolismul purinic. Când se produce leziuni renale, începe un dezechilibru al metabolismului. Acest lucru determină acumularea de săruri de sodiu în sânge. Nivelul lor crescut conduce la cristalizare. Cristalele rezultate dăunează organelor și țesuturilor. Guta este însoțită de boli ale tractului urinar și rinichi, artrită. Aflați imaginea exactă a ceea ce va ajuta analiza gutei.

Metodele de diagnosticare de bază

Hepatologist, nefrolog, medic generalist, reumatolog, oncolog și ginecolog prescrie teste pentru guta. Puteți observa acumularea de cristale în timpul examinării cu ultrasunete a sistemului urogenital. Pentru a confirma diagnosticul trebuie să treci un test de urină pentru gută, lichid sinovial și sânge.

  1. Analiza generală a urinei pentru guta, indicatorii care vor indica aciditatea crescută și prezența acidului uric, vor oferi o oportunitate de a determina cauza guta.
  2. Puncția articulației inflamate va furniza lichid sinovial pentru diagnosticarea bolii. În stare normală, are o culoare transparentă și fluiditate. Cristalele de acid uric găsit în timpul analizei sale confirmă dezvoltarea gutei. În diagnosticul fluidului sinovial se determină numărul de leucocite neutrofile și prezența cristalelor urate.
  3. Analiza acidului uric în guta este efectuată pentru a determina dacă există o creștere a concentrației sale în sânge. La bărbații cu guta, acest indicator ar trebui să fie mai mare de 460 μM / l, la femei - 330 μM / l. Acest tip de diagnostic nu poate confirma pe deplin diagnosticul. Există oameni cu o caracteristică individuală care au un nivel crescut de acid uric în sânge și nu suferă de guta. De asemenea, pentru unii oameni, nivelul lor normal duce la simptomele clasice ale bolii.
  4. Dacă nivelul de acid este pozitiv în analiză, va fi necesar un alt studiu. Va fi necesară determinarea cantității în urină zilnică. Rezultatul analizei urinei pentru guta va ajuta la prescrierea tratamentului corect pentru a reduce procesul de hiperuricemie.
  5. Numărul total de sânge în timpul dezvoltării simptomelor arată o creștere a conținutului de neutrofile, care sunt indicatori ai unui proces inflamator cronic. Rata de sedimentare a eritrocitelor crește, iar formula este deplasată spre stânga.
  6. Analiza biochimică a sângelui în această boală arată apariția proteinei C reactive și o creștere a următorilor indicatori:
  • haptoglobina;
  • seromucoid;
  • sialic acizi;
  • fibrină.
  1. Cu teste pozitive pentru guta, un examen cu raze X este prescris pe picioare. În forma cronică a bolii, pete luminoase vor fi vizibile. Modificările articulațiilor se datorează formării tofilor. Tofu este depunerea cristalelor de acid uric în țesuturile moi.

Cu o lungă evoluție a bolii, datorită lor, procesele inflamatorii încep în pungile și tendoanele periarticulare, însoțite de senzații dureroase. Biopsia punții tofușov trebuie să confirme diagnosticul.

Cum să prezentați un biomaterial pentru cercetare

Un test de sânge poate fi distorsionat dacă biomaterialul pentru studiu a fost luat după studii precum radiografia sau ultrasunetele. Există o serie de substanțe care pot prezenta rezultate mai bune decât cele care există în realitate.

Acestea includ:

Reducerea nivelului de medicamente cu scop special.

Țesutul cartilajului va începe să se recupereze, umflarea va scădea, mobilitatea și activitatea articulațiilor se vor întoarce. Și toate acestea fără intervenții chirurgicale și medicamente scumpe. Începeți.

Pentru ca rezultatele să demonstreze adevărata stare a corpului, ar trebui să urmați cerințele general acceptate.

  • Sângele pentru studiu este transmis pe stomacul gol, nu mai puțin de 8 ore după cină.
  • Un test de sânge este recomandat înainte de începerea tratamentului sau la două săptămâni după terminare. Dacă medicamentele sunt vitale, medicul curant va scrie în direcția medicamentelor și dozelor pe care le ia pacientul.
  • Cu o zi înainte de livrarea de biomateriale adera la plante și dieta lactate.
  • Necesită o respingere completă a băuturilor alcoolice și a activității fizice.
  • Este necesar să se limiteze utilizarea leguminoaselor, a cafelei și a ceaiului.

Analizele vor ajuta la diagnosticarea corectă și la începerea tratamentului. Boala nu este complet vindecată, dar stilul de viață corect și după instrucțiunile medicului vor putea să mărească perioadele de remisiune.

Analize pentru diagnosticul de guta

Testele pentru guta pot determina conținutul crescut de acid uric în corpul pacientului. Cristalele sunt depozitate în articulații și în multe organe interne, le distrug și determină modificări funcționale patologice.

Lista testelor de laborator pentru guta

Diagnosticul bolii este efectuat de un specialist și include teste de laborator sub forma unui test de sânge, determinarea biochimică a indicatorilor inerenți în guta în picioare, studierea cantității de acid uric și microscopia fluidului sinovial.
Diagnosticarea gutei vă permite să determinați nivelul de săruri urate din pelvisul renal, cantitatea de proteine, cilindrii, eritrocitele în analiza urinei. Un test de sânge general este prescris de un medic în timpul unui atac acut al bolii, iar parametrii biochimici indică prezența fibrinilor, acizilor de tulpină, a haptoglobinei și a ureei în serul de sânge al pacientului.
Pacienții nu dau doar urină și sânge, ci și examină cu raze X pentru a determina patologia artritei gute. Semnele radiografice indică o perioadă de limitare a procesului inflamator.
Realizați preluarea fluidului sinovial din sacul articular pentru a determina cristalele de uree de sodiu. Pentru stabilirea diagnosticului, medicul determină compoziția conținutului de tofus.

Studiul biochimic al sângelui pentru guta

Pentru a trece testele este necesar să se efectueze o mică pregătire preliminară. În ajunul studiului, nu trebuie să se angajeze în formare intensivă, muncă fizică greu, este interzis să fumezi și să consumi alcool.
Pacientul trebuie să abandoneze temporar consumul de droguri. Pe biochimia sângelui, administrați 5-10 ml de fluid din vena cubitală. Analizele sunt luate dimineața, în ajunul studiului, este necesar să se evite situațiile stresante.
Decodificarea rezultatelor este efectuată de un medic. Rata de uree este de până la 8,7 mmol / l. Guta se caracterizează printr-o creștere a nivelului acesteia, ceea ce indică o încălcare a funcției renale, cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței renale. Creatinina atinge în mod normal 115 mmol / l. Nivelul său scăzut este caracteristic patologiei rinichilor și este un indicator specific al bolii.
Acizii acizi în cantități mari apar în timpul dezvoltării pietrelor de rinichi urați. Guta este însoțită de patologie suplimentară a multor organe, prin urmare, în analiza biochimică a sângelui se stabilește:

  • azot rezidual;
  • cantitatea de amoniac;
  • bilirubină;
  • glucoză;
  • nivelurile de lipide.

Număr total de sânge și transcripție

Acidul urinic provoacă schimbări serioase în metabolism, declanșând dezvoltarea gutei. Un atac acut al bolii este însoțit de o schimbare a numărului de neutrofile, care sunt un indicator al dezvoltării unui proces inflamator cronic. În mod normal, numărul lor în analiza globală este de 45-70% din totalul leucocitelor, iar în timpul unui atac acut se observă activarea neutrofilelor.
Formula leucocitelor se deplasează spre stânga, dar schimbarea acesteia depinde de caracteristicile de vârstă ale pacientului. Atunci când formula este deplasată spre stânga în timpul unui atac acut, crește numărul de neutrofile mature, apar mielocite tinere. Neutrofilele sunt strâns asociate cu o creștere a numărului total de leucocite din sângele pacientului.
În cazul formării unui proces acut, numărul de limfocite din sânge scade. Limfocitele formează statutul imunitar al pacientului, reglează și coordonează activitatea întregului complex imunitar, subliniind regulatorii specifici de proteine ​​- citokine.
Odată cu dezvoltarea concomitentă a artritei reumatoide, pacientul crește numărul monocitelor din sânge.

Analiza de urină a conținutului de acid

Studiul fluidului biologic al corpului pacientului este un proces foarte informativ și este obligatoriu pentru un pacient care suferă de gută. Analiza ajută la corectarea tratamentului prescris și determină:

  • culoare urină;
  • densitate relativă;
  • reacția urinară;
  • transparență.

Prezența indicatorilor chimici este luată în considerare:

  • glucoză;
  • proteine;
  • corpuri cetone;
  • epiteliul scuamos;
  • mucus;
  • cilindri.

În mod normal, culoarea urinei este galben-paie, greutatea specifică fiind de 1010-1022 g / l. În cazul apariției insuficienței renale, există o scădere a densității relative a urinei, mai mică de 1010 g / l.
Examinați reacția urinei: pH-ul normei este de 5,5-7,0. O creștere a reacției alcaline la pH> 7 este observată în cazul bolii renale în stadiul final de dezvoltare a guta.
În mod normal, nitriții din urină sunt absenți, formarea lor apărând ca urmare a expunerii la bacterii, când urina stagnează în detrusor. O creștere a nitraților este caracteristică cursului asimptomatic al guta.
Rata leucocitelor în analiza urinei este de 0-3 în câmpul vizual, iar creșterea numărului lor este asociată cu dezvoltarea procesului inflamator și formarea de pietre în ureter. Acidul uric, ureele sunt prezente în urină, având o reacție acidă și însoțesc dezvoltarea fazei acute a gutei.

Examinarea cu raze X privind evoluția târzie a bolii

Procedura este utilizată pe scară largă pentru stabilirea diagnosticului bolii. Studiul include fluoroscopia articulațiilor mâinilor și picioarelor. În medicina modernă, diagnosticul bolii cu ajutorul raze X ne permite să determinăm statutul de tofi și zonele deteriorate ale oaselor deteriorate.
Diagnosticul de guta pe degetul mare cu raze X relevă o leziune a cartilajului și a țesutului osos. În imagine, medicul poate vedea tofii pe mâini, care se formează în faza cronică a bolii.
În cazul în care pacientul este prescris CT și RMN, ar trebui să fie discutate cu medicul fezabilitatea de metode avansate de examinare a tofu.
În timpul studiului, se observă prezența defectelor în mai multe straturi de oase și o creștere a umbrei din articulație. În imagine, defectul osos pe care se sprijină îmbinarea afectată are o dimensiune de 5 mm în diametru.

Examinarea conținutului cavității comune

În compoziția sa chimică, fluidul sinovial seamănă cu plasma sanguină, dar conține o substanță specială, acidul hialuronic. În mod obișnuit, compoziția fluidului biologic include celule cum ar fi:

  • sinuicita - 37%;
  • histiocite -12,5%;
  • limfocite - 42,6%;
  • monocite, 3,2%;
  • 2,0% neutrofile.
  • deșeuri, particule uzate de țesut articular.

Conținutul de colesterol din lichid este de 3,8 ± 0,4 mmol / l.
Diagnosticul gutei este confirmat de un studiu al modificărilor structurii sinoviale. Metoda este destul de informativă și accesibilă în scopuri de laborator. Studiul realizat prin puncția cavității articulare. Nu utilizați ameliorarea durerii în timpul intervenției, deoarece novocaina afectează negativ cromatina conținută în nucleul celular.
Efectuați un studiu suplimentar al lichidului sub microscop și, la recomandarea unui medic, să prescrieți o analiză bacteriologică și bacterioscopică a conținutului sacului articular. Setați parametrii:

  • transparență;
  • culoare;
  • prezența unui cheag de mucină;
  • densitate;
  • viscozitate.

Fluidul sinovial poate fi tulbure, galben-verde. La vâscozitatea redusă, acesta curge în jos de pe vârful acului. PH-ul lichidului este de 7,3-7,6.
Eritrocitele, celulele distruse, neutrofilele, leucocitele se găsesc în conținutul efuziunii. Prezența fagocitelor indică activarea procesului inflamator în guta.

Pentru a determina gradul de inflamație, stabiliți o sinoviocitogramă.

Procesul continuă cu un număr crescut de neutrofile la 50-93%, reducând conținutul de limfocite la 0-8%. În cursul cronic al bolii, citograma rămâne în intervalul normal. Instalați cristale de urat de sodiu și fosfat de calciu, amplasate în interiorul celulelor.
Metodele eficiente pentru studierea mediului biologic al pacientului sunt un document informativ pentru diagnosticul gutei.

Ce teste trebuie să treacă pentru diagnosticul de guta

Guta este un proces patologic complex localizat în articulații. Este nevoie de un tratament lung și, cel mai important, un tratament adecvat. Fără un diagnostic aprofundat, este imposibil să se determine cu precizie cauza bolii. Prin urmare, trebuie să înțelegeți în mod clar ce teste va ajuta să determinați că o persoană are gută.

conținut

Principalul factor în evoluția bolii este creșterea concentrației de acid uric în organism. Datorită tulburării metabolismului lipidic, există o disfuncție renală și o creștere a cantității de săruri de sodiu.

Când se ajunge la nivelul maxim, sărurile se transformă în cristale. Acestea conduc la distrugerea țesuturilor și la deformarea oaselor articulațiilor. Principalele patologii concomitente din guta sunt artrita, afecțiunile renale și tulburările sistemului urinar. Pentru a realiza o imagine clinică clară, fiecărui pacient îi este prescrisă o serie de examinări instrumentale și teste de laborator. În funcție de severitatea bolii, numărul acestora poate fi mai mic sau mai mare.

Notă: În funcție de specialistul la care sa referit pacientul, diagnosticul poate fi prescris de un ginecolog, nefrolog, medic, oncolog sau reumatolog.

Pentru a confirma diagnosticul inițial, se administrează urină, pentru examinare, pentru gută, lichid sinovial și sânge. Efectuând o examinare cu ultrasunete a sistemului urogenital, în unele cazuri este posibil să se stabilească clar numărul și localizarea cristalelor.

Metode de laborator pentru diagnosticarea bolii

Guta poate apărea pe fundalul altor procese patologice care progresează în organism sau poate fi o problemă independentă. Prin urmare, experții prescriu diverse teste pentru gută. Acest lucru este foarte util în efectuarea unui diagnostic și determinarea factorilor care declanșează boala. Fără o examinare atentă a pacientului, nu este posibilă prescrierea terapiei.

Deci, diagnosticul de gută (teste) include:

  • colectarea și studiul ulterior al sângelui în condiții biochimice;
  • examinarea generală a sângelui pacientului;
  • studiul urinei pacientului;
  • prelevarea de probe și studierea ulterioară a caracteristicilor lichidului sinovial al pacientului;
  • raze X;
  • o biopsie.

Datorită livrării materialului pentru cercetarea biochimică, tehnicienii de laborator stabilesc cu exactitate indicele fibrin (proteină moleculară mare, non-globulară proteică) din sângele pacientului, verifică calitatea metabolismului proteic, dezvăluie derivații acizi ai acidului neurominic și prezența proteinei în fază acută.

Pentru analiza diagnosticului de guta folosind sânge intravenos

Este important! Dacă există o suspiciune că gută progresează, testele de sânge ajută la stabilirea unei concentrații mari de uree.

În mod normal, la bărbați, indicatorul nu trebuie să depășească limita de 460, în timp ce la femei limita superioară este de numai 330 μM / l. Din păcate, numai testele de laborator nu sunt suficiente pentru confirmarea finală a diagnosticului, prin urmare, medicii prescriu teste suplimentare.

Dacă treceți corect un test de urină pentru gută, puteți determina factorul exact care a provocat debutul bolii. Toată atenția se concentrează asupra indicatorilor de aciditate și concentrație a acidului uric. În cazul în care suspiciunile medicilor au fost confirmate, se recomandă o analiză pentru determinarea volumului zilnic de urină.

Ce indicatori trebuie să acorde atenție la efectuarea testelor

Dacă un pacient are o suspiciune de gută, el trebuie să solicite ajutor medical. Este foarte bine dacă el înțelege că există o serie de garduri de materiale biologice pentru cercetarea viitoare.

Simptome evidente ale progresiei bolii care a provocat deformarea

Analize pentru gută: ce trebuie să treacă

Astăzi, oferim un articol pe tema: "Analize pentru gută: ce să luați." Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Gută pentru o lungă perioadă de timp nu se poate manifesta. Deși chiar unul dintre simptomele caracteristice ale bolii ar trebui să alerteze persoana și, cel puțin, împingeți-l să viziteze medicul pentru o examinare suplimentară. Ce teste au în acest caz și ce trebuie făcut pentru a se pregăti corespunzător pentru ele?

Gradul de dezvoltare a bursitei. Cauze și simptome

Conținutul crescut de acid uric și incapacitatea rinichilor de a-l elimina complet din organism conduc la acumularea de săruri (urate) în articulații. Ca rezultat, se formează tofi (noduri), care sunt inflamate și pot duce la pierderea completă a mobilității membrelor. Această boală se numește gută și se manifestă sub forma:

  • umflarea zonei din jurul articulației afectate;
  • înroșirea pielii;
  • durere severă;
  • întărirea pielii în locuri de inflamație;
  • creșterea temperaturii.

În acest caz, creșterea poate fi destul de mare și duce la deformarea articulației și rigiditatea piciorului. Cauzele bolii sunt următorii factori:

  • Consumul de alimente bogate în purici (carne, fasole, ciuperci, cafea, ceai, ciocolată);
  • Defecțiuni ale rinichilor și ale ficatului - incapacitatea de a elimina complet acidul uric din organism;
  • Încălcări ale proceselor metabolice;
  • ereditate;
  • Datorită producției ridicate de acid de către organism, rinichii sănătoși nu fac față sarcinilor.

Nutriția joacă un rol foarte important în dezvoltarea gutei. Diferite grade de boală

Folosind diagnosticul diferențial al guta, puteți identifica problema și nu o puteți confunda cu boli similare. În acest caz, medicul diagnostichează gradul de neglijare a procesului inflamator. Există 7 etape ale dezvoltării gutei:

  1. Adaptare clasică. De obicei, manifestările se simt clar în timpul nopții. Există o slăbiciune a membrelor inferioare, frisoane, durere severă în degetul mare. Îmbătrânirea afectată se umflă și pielea devine roșie. Pacientul nu poate pune pantofi, pentru că îi provoacă o mare durere. Uneori crește temperatura corpului. Un astfel de atac durează 3-7 zile. După aceasta, durerea trece, iar articulația își recapătă mobilitatea. Dar boala rămâne.
  2. Stadiul subacut. Degetul mare îi doare, dar nu atât de rău. Unele articulații devin inflamate și umflate. Tratamentul începe cu neutralizarea procesului inflamator.
  3. Guta reumatoidă. Durerea afectează articulațiile mici ale mâinilor. Senzațiile dureroase durează câteva zile la rând, după care pot să scadă.
  4. Stadiul pseudoflegmonos (ca monoartrita). Procesul inflamator cu durere severă se manifestă într-o articulație specială, cu o creștere a temperaturii caracteristică bolii. Dacă faceți un test de sânge pentru guta, acesta va arăta prezența unui proces inflamator.
  5. Cu simptome de poliartrita alergică. Sună ca poliartrita, dar nu există un loc clar în care să apară durerea. Rosturile se umflă, culoarea pielii devine purpurie.
  6. Stadiu malosimptomatic. Senzațiile dureroase sunt tolerante și nu se manifestă clar, astfel încât pacientul nu caută ajutorul unui medic.
  7. Forma Priartricheskaya. Durerea este simțită în tendoane. Treptat, mobilitatea membrelor devine dificilă ca urmare a întăririi lor. Oasele degetelor încep să crape din cauza acumulării de săruri. Din cauza mobilității depreciate, mușchii vor atrofia.

Pentru a determina cu precizie boala, trebuie să donezi sânge pentru examinare. Există anumite teste pentru guta pe care trebuie să le treacă pacientul. De obicei, pacientului i se prescriu următoarele:

  • Test de sânge general. Este necesar să se determine nivelul leucocitelor (cu inflamație este crescută), formula leucocitelor este deplasată în partea stângă. Prezența bolii spune că ESR crește;
  • Nivelul acidului uric. În sânge pentru guta, indicele poate fi mai mare de 420 μmol / L (pentru bărbați) și 360 μmol / L (pentru femei). Pentru a urmări eficacitatea tratamentului și a dinamicii, este necesar să se stabilească acest indicator înainte și după începerea tratamentului;
  • Teste reumatoide. În sânge, proteina C reactivă crește în timpul exacerbării bolii. Acest indicator indică evoluția procesului inflamator. Revmfactorul ajută la eliminarea altor boli.

În plus față de sânge, se examinează și urina pacientului. Se efectuează analiza urinară pentru a determina nefropatia gută. Dacă urina are o culoare maro sau rugină, aceasta înseamnă că conține o cantitate mare de săruri (urate). În cazul în care diagnosticul nu este efectuat în timp util, sunt posibile complicații sub forma dezvoltării pielonefritei secundare cu un conținut crescut de celule albe din sânge, mucus și săruri. Odată cu dezvoltarea urolitiazei în materialul biologic se fixează globule roșii, un nivel ridicat de proteine.

Analiza biochimică a urinei va determina determinarea conținutului de acid uric în organism. Conform rezultatelor acestui studiu, se determină cât de bine funcționează rinichii la un pacient. Nici o examinare mai puțin importantă nu este analiza fluidului sinovial și puncția tofilor (nodurilor). Această metodă de cercetare este atribuită în cazuri rare. În timpul perforării articulațiilor este luată. Dacă în lichid nu există floră microbiană și sunt prezente cristale de monurat de sodiu, atunci persoana este bolnavă. Atunci când se pun în tofus, se determină sărurile de acid uric.

Diagnosticul bursitei Cum se prepară?

Este necesar să donați corect sângele și urina, astfel încât indicațiile să nu fie distorsionate. Ecografia și radiografia trebuie efectuate după toate celelalte studii. Dacă efectuați procedura mai devreme, atunci gută este diagnosticată incorect, deoarece testele de sânge sunt complet distorsionate. Unele substanțe pot afecta rate ridicate și, prin urmare, trebuie abandonate complet înainte de examinare. Acestea includ alcool, aspirină, vitamina C, diuretice, cofeină. Este important să urmați recomandările medicilor pentru a obține rezultate adevărate:

  • Sângele se transmite pe stomacul gol sau la 8 ore după masă;
  • Cu o zi înainte de predarea biomaterialului necesar, pacientul trebuie să treacă la alimentele vegetale și lactate;
  • Înainte de proceduri, trebuie să renunțați la utilizarea băuturilor alcoolice și să eliminați efortul fizic;
  • Nu este nevoie să se mănânce leguminoase, ceai, cafea (conține o cantitate mare de purine);
  • Un test de sânge trebuie efectuat înainte și după tratament. Aceasta va arăta dinamica.

Este important! Doctorii sunt în șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare..."...

  1. Diagnosticarea guta în picioare
  2. Tratamentul pentru gută în picioare
  3. Prevenirea gutei la picioare

Guta este un tip de artrită (o boală a articulațiilor), toate fără excepție, sunt în pericol de această boală: bărbați și femei de vârste diferite. Dar, ca orice boală, gută nu se întâmplă doar, cauzele sale sunt adesea un mod greșit al vieții. Aceasta poate fi fumatul, consumul de alcool, adică obiceiurile proaste, datorită cărora conținutul de acid uric din organism crește. Din moment ce acest acid din organism devine mai mare, începe să se acumuleze sub formă de cristale, ele, la rândul lor, se deplasează la locurile de inflamare a articulațiilor.

În plus față de obiceiurile proaste, cauza poate fi traumatisme, exerciții frecvente de picioare gouty, purtarea constantă a pantofilor cu călcâi, insuficiență renală cronică.

Simptomele gutei pe picioare pot fi observate după cum urmează:

  • dureri bruște de durere în zona degetului mare;
  • umflarea piciorului;
  • oboseală, dureri de cap frecvente și severe, febră.

Atacurile de durere cu guta în picioare sunt mai proaste după consumul de alcool sau de medicamente diuretice. Primele atacuri trec când se iau medicamente anti-inflamatorii, dar în timp, acțiunea lor devine insuficientă, boala se răspândește la alte articulații.

Diagnosticarea guta în picioare

Când vă aflați în primele simptome de guta, este mai bine să consultați imediat un medic pentru a stabili un diagnostic corect. Un specialist bun vă poate determina starea pe baza examinării vizuale și a plângerilor dumneavoastră. Dar, de regulă, acesta este un caz excepțional, iar pentru diagnosticarea corectă trebuie să treci teste.

Atunci când gută pe picioare, cel mai adesea trebuie să faceți următoarele teste:

  • numărul total de sânge (pentru a determina cantitatea de acid uric și neutrofile, nivelul cărora se schimbă cu guta);
  • analiza urinei (cu privire la cantitatea de proteine).

Aceste teste vor ajuta medicul să vă evalueze starea, gradul de pericol al bolii și să determine metoda de tratament. De asemenea, vi se poate cere să luați o radiografie pentru a ști exact despre mărimea inflamației și a zonei afectării articulațiilor, unii experți practicând ultrasunetele.

Tratamentul pentru gută în picioare

Este imposibil să vindecați complet gută, dar cu abordarea corectă a tratamentului veți uita că aveți această boală. După examinare, un medic va oferi cu siguranță tratament medicamentos, care vizează eliminarea simptomelor durerii, eliminarea excesului de acid uric din organism, stimularea producției de cartilaje. Practic, vor fi analgezice și medicamente antiinflamatoare.

În plus față de medicamente, trebuie stabilită o dietă: un pacient cu guta ar trebui să consume cât mai multă apă posibilă, ar trebui excluse alimentele grele. Nu trebuie să uităm de refuzul dependenței de alcool și alte obiceiuri proaste, stilul de viață ar trebui să fie la fel de confortabil și util pentru organism.

Adițional suplimentar la tratamentul gutei pe picioare va fi metodele auxiliare: masaj, fizioterapie, exerciții recreative și recreere în sanatoriile specializate. Există, de asemenea, multe remedii folclorice pentru tratarea gutei, inclusiv utilizarea tincturii de struguri, usturoi și telina, ingestia de suc de țelină și multe altele.

În cazurile cele mai severe ale bolii (de exemplu, în timpul dezvoltării fistulei), este necesară recurgerea la intervenția chirurgicală. În caz contrar, mobilitatea osului va fi limitată datorită formațiunilor, iar atunci când iau medicamente și alte metode de tratament, acestea nu vor dispărea nicăieri. Astăzi în medicină există metode eficiente de îndepărtare a fistulelor pe picior, de exemplu cu ajutorul unui laser. Aceasta este o metodă dovedită și cu adevărat funcțională, deci nu ar trebui să vă fie frică de astfel de intervenții chirurgicale, dacă medicii le consideră necesare pentru gută pe picioare în cazul dumneavoastră.

Prevenirea gutei la picioare

Desigur, este mai bine să prevenim boala decât să o tratăm. Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să nu obțineți guta:

  • purta pantofi confortabili, tocuri - cât mai rar posibil;
  • urmăriți greutatea, kilogramele suplimentare vor crește doar sarcina pe picioare;
  • de multe ori face cu băi gout și masaje de picior, las-le să se odihnească după o zi grea;
  • duceți un stil de viață sănătos, renunțați la obiceiurile proaste;
  • bea supă de solduri de trandafir, șoricel și menta;
  • efectuați un număr total de sânge pentru artrită cel puțin o dată pe an.

Amintiți-vă că sănătatea voastră este în mâinile voastre!

Cum să uiți de durerea articulară?

  • Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
  • Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și dureri sistematice...
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
  • Dar judecând după faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară!

Citiți recenziile pacienților care au fost tratați în străinătate. Pentru a obține informații despre posibilitatea de a vă aborda cazul, lasă-ne o cerere de tratament la acest link.

Asigurați-vă că consultați un medic înainte de tratarea bolilor. Acest lucru vă va ajuta să luați în considerare toleranța individuală, să confirmați diagnosticul, să vă asigurați că tratamentul este corect și să eliminați interacțiunile negative cu medicamentele. Dacă utilizați prescripții fără a consulta un medic, acest lucru este în întregime pe propriul dvs. risc și pericol. Toate informațiile de pe site sunt prezentate numai în scop informativ și nu reprezintă un ajutor medical. Toate responsabilitățile pentru aplicație revin dvs.

Testele pentru guta pot determina conținutul crescut de acid uric în corpul pacientului. Cristalele sunt depozitate în articulații și în multe organe interne, le distrug și determină modificări funcționale patologice.

Lista testelor de laborator pentru guta

Diagnosticul bolii este efectuat de un specialist și include teste de laborator sub forma unui test de sânge, determinarea biochimică a indicatorilor inerenți în guta în picioare, studierea cantității de acid uric și microscopia fluidului sinovial.
Diagnosticarea gutei vă permite să determinați nivelul de săruri urate din pelvisul renal, cantitatea de proteine, cilindrii, eritrocitele în analiza urinei. Un test de sânge general este prescris de un medic în timpul unui atac acut al bolii, iar parametrii biochimici indică prezența fibrinilor, acizilor de tulpină, a haptoglobinei și a ureei în serul de sânge al pacientului.
Pacienții nu dau doar urină și sânge, ci și examină cu raze X pentru a determina patologia artritei gute. Semnele radiografice indică o perioadă de limitare a procesului inflamator.
Realizați preluarea fluidului sinovial din sacul articular pentru a determina cristalele de uree de sodiu. Pentru stabilirea diagnosticului, medicul determină compoziția conținutului de tofus.

Studiul biochimic al sângelui pentru guta

Pentru a trece testele este necesar să se efectueze o mică pregătire preliminară. În ajunul studiului, nu trebuie să se angajeze în formare intensivă, muncă fizică greu, este interzis să fumezi și să consumi alcool.
Pacientul trebuie să abandoneze temporar consumul de droguri. Pe biochimia sângelui, administrați 5-10 ml de fluid din vena cubitală. Analizele sunt luate dimineața, în ajunul studiului, este necesar să se evite situațiile stresante.
Decodificarea rezultatelor este efectuată de un medic. Rata de uree este de până la 8,7 mmol / l. Guta se caracterizează printr-o creștere a nivelului acesteia, ceea ce indică o încălcare a funcției renale, cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței renale. Creatinina atinge în mod normal 115 mmol / l. Nivelul său scăzut este caracteristic patologiei rinichilor și este un indicator specific al bolii.
Acizii acizi în cantități mari apar în timpul dezvoltării pietrelor de rinichi urați. Guta este însoțită de patologie suplimentară a multor organe, prin urmare, în analiza biochimică a sângelui se stabilește:

  • azot rezidual;
  • cantitatea de amoniac;
  • bilirubină;
  • glucoză;
  • nivelurile de lipide.

Număr total de sânge și transcripție

Acidul urinic provoacă schimbări serioase în metabolism, declanșând dezvoltarea gutei. Un atac acut al bolii este însoțit de o schimbare a numărului de neutrofile, care sunt un indicator al dezvoltării unui proces inflamator cronic. În mod normal, numărul lor în analiza globală este de 45-70% din totalul leucocitelor, iar în timpul unui atac acut se observă activarea neutrofilelor.
Formula leucocitelor se deplasează spre stânga, dar schimbarea acesteia depinde de caracteristicile de vârstă ale pacientului. Atunci când formula este deplasată spre stânga în timpul unui atac acut, crește numărul de neutrofile mature, apar mielocite tinere. Neutrofilele sunt strâns asociate cu o creștere a numărului total de leucocite din sângele pacientului.
În cazul formării unui proces acut, numărul de limfocite din sânge scade. Limfocitele formează statutul imunitar al pacientului, reglează și coordonează activitatea întregului complex imunitar, subliniind regulatorii specifici de proteine ​​- citokine.
Odată cu dezvoltarea concomitentă a artritei reumatoide, pacientul crește numărul monocitelor din sânge.

Analiza de urină a conținutului de acid

Studiul fluidului biologic al corpului pacientului este un proces foarte informativ și este obligatoriu pentru un pacient care suferă de gută. Analiza ajută la corectarea tratamentului prescris și determină:

  • culoare urină;
  • densitate relativă;
  • reacția urinară;
  • transparență.

Prezența indicatorilor chimici este luată în considerare:

  • glucoză;
  • proteine;
  • corpuri cetone;
  • epiteliul scuamos;
  • mucus;
  • cilindri.

În mod normal, culoarea urinei este galben-paie, greutatea specifică fiind de 1010-1022 g / l. În cazul apariției insuficienței renale, există o scădere a densității relative a urinei, mai mică de 1010 g / l.
Examinați reacția urinei: pH-ul normei este de 5,5-7,0. O creștere a reacției alcaline la pH> 7 este observată în cazul bolii renale în stadiul final de dezvoltare a guta.
În mod normal, nitriții din urină sunt absenți, formarea lor apărând ca urmare a expunerii la bacterii, când urina stagnează în detrusor. O creștere a nitraților este caracteristică cursului asimptomatic al guta.
Rata leucocitelor în analiza urinei este de 0-3 în câmpul vizual, iar creșterea numărului lor este asociată cu dezvoltarea procesului inflamator și formarea de pietre în ureter. Acidul uric, ureele sunt prezente în urină, având o reacție acidă și însoțesc dezvoltarea fazei acute a gutei.

Examinarea cu raze X privind evoluția târzie a bolii

Procedura este utilizată pe scară largă pentru stabilirea diagnosticului bolii. Studiul include fluoroscopia articulațiilor mâinilor și picioarelor. În medicina modernă, diagnosticul bolii cu ajutorul raze X ne permite să determinăm statutul de tofi și zonele deteriorate ale oaselor deteriorate.
Diagnosticul de guta pe degetul mare cu raze X relevă o leziune a cartilajului și a țesutului osos. În imagine, medicul poate vedea tofii pe mâini, care se formează în faza cronică a bolii.
În cazul în care pacientul este prescris CT și RMN, ar trebui să fie discutate cu medicul fezabilitatea de metode avansate de examinare a tofu.
În timpul studiului, se observă prezența defectelor în mai multe straturi de oase și o creștere a umbrei din articulație. În imagine, defectul osos pe care se sprijină îmbinarea afectată are o dimensiune de 5 mm în diametru.

Examinarea conținutului cavității comune

În compoziția sa chimică, fluidul sinovial seamănă cu plasma sanguină, dar conține o substanță specială, acidul hialuronic. În mod obișnuit, compoziția fluidului biologic include celule cum ar fi:

  • sinuicita - 37%;
  • histiocite -12,5%;
  • limfocite - 42,6%;
  • monocite, 3,2%;
  • 2,0% neutrofile.
  • deșeuri, particule uzate de țesut articular.

Conținutul de colesterol din lichid este de 3,8 ± 0,4 mmol / l.
Diagnosticul gutei este confirmat de un studiu al modificărilor structurii sinoviale. Metoda este destul de informativă și accesibilă în scopuri de laborator. Studiul realizat prin puncția cavității articulare. Nu utilizați ameliorarea durerii în timpul intervenției, deoarece novocaina afectează negativ cromatina conținută în nucleul celular.
Efectuați un studiu suplimentar al lichidului sub microscop și, la recomandarea unui medic, să prescrieți o analiză bacteriologică și bacterioscopică a conținutului sacului articular. Setați parametrii:

  • transparență;
  • culoare;
  • prezența unui cheag de mucină;
  • densitate;
  • viscozitate.

Fluidul sinovial poate fi tulbure, galben-verde. La vâscozitatea redusă, acesta curge în jos de pe vârful acului. PH-ul lichidului este de 7,3-7,6.
Eritrocitele, celulele distruse, neutrofilele, leucocitele se găsesc în conținutul efuziunii. Prezența fagocitelor indică activarea procesului inflamator în guta.

Pentru a determina gradul de inflamație, stabiliți o sinoviocitogramă.

Procesul continuă cu un număr crescut de neutrofile la 50-93%, reducând conținutul de limfocite la 0-8%. În cursul cronic al bolii, citograma rămâne în intervalul normal. Instalați cristale de urat de sodiu și fosfat de calciu, amplasate în interiorul celulelor.
Metodele eficiente pentru studierea mediului biologic al pacientului sunt un document informativ pentru diagnosticul gutei.

Ce teste aveți nevoie pentru guta?

În Grecia antică, guta era numită "capcana pentru picioare". În medicina modernă, această boală este clasificată drept artrită severă. Într-o măsură mai mare, această boală afectează partea masculină a populației. Femeile nu sunt, de asemenea, asigurate împotriva acestei boli. Gută în corpul uman se dezvoltă neobservată. Prin urmare, înainte de a face un diagnostic, diagnosticul de gută de laborator este necesar pentru a determina cantitatea de acid uric din organism.

Guta se dezvoltă în conformitate cu acest scenariu. Când rinichii din cauza metabolismului inadecvat își pierd capacitatea de a îndepărta cu grijă acidul uric din organism, sărurile pe care le conține acumulează pe articulații sub formă de cristale mici (urate). Acest lucru duce la formarea de noduli solidi cu acid uric. Formarea nodulilor cu urați este dureroasă. Zona din jurul articulației inflamate se umflă și apare roșeața pielii. În gută, o persoană suferă de durere severă, întărire a pielii și febră.

Factorii care duc la dezvoltarea gutei:

  • consumul excesiv de alimente proteice: carne, ceai, ciuperci, vin rosu, cârnați etc. (aceste produse conțin o cantitate mare de uree);
  • tulburări metabolice;
  • probleme ale funcției renale și hepatice (excreție slabă a acidului uric);
  • factor genetic.

simptome

Adesea primul "clopot" de guta este însoțit de senzații dureroase tolerabile în deget. Durerea durează câteva minute și dispare. Nu trebuie să ignorați aceste simptome în deget, altfel după un timp totul se va repeta, dar cu o durere crescută. Această boală se dezvoltă în mai multe etape.

  1. Etapa inițială de dezvoltare a acestei boli este caracterizată de dureri regulate în zona picioarelor. De regulă, acestea sunt însoțite de febră, înroșirea pielii și umflarea articulației. Mai mult, atacurile din această etapă se petrec noaptea și durează periodic de la 2 la 8 zile. Boala rămâne chiar după ce durerea se oprește.
  2. Următoarea etapă este clasificată ca subacută, când degetul nu suferă atât de mult. Cu toate acestea, articulațiile se umflă cât mai mult posibil și inflamația crește.
  3. Etapa de guta reumatoida este deja departe cu dureri în articulațiile de pe mâini, care pot scurta periodic.
  4. Durerea severă și același proces inflamator puternic în articulație, precum și o creștere a temperaturii, apar în timpul etapei de pseudoflegm, care este similar cu monoartrita.
  5. Următoarea etapă este similară simptomelor de poliartrită. Nu există loc sigur de durere, pielea devine purpurie și articulațiile se umflă.
  6. Atunci când durerea la nivelul extremităților nu este simțită, este considerată o etapă olimpomatică. Din acest motiv, puțini oameni merg la medic.
  7. Sensibilitatea durerii la nivelul tendoanelor, dificultatea mobilității membrelor și întărirea lor. Aceste simptome sunt forme priartaricheskoy. Mușchii încep să atrofie datorită imobilității membrelor, precum și datorită unei cantități excesive de sare, oase crackle.

Diagnosticul bolii

Nu numai un reumatolog poate prescrie teste pentru guta. Nefrologi, medicii generaliști, oncologi și hepatologi se ocupă și de această problemă. Chiar și ginecologii pot trimite o femeie pentru a testa guta cu anumite simptome.

Cu o examinare cu ultrasunete a sistemului urogenital, medicul poate determina acumularea de cristale de sare. Pentru ca diagnosticul să fie confirmat definitiv, este necesar un diagnostic atent al acestei boli.

Conform programului de examinare standard, în plus față de ultrasunete, este necesar să se treacă mai multe tipuri de teste. Deci, care sunt testele pentru guta?

  1. Cercetare obligatorie, acesta este un test de urină general. Datorită lui, puteți diagnostica guta în timp util. Conținutul ridicat de uree la vârful dezvoltării bolii este plin de urină brună. Prezența acidului uric și aciditatea crescută reprezintă un semn al dezvoltării gutei.
  2. Se recomandă, de asemenea, efectuarea unui număr total de sânge pentru guta. În stadiul acut, se va observa o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și o creștere a numărului de leucocite. Formula leucocitelor pentru gută în picioare va fi de asemenea redusă spre stânga. Aceste date sunt caracteristice procesului acut. De obicei, un test de sânge nu se schimbă între excese.
  3. Analiza urinei pentru prezența uratelor este o analiză biochimică pentru diagnosticul funcției renale. În cazul în care acidul uric în sânge și urină la un nivel similar, prin urmare, rinichii funcționează în mod normal. Când nivelul acidului uric în urină este mai mic decât cantitatea în sânge, aceasta indică o funcție renală slabă.
  4. Analiza acidului uric din sânge face înainte și după tratament. Rezultatele testului nu trebuie să depășească această concentrație: 360 μmol / l pentru femei și 420 μmol / l pentru bărbați.
  5. În timpul exacerbării guta, proteina C reactivă crește. Pentru a verifica acest lucru, este necesar să treceți testele reumatoide care vor determina factorul reumatic pentru a exclude alte afecțiuni ale articulațiilor.
  6. Analiza fluidelor tofi și sinoviale se face numai în cazuri extreme. Dezvoltarea gutei demonstrează prezența cristalelor de urină.
  7. O radiografie a articulației afectate este, de asemenea, necesară pentru detectarea modificărilor datorate formărilor cristaline (tofi). Forma cronică a bolii va fi vizibilă ca pete luminoase pe raze X.

Nivelul acidului uric poate fi crescut cu alte maladii, cum ar fi: psoriazis, insuficiență renală, leucemie mieloidă, hemoglobinopatie. Prin urmare, cu primele simptome de guta, este nevoie de un diagnostic adecvat și de testare adecvată.

Pregătirea pentru testare

Indicațiile pentru diagnosticul final trebuie să fie cât mai exacte posibil și de aceea este necesar să se pregătească pentru efectuarea tuturor testelor de guta. Trebuie reținut că examinarea cu raze X și ultrasunete se face numai după toate testele importante (sânge, urină, etc.). Rezultatele analizelor nu au fost distorsionate, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Nu este permis un test de sânge pe stomacul plin, dar numai 7-8 ore după masă. De obicei, donați sânge pentru analiză dimineața.
  2. Biomaterialul necesar este predat numai după o dietă zilnică pe produse lactate și alimente vegetale.
  3. Nu beți cafea, ceai, fasole și alcool înainte de testare. De asemenea, trebuie să eliminați eforturile fizice grave.
  4. Numărul de sânge complet trebuie efectuat atât înainte, cât și după tratament.

Majoritatea oamenilor, care se confruntă cu o astfel de problemă ca gută, nu se grăbesc să meargă la medici. Cu toate acestea, acest lucru poate duce la consecințe grave, care în viitor vor fi mult mai dificil de tratat decât în ​​etapele inițiale. Prin urmare, la primele simptome ale bolii, este necesar să se consulte de urgență un medic și să treacă toate testele necesare. După care vi se va prescrie un tratament eficient.

Ce metode de diagnosticare a guta sunt acolo?

Cu guta, diagnosticul este adesea asociat cu anumite dificultăți, chiar și pentru specialiști cu experiență. Acest lucru se datorează faptului că plângerile pacienților se referă cel mai adesea la dureri articulare. Și aceasta poate fi o consecință a diferitelor boli. Pentru a spori probabilitatea unui diagnostic adevărat, trebuie să contactați departamentul de reumatologie. Specialiștii acestui departament au mai multă experiență în domeniul artritei decât colegii lor. Și vor putea să identifice gută mai repede decât alți medici.

Pentru diagnostic, un specialist trebuie să aibă rezultatele examinărilor clinice, de laborator și instrumentale. Pentru unii pacienți, procesul de diagnostic nu este asociat cu dificultăți. Altele se confruntă cu faptul că trebuie să treacă o mulțime de teste și să facă diverse examinări. Totul depinde de ceea ce a cauzat dezvoltarea bolii și de simptomele manifestării ei.

Diagnosticarea gutei este împărțită în mai multe etape:

  • efectuarea unei conversații cu un pacient;
  • elaborarea unei imagini clinice a evoluției bolii;
  • instrumentale și de laborator.

Efectuarea unui sondaj (anamneză)

Colectarea informațiilor despre evoluția bolii este foarte importantă pentru a face un diagnostic corect. Acest lucru face posibilă excluderea imediată a prezenței altor boli cu simptome similare. Într-un interviu cu pacientul, specialistul are posibilitatea de a afla exact cum a început boala, care simptome au fost primele și în ce ordine au apărut. De regulă, pacientul reușește să-și amintească primele manifestări ale patologiei. Cel mai adesea este durere și disconfort în articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor. Articulațiile mari sunt foarte rar afectate în stadiul inițial.

În timpul conversației cu pacientul, specialistul are posibilitatea de a afla dacă au existat cazuri de gută la membrii familiei sale. Este ereditatea care joacă un rol important în patogeneza acestei boli. În plus, clarificarea acestor factori simplifică foarte mult diagnosticul.

Conversația atinge, de asemenea, un subiect referitor la bolile suferite de pacient în trecut. De mare importanță sunt:

  • operație complexă;
  • boli de rinichi;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Într-un interviu acordat unui specialist, se va pune întrebarea cu privire la stilul de viață al pacientului, dieta lui și tendința sa față de obiceiurile proaste.

De exemplu, prezența unui număr mare de produse din carne în dietă, consumul de băuturi alcoolice, fumatul, efort fizic exorbitant sugerează toate motivele pentru dezvoltarea gutei.

Un alt motiv care cauzează dezvoltarea patologiei poate fi nerespectarea regimului de băut, adică, consumul de lichide insuficient în timpul zilei.

Imaginea clinică a patologiei

Imaginea clinică este o combinație a tuturor simptomelor bolii și a modificărilor în starea pacientului în timp. Pentru un specialist experimentat, care monitorizează constant pacientul, este posibilă diagnosticarea exactă a guta chiar și fără rezultatele studiilor clinice.

Evaluând modificările în starea pacientului, medicul este condus de stadiul de dezvoltare a guta. Datorită examenelor medicale regulate, există trei etape principale în dezvoltarea patologiei:

  • hiperuricemie;
  • acumularea de uree în organism;
  • depunerea de uree în țesuturi;
  • inflamația gută inflamată.

În stadiul inițial al bolii, pacientul nu poate avea nici un disconfort mult timp. Dar ea este cea care, în timp, provoacă dezvoltarea celei de-a doua etape. În cazuri rare, guta se poate manifesta și fără modificări ale nivelului de acid uric.

A doua etapă a bolii poate manifesta primele simptome care vor forța o persoană să vadă un medic. Această etapă se caracterizează prin pătrunderea în țesuturile moi a uraților - mici cristale de săruri de sodiu și potasiu ale acidului uric.

Acumularea unui număr mare de uree conduce la a treia etapă a patologiei. Ei rănesc grav țesutul moale, dând multe momente neplăcute. În plus, organismul începe să reacționeze dureros la prezența substanțelor străine.

Dezvoltarea bolii pentru o lungă perioadă de timp are un efect negativ asupra rinichilor.

Studii instrumentale

Efectuarea studiilor instrumentale este obligatorie pentru toți pacienții care caută ajutor pentru durerea articulațiilor. În primele etape ale gutei, acest tip de cercetare oferă puține informații, deoarece nu există aproape nicio schimbare în structura țesuturilor. Cu toate acestea, aceste metode fac posibilă excluderea dezvoltării altor patologii reumatice.

Atunci când efectuează cercetări, pot fi aplicate mai multe metode:

  • ultrasunete;
  • tomografie computerizată;
  • radiografia articulațiilor afectate;
  • scintigrafia pirofosfat de technețiu.

Eficacitatea maximă a ultrasunetelor se va observa numai în stadiul acut. Debutul unui atac acut se caracterizează printr-o expansiune vizibilă a spațiului articular, formarea edemului și consolidarea țesuturilor moi în jurul articulațiilor inflamatorii. Toate aceste modificări devin mai puțin vizibile la o săptămână după exacerbare. Și până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni există o mare probabilitate ca ecografia să nu dezvăluie nici o schimbare.

Realizarea acestui tip de cercetare în boala cronică vă permite să diagnosticați o mică deformare a suprafeței articulației și dislocarea focarelor de inflamație. În plus, această metodă permite identificarea acumulărilor de urați în rinichi și vezică.

Alegerea metodei de diagnosticare trebuie făcută de un specialist. Cu simptome pronunțate și manifestări tipice ale bolii, nu este necesară o metodă instrumentală de diagnosticare a guta.

Tomografia computerizată este o serie de raze X de înaltă precizie. Acest studiu ajută la identificarea locului exact al inflamației și determină gradul de deformare a articulației inflamatorii în etapele ulterioare ale guta. Într-un stadiu incipient în perioada de exacerbare, imaginile vor arăta o îngroșare a țesuturilor moi în jurul articulației afectate.

Radiografia este prescrisă în primele etape ale patologiei, pentru a exclude prezența altor afecțiuni care provoacă inflamația articulațiilor. Atunci când nu se observă transformări semnificative ale gutului. Doar imaginile făcute cu forma cronică a bolii pot determina diagnosticul.

Scintigrafia cu pirofosfat de technețiu se efectuează numai în cazurile în care imaginea clinică a bolii este incertă și este dificil pentru medic să tragă concluzii. Pentru a efectua un studiu, o substanță specială este introdusă în pirofosfatul de sânge - technețiu. Se acumulează în locurile cu cea mai mare depunere de uree. Datorită acestui fapt, un specialist poate determina localizarea procesului patologic cât mai exact posibil.

Această metodă face posibilă diagnosticarea guta chiar și la primele etape ale dezvoltării acesteia, când nu există focare pronunțate de inflamație.

Aceste studii relevă urați în alte locuri:

  • coloana vertebrală;
  • în piept;
  • clavicule.

Teste de laborator pentru sânge și urină

Studiile de laborator pentru guta sunt capabile să ofere unui specialist o mulțime de informații despre procesele care apar în organism. Acestea fac posibilă urmărirea modului în care se formează acidul uric și se excretă la diferite niveluri. Testele de sânge și de urină sunt efectuate de mai multe ori pentru a putea evalua modificările în compoziția lor. În plus, aceste analize pentru guta dau specialistului posibilitatea de ao distinge de alte boli care au simptome similare.

Într-o conversație cu un pacient, medicul va explica ce teste va trebui să facă. Mai întâi de toate, este vorba despre un număr întreg de sânge. La începutul dezvoltării patologiei, compoziția sângelui nu se poate schimba. În momentul exacerbării inflamației, poate să apară leucocitoză, adică un număr crescut de leucocite în sânge. În plus, activarea procesului inflamator provoacă o creștere a ESR. Dacă pacientul suferă de o boală renală severă sau de insuficiență a sistemului circulator, un număr întreg de sânge poate indica alte modificări.

Unul dintre cele mai importante studii este analiza biochimică a sângelui. Permite determinarea nivelului de acid uric în sânge și hiperuricemie. O atenție sporită este acordată definirii hiperuricemiei, deoarece acest indicator este un factor de risc pentru guta. Este necesar să se determine nivelul acidului uric înainte de începerea tratamentului și după începerea tratamentului.

Analiza biochimică face posibilă identificarea unei creșteri a nivelului proteinei C reactive, a modificărilor nivelului de zahăr, a creșterii creatininei, a materiei organice formate în timpul metabolizării proteinelor și a ureei. De asemenea, determină nivelul lipidelor, lipoproteinelor și calciului.

Analiza verifică nivelurile diferitelor enzime și substanțe, ceea ce vă permite să aflați cum funcționează alte organe interne. În plus, oferă o oportunitate de a face un diagnostic mai precis al gutei secundare.

Analiza de urină face posibilă detectarea modificărilor numai după boala renală. Cercetările ajută la identificarea cristalelor urate în sedimentele urinare. Analiza face posibilă determinarea prezenței sângelui în urină, identificarea fracțiunii de albumină a proteinelor, a celulelor epiteliului cilindric. Toate aceste modificări pot apărea după ce leziunea afectează epiteliul pelvisului renal.

Analiza biochimică a urinei se efectuează pentru a stabili nivelul acidului uric. Pentru analiză ia rata zilnică a materiei. Acest indicator poate varia în funcție de cauzele gutei. Dacă nu există procese patologice în rinichi și filtrarea este normală, atunci creșterea nivelului de acid uric în urină trece în paralel cu același indicator din sânge.

Pentru studiu, luați de asemenea lichid sinovial. Pentru a obține aceasta, se efectuează o puncție a articulației afectate. Analiza permite detectarea unei creșteri a conținutului de leucocite, săruri ale acidului uric. Confirmarea maximă a diagnosticului de guta permite identificarea în citoplasmă a ureei de sodiu.

Realizat pentru studierea conținutului formațiunilor subcutanate tofide. Când sunt deschise, se poate găsi o masă albă pastă sau chiar cristale albe mici. Această patologie este caracteristică numai pentru guta, însă recunoașterea acestei trăsături este posibilă numai în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii.

Diagnosticarea guta este îngreunată de prezența altor patologii reumatice care sunt însoțite de simptome și manifestări similare. Este vorba despre:

  • artrita reumatoidă;
  • artrita psoriazică;
  • chondrocalcinoză, care este numită și pseudogout.

Pentru a facilita procesul de diagnostic, este necesar să se utilizeze criterii speciale pentru diagnosticul diferențial între aceste patologii.